個性化心理護理在老年腦梗塞患者護理中的應用價值體會

饒國敏

【摘要】目的：探討分析個性化心理護理在老年腦梗塞患者護理中的應用價值。方法：將2016年8月到2019年5月，進入我院進行治療的老年腦梗塞患者共124例納入研究范圍，平均分為兩組，對照組實施常護理，觀察組實施個性化心理護理干預，然后對比分析兩組的依從性和心理健康水平。結果：通過觀察發現，觀察組患者的依從率為91.94%，對照組為69.35%，前者遠遠高于后者，P<0.05;在心理健康水平方面，觀察組心理健康水平與對照組比較，P<0.05。結論：在對老年腦梗塞患者進行護理的過程中，應用個性化心理的護理，具有更加顯著的治療效果，優化患者的依從性，提升心理健康水平，具有廣泛應用推廣價值。

【關鍵詞】個性化;心理護理;老年;腦梗塞

【中圖分類號】R248

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-203-01

腦梗塞是老年人群體中的常見疾病，是由于局部腦組織缺血、缺氧而造成的。引起局部腦組織缺血、缺氧的因素有很多，例如腦血管血栓等等，對人類的生命和健康造成嚴重威脅。發生腦梗塞的患者以老年人居多，受到身體素質水平的影響，在護理老年腦塞患者的過程中，需要更加細心、科學的護理，才能夠幫助患者盡快恢復健康，提高患者生命質量。本次研究對個性化心理護理在老年腦梗塞患者護理中的應用價值進行探討，以供臨床護理參考借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年8月到2019年5月，進入我院治療的老年腦梗塞患者共124例，全部行CT或MRI檢查，確診全部為首次發病的腦梗塞患者，且沒有精神障礙或精神病史及家族病史等，在治療過程中，也沒有遇到危機事件。將納入研究對象的患者平均分為兩組，分別是對照組和觀察組。對照組男性患者35名，女性患者27名;觀察組男性患者36名，女性患者25名。所有患者基本資料相似，無明顯差異，P>0.05，實驗具有可行性。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理，包括監測生命體征、合理吸氧、病房環境適宜、實施康復鍛煉、定期為偏癱患者實施翻身及拍背等護理措施。

觀察組，除常規護理外還要實施個性化心理護理干預，包括以患者的實際情況，如性別、年齡、經濟情況等等，制定合理的藥物治療方案，同時還要實施飲食護理，預防病情加重或反復。向患者發放健康教育手冊，加強腦梗塞相關知識宣傳。加強交流溝通，建立良好的醫患者關系。對患者實施情緒疏導，幫助患者建立康復信心。與患者家屬做好溝通，護理人員、患者和家屬三方配合做好治療工作。

1.3 觀察指標

根據依從性和心理健康水平對兩組患者的恢復情況進行評估。依從性主要根據醫囑執行情況、患者是否配合治療以及配合情況進行評價。優：積極配合，對醫囑嚴格、規范的執行;良：對醫囑及治療方案較為配合，有少量不規范行為;差：不執行或不堅持執行醫囑，擅自中斷治療，對治療有抵觸情緒。

心理健康水平主要根據抑郁和焦慮、人際關系以及精神病性等情況進行評價。

1.4 統計學分析

應用SPSS 21.0軟件進行分析，可信區間設置為95%。計量資料和計數資料分別用（x±s）和[n（%）]來表示，使用t和卡方檢驗。當P<0.05，表示差異明顯，在統計學角度具有實際意義。

2 結果

2.1 依從性情況

觀察組患者的依從率為91.94%，P<0.05;對照組患者依從率為69.35%，P<0.05。前者遠遠高于后者，見表1。

2.2 心理健康水平

觀察組患者的抑郁和焦慮、人際關系以及精神病性評分均低于對照組患者（P<0.05），其心理健康水平更高，見表2。

3 討論

腦梗塞的發病率會受到年齡因素的影響，因此在老年群體中最為常見。造成腦梗塞的主要原因就是血液循環產生障礙，所以在臨床的治療過程中，主要是針對血液循環障礙，通過藥物等醫療手段，恢復患者的血液循環，同時改善患者的腦部功能，進而達到治療腦梗塞的目的。根據數據統計顯示，在所有的腦梗塞患中，發生肢體、語言等功能障礙的患者超過70%，產生心理障礙的患者超過50%。這些癥狀的產生，對患者的機體會造成嚴重的影響，造成機體調節和抵抗能力下降，進而影響后期的恢復情況，嚴重降低了患者的生存質量。

隨著醫學的不斷發展，在對老年腦梗塞患者進行治療的過程中，除了關注患者的生理健康外，也開始重視患者的心理。而個性化心理護理，就是兼顧生理和心理健康的一種現代化護理方式。通過實驗結果顯示，實施個性化心理護理的患者，無論是在依從性上，還是在心理健康水平上，實施了個性化心理護理的患者，其恢復情況都要遠遠好于未實施個性化心理護理的患者。觀察組患者依從性高于對照組，P<0.05。由此可見，個性化心理護理對提高患者依從性，具有顯著作用。在心理健康方面，觀察組的患者不良情緒的發生率遠遠低于對照組，P<0.05。

綜上所述，在針對老年腦梗塞的臨床治療過程中，實施個性化心理護理，能夠改善患者的心理狀況，提高心理健康水平，具有極高的推廣和應用價值。

參考文獻：

[1] 武敏， 袁慶婷， 龍良琴. 個性化護理管理模式對老年腦梗死患者心理狀態的影響[J]. 安徽醫學， 2017， 38（12）.

[2] 潘佳妮. 心理護理對腦梗死患者心理狀態及生活質量的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2018， v.22（12）：21-24.

[3] 吳順秀， 金璐， 彭翠柏. 循證心理護理策略改善腦梗塞后遺癥患者認知功能、心境狀態和生命質量的機制[J]. 臨床檢驗雜志（電子版）， 2017， 6（4）：795-796.