郭艷榮
國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)文件指出[1],癌痛患者無(wú)法獲得合理鎮(zhèn)痛治療的主要障礙包括醫(yī)護(hù)人員、藥品供應(yīng)、患者及家屬3個(gè)方面。我國(guó)疼痛??谱o(hù)理起步晚,正規(guī)疼痛教育體系匱乏,腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理知信行水平普遍低于國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家[2-3]。護(hù)理人員校內(nèi)接受疼痛知識(shí)教育甚少,僅步入臨床護(hù)理崗位后,才可接受傳統(tǒng)短期系統(tǒng)疼痛知識(shí)培訓(xùn),形式局限為理論講座等,但無(wú)法真正改變行為與實(shí)踐能力[4-5]。ADDIE教學(xué)模型包括(analysis) 、設(shè)計(jì) (design) 、開發(fā) (development) 、實(shí)施 (implementation) 、評(píng)價(jià) (evaluation)5個(gè)階段, E-learning(electronic learning)即在線培訓(xùn),是指通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒介,借助大量資料,實(shí)現(xiàn)受教者教與學(xué)的全新培訓(xùn)辦法[6]。然而,國(guó)內(nèi)有關(guān)E-learning護(hù)理教育培訓(xùn)應(yīng)用主要以總結(jié)性報(bào)道、培訓(xùn)系統(tǒng)初步運(yùn)用為主,缺乏教學(xué)系統(tǒng)設(shè)計(jì)框架下設(shè)計(jì),獲得最終培訓(xùn)目標(biāo)軟件功能仍很少見[7-8]。因此,本研究基于ADDIE教學(xué)理論設(shè)計(jì)模型,構(gòu)建E-learning護(hù)士分層培訓(xùn)系統(tǒng)模型,對(duì)腫瘤內(nèi)科護(hù)士展開癌癥疼痛培訓(xùn),探討其對(duì)護(hù)士癌痛控制護(hù)理能力的影響效果,為臨床提供理論支持?,F(xiàn)報(bào)道如下。
選取2017年1月至2019年1月醫(yī)院住院部腫瘤內(nèi)科8個(gè)病區(qū)共98名護(hù)士為研究對(duì)象,按組間基本特征具有可比性的原則將其分為對(duì)照組和觀察組各49名,納入條件:腫瘤內(nèi)科工作至少2年;注冊(cè)護(hù)士;為腫瘤內(nèi)科患者提供臨床一線護(hù)理工作。對(duì)照組中男1名, 女48名;年齡24~49歲,平均35.83歲±3.71歲;學(xué)歷:???6名,本科及以上32名;癌痛教育史:有13名,無(wú)36名。觀察組中男2名, 女47名;年齡23~50歲,平均 35.62歲±3.48歲;學(xué)歷:專科14名,本科及以上35名;……