巨刺法結合康復訓練對腦卒中后肩手綜合征的治療效果研究

張雪 梁自偉 韓娜云

【摘 要】目的：研究巨刺法結合康復訓練對腦卒中后肩手綜合征的治療效果。方法：隨機將腦卒中肩手綜合征患者90例按1：1：1分為巨刺康復組、單純康復組和常規針刺組。所有患者均接受基礎治療。常規針刺組給予針刺患側上肢穴位;單純康復組給予肢體康復訓練治療;巨刺康復組在單純康復組治療內容的基礎上進行針刺健側上肢穴位。比較三組患者治療前后FMA評價、BI指數評價，治療的總有效率。結果：治療前，巨刺康復組、單純康復組、常規針刺組患者的上肢功能、日常生活評價無統計學差異（P>0.05）;治療后巨刺康復組FMA評分、BI指數明顯優于其他兩組（P<0.05）。巨刺康復組治療的總有效率（93.33%）明顯高于單純康復組（66.67%）、常規針刺組（73.33%），差異有顯著性（P<0.05）。結論：早期康復治療能夠加快腦卒中后肩手綜合征患者的肢體功能恢復進程，針灸治療結合康復訓練可提高臨床療效。與常規針刺結合康復訓練相比，巨刺法結合康復訓練在改善患者運動功能，緩解腦卒中后肩周綜合征帶來的腫脹疼痛等方面具有明顯優越性。

【關鍵詞】腦卒中;肩手綜合征;巨刺法;康復訓練

【中圖分類號】R743.3;R49【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0117-02

肩手綜合征早期有膚溫升高，手疼痛和浮腫，肩痛等典型表現，是常見的腦血管疾病并發癥之一[1]。若得不到積極、有效治療，病情惡化，可導致關節攣縮畸形、肌肉萎縮等，甚至永久喪失生理功能，給患者身心造成嚴重影響[2]。針刺法是目前臨床上治療腦卒中后肩手綜合征應用最廣泛的療法之一，經臨床實踐證明，針刺法有明確療效。本次研究旨在觀察傳統針刺法——巨刺法結合康復訓練在腦卒中后肩手綜合征治療中的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年2月-2019年5月收治的腦卒中后肩手綜合征患者90例納入研究，均經MR或頭顱CT確診，病情穩定。腦卒中類型：腦梗塞74例（占82.22%），腦出血16例（17.78%）。男52例（占57.78%），女38例（42.22%）;病程（53.64±8.56）個月。隨機將所有腦卒中肩手綜合征患者分為巨刺康復組、單純康復組和常規針刺組，各30例。三……