劉新宏
人工流產手術是現階段避孕措施失敗導致妊娠的重要補救措施,且由于此類手術安全性較高,同時術中操作簡單,因此被廣泛應用于臨床中,被人們認可[1-3]。藥物流產由于在實際應用過程中存在流產后出血時間較長,且少數人可能流產不全仍需手術清宮等缺陷,使得其應用范圍小于人工流產手術,所以現階段人工流產手術在臨床的影響力較大。本研究選取本院2017年11月~2018年11月收治的200例人工流產術后月經不調患者為研究對象,探討復方去氧孕烯片治療人工流產術后月經不調的效果,具體報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2017年11月~2018年11月收治的200例人工流產術后月經不調患者為研究對象,根據隨機數字表法將其分為觀察組和對照組,各100例。觀察組患者年齡20~40歲,平均年齡(26.5±4.6)歲;停經時間18~45 d,平均停經時間(32.0±4.7)d;孕囊大小1.2~3.0 cm,平均孕囊大小(2.1±0.4)cm。對照組患者22~38歲,平均年齡(27.3±3.6)歲;停經時間19~48 d,平均停經時間(33.0±5.1)d;孕囊大小1.3~3.1 cm,平均孕囊大小(2.0±0.6)cm。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。見表1。本研究通過本院倫理委員會批準,且患者均自愿參加此次研究,并簽署知情同意書。
表1 兩組一般資料比較()

表1 兩組一般資料比較()
注:與對照組比較,aP>0.05
1.2 方法 對照組患者術后第1天預防性應用抗生素及益母草顆粒治療1周,觀察組患者術后第1天應用復方去氧孕烯片治療3周,1次/d,1片/次。
1.3 觀察指標 比較兩組患者陰道出血量、陰道出血時間、月經恢復時間及不良反應發生情況。
1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者陰道出血量、陰道出血時間及月經恢復時間比較 觀察組陰道出血量、陰道出血時間及月經恢復時間分別為(203.1±23.2)ml、(10.2±2.1)d、(25.1±1.2)d,對照組陰道出血量、陰道出血時間及月經恢復時間分別為(324.2±36.1)ml、(25.3±5.2)d、(36.7±3.6)d。觀察組陰道出血量少于對照組,陰道出血時間及月經恢復時間短于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表2。
2.2 兩組患者不良反應發生情況比較 觀察組患者不良反應發生率為2.0%(2/100),對照組患者不良反應發生率為13.0%(13/100)。觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表3。
表2 兩組患者陰道出血量、陰道出血時間及月經恢復時間比較()

表2 兩組患者陰道出血量、陰道出血時間及月經恢復時間比較()
注:與對照組比較,aP<0.05

表3 兩組患者不良反應發生情況比較(n,%)
由于近年來年輕人進行人工流產的數量不斷增加,尤其以未生育的年輕女性居多,導致人工流產術后不良反應和并發癥發生率不斷增加,因此使用新型藥物對患者進行治療被提上了日程,而復方去氧孕烯片對人工流產手術后患者進行治療的效果十分顯著[4-6]。
現階段我國的人工流產術大多是通過使用負壓吸引并配合刮宮治療,并且在經過重復多次的人工流產術后會損傷患者的子宮內膜,嚴重者可能會造成子宮內膜的再生功能出現障礙甚至出現宮腔粘連情況[7-10]。人工流產術后出現感染可能會造成患者的宮腔內膜受損和輸卵管阻塞,進而引發患者出現繼發性不孕不育,數據資料顯示,現階段有過人工流產術史的患者出現繼發性不孕不育癥的幾率高達88.0%[8],所以,當下醫院工作者應注意對人工流產術患者采取有效的措施治療陰道出血及月經不調,常規治療措施為預防性使用抗生素及產后益母草顆粒藥劑進行治療,但治療效果并不理想,相關數據顯示,預防性使用抗生素及產后益母草顆粒藥劑的治療有效率僅達70.0%[11-13]。復方去氧孕烯片為口服強效孕激素,其有效成分為地索高諾酮和決雌醇,可有效抑制宮頸細胞的分泌,治療陰道出血及月經不調效果顯著[14],因此本文針對復方去氧孕烯片的治療效果進行研究。
本研究結果顯示,觀察組陰道出血量、陰道出血時間及月經恢復時間分別為(203.1±23.2)ml、(10.2±2.1)d、(25.1±1.2)d,對照組陰道出血量、陰道出血時間及月經恢復時間分別為(324.2±36.1)ml、(25.3±5.2)d、(36.7±3.6)d。觀察組陰道出血量少于對照組,陰道出血時間及月經恢復時間短于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者不良反應發生率為2.0%(2/100),對照組患者不良反應發生率為13.0%(13/100)。觀察組患者不良反應發生率明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,人工流產術后月經不調患者應用復方去氧孕烯片治療臨床效果顯著,可明顯縮短陰道出血時間及月經恢復時間,減少陰道出血量,同時臨床用藥安全性高,值得臨床推廣使用。