反饋式健康宣教在母嬰同室產婦產后護理中的應用效果

李 娟

（河北省遷安市婦幼保健計劃生育服務中心，河北 遷安 064400）

良好的護理直接影響到孕婦和嬰兒在分娩前后的身體健康和心理健康。因此，加強孕產婦護理對醫務人員來說至關重要。母嬰同一病房對母嬰有重要的臨床影響，孕婦可在嬰兒出生初期與其密切接觸，由母親提供必要的照顧。有效的護理模式在母嬰同室產婦產后護理起著重要的作用。本次研究將反饋式健康宣教應用到母嬰同室產婦產后護理中，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

設定2018年5月—2019年8月為時間段，隨機抽取期間在我院接受治療的102例母嬰同室產婦為例，而后以隨機數法將其分為對照組和實驗組。患者及家屬享有知情權，且已簽署知情同意書，且沒有妊娠合并癥、母嬰喂養禁忌癥和急慢性疾病等。其中，對照組中最小年齡21歲，最大39歲，平均年齡（28.70±3.43）歲，其中自然分娩35例，剖宮產16例；實驗組中最小年齡20歲，最大42歲，平均年齡（28.98±3.52）歲，自然分娩36例，剖宮產15例；兩組差異較小（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組應用常規護理模式，對產婦及新生嬰兒進行常規護理。實驗組選用反饋式健康宣教護理模式。具體如下：（1）護理人員應當為產婦講解健康教育的知識和重要性，以便孕婦能更好的配合。（2）建立反饋表，即主要包括母乳喂養、產后康復、新生兒護理、出院指導等，并劃分為四個等級，孕婦獨立完成A，可以完成但需要在別人幫助下為B，需要與家人一起完成為C，不能單獨完成為D。（3）健康宣教，根據自制的反饋表制定針對性的健康宣教。①母乳喂養，指導孕婦正確喂養姿勢及方法，告知母乳喂養對產婦及嬰兒發育的好處。②產后護理，護理人員向產婦介紹自我護理的內容，告知產婦有效緩解疼痛的方法及注意事項。③新生兒護理，示范護理新生兒的方法和過程，讓產婦能初步了解并掌握。

1.3 觀察指標

①比較兩組產婦母乳喂養情況。產婦能獨立完成哺乳，且沒有出現不適反應則為佳；產后出現輕度不適：漲奶、乳頭破潰等則為良；產婦出現嚴重不適則為差。②評價知識掌握情況，制定知識掌握度調查問卷，共設定0～100為標準，得分越高知識掌握越好。③評價心理抑郁度情況，主要以抑郁自評量表來輔助統計，得分越低表明抑郁度越輕。

1.4 統計學方法

在本次研究中，所有相關的數據都是利用SPSS 19.0這一統計學軟件進行處理，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對兩組產婦的母乳喂養情況進行對比

在整個護理過程中，實驗組佳有28例，良有21例，對照組佳有16例，良有22例，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組孕婦母乳喂養情況比較[n（%）]

2.2 兩組產婦抑郁度比較

護理完成后，實驗組產婦抑郁、焦慮評分明顯好于對照組，差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組孕婦抑郁度比較（±s）

表2 兩組孕婦抑郁度比較（±s）

組別 產后抑郁 產后焦慮對照組（n=51） 43.53±4.60 46.53±5.64實驗組（n=51） 33.71±5.17 35.45±5.35 t 13.3391 13.3949 P 0.000 0.000

2.3 兩組產婦知識掌握度對比

實驗組佳的有24例，良26例，對照組佳有19例，良26例，可見實驗組優良率明顯高于對照組（98.04%＞88.24），差異明顯（P＜0.05），見表3。

表3 兩組產婦知識掌握情況比較（±s）

表3 兩組產婦知識掌握情況比較（±s）

組別 佳 良 差 優良率（%）對照組（n=51） 19（37.25） 26（50.98） 6（11.76） 45（88.24）實驗組（n=51） 24（47.06） 26（50.98） 1（1.96） 50（98.04）x2 4.4918 1.1569 5.7380 P 0.0342 0.2822 0.0167

3 討 論

目前，健康宣教在護理中應用越來越廣泛，而產婦產后不僅照顧新生兒還要調整自己的心態，容易產生抑郁等消極心理，因此更需要健康教育和護理。本文為實驗組產婦進行的反饋式健康護理措施，母嬰同住一室，可以促進母嬰情感交流，提高母乳喂養率和新生兒發育。通過健康教育后的反饋，護理人員不僅可以提高產婦掌握知識的能力，還可以增進護患關系，調整產婦的心理狀態。本文研究表明，在整個護理過程中，實驗組佳有28例，良有21例，對照組佳有16例，良有22例，差異顯著，（P＜0.05）護理完成后，實驗組產婦抑郁、焦慮評分明顯好于對照組，差異明顯（P＜0.05）實驗組佳的有24例，良26例，對照組佳有19例，良26例，可見實驗組優良率明顯高于對照組（98.04%＞88.24），差異明顯（P＜0.05）。

綜上，運用反饋式健康宣教護理，能提高產婦母乳喂養率，增進母子感情，加深產婦對健康宣教對產后護理知識的理解，有效降低產后抑郁癥的發生，值得在臨床上推廣。