文 湯秀杰 (成都市錦江區婦幼保健院)

導讀
子癇前期是孕產婦可能出現的一種嚴重的并發癥,若不及時治療,可能會導致孕婦的病情加重,從而引發孕婦身體多器官功能損傷。隨著二胎政策的開放,輔助生殖技術的發展,促使我國多胎妊娠略呈上升趨勢。與單胎妊娠相比,多胎妊娠具有特殊的生理變化,可能會導致孕婦孕期內發生子癇前期的概率增加。因此要應加強預防對多胎妊娠孕婦,才能降低子癇前期的發生概率,保證多胎妊娠孕婦的安全。
高齡產婦:高齡孕產婦患有子癇前期的概率較高,尤其是大于40 歲的女性。相關數據顯示,年齡大于40 歲的孕產婦發生子宮前期的概率能夠達到6.2%,而20-30 歲之間的孕婦發生子癇前期的概率在4.5%。由此可以看出,高齡既是誘發單胎妊娠子癇前期的因素,也是引發多胎妊娠子癇前期的危險因素。
肥胖或體重增長過多:無論是在多胎妊娠還是單胎妊娠過程中,孕婦孕前肥胖發生子癇前期的概率要高于孕前體重正常的孕婦。孕婦在懷孕期間體重增長過快,也有可能會誘發子癇前期。
輔助生殖技術的應用:與自然受孕相比,胚胎技術的應用在體外受精-胚胎移植的過程中會引發子癇前期的發生風險。胚胎冷凍技術也有可能會使胚胎發生變化,對子癇前期的發生率有一定的影響。
遺傳病史、家族高血壓史孕產婦、既往妊娠高血壓疾病史,都有可能會導致多胎妊娠孕婦子癇前期的發生概率增加。
由于子癇前期癥狀時間較短,大多數患者會表現出高血壓、頭痛、視覺障礙、左上腹疼痛的情況,在子癇前期發作時,可能會表現出全身強直陣攣性抽搐或者昏迷,有些患者在發病時會突然喪失意識,也可能會伴隨尖叫。當抽搐結束之后,患者進入發作后期。孕婦也有可能會出現多種并發癥,比如腦水腫、腎功能損傷、肺水腫、早產、胎盤早脫情況。子癇前期對于孕婦的危害較大,尤其是多胎妊娠孕婦,胎盤早脫可能會導致母體與胎兒死亡,只有積極預防子癇前期才能保證孕婦的妊娠安全。
針對誘發多胎妊娠孕婦發生子癇前期的危險因素,采取有效的預防辦法,能夠幫助孕婦緩解子癇前期癥狀。
盡量在最佳年齡生產,能夠避免高齡帶來的危險因素,女性選擇適宜的妊娠年齡,既能有效預防多胎妊娠子癇前期的發生,也能夠避免高齡產婦在妊娠期發生的疾病,由此才能保證孕婦的妊娠安全。同時也要注意,不宜過早懷孕,會對女性身體造成影響,也會對胎兒有影響。
合理健康飲食:通過飲食調整,加強運動鍛煉,能夠有效控制孕婦在妊娠期間的體重增長。孕婦在孕檢時可以尋求醫生,在醫生的指導下,制定一個適合自身的食譜以及鍛煉計劃。在備孕期間,應將自身的體重控制在正常范圍內,由此能夠避免孕前肥胖因素帶來的影響,從而預防子癇前期。
輔助生殖技術的預防:相關醫療部門應加強對輔助生殖技術的監管,在前期也要篩查前期高危人群,同時要確保輔助生殖技術的應用準確,針對女性的實際需求以及身體狀況制定監測計劃,由此才能有效預防子線前期。
備孕前的詳細檢查:在備孕前,女性應接受身體檢查,能夠查找危險因素,有效預防多胎妊娠孕婦發生子癇前期。當發現女性患有糖尿病、腎臟疾病或者是免疫性疾病時,需要積極接受治療,才能幫助女性恢復身體健康,才能確保女性妊娠時的安全。
綜上所述,多胎妊娠孕婦與正常妊娠孕婦相比,誘發子癇前期的概率較高,在多種危險因素的作用下,比如高齡產婦、孕前肥胖、體重增長過快、遺傳病史等都可能會使患者發生子癇前期,嚴重危害孕婦與胎兒的生命安全。為此,應針對誘發子癇前期的危險因素,采取有效的預防辦法,才能保證孕婦的妊娠安全,與此同時,對于多胎妊娠孕產婦還應做好心理護理,幫助孕婦調整情緒,以免不良情緒影響孕婦的順利生產。