保護心臟，從刷牙開始

孫宏濤

最新的循證醫學證據顯示：患有牙周病的人患冠心病的風險比未患牙周病的人群高出了1.14倍；分析存留牙數與冠心病發病率之間的關系顯示，存留牙數<10的患者，患冠心病的風險增加1.24倍。

近年來的大量流行病學研究提示，慢性牙周炎和冠心病存在一定的相關性，慢性牙周炎是冠心病的獨立危險因素之一。牙周菌斑所含的細菌及其代謝產物進入血液中，會引起宿主血管內皮細胞損害和免疫反應，這可能是牙周病導致或加劇冠心病的可能機制。牙周病的炎癥產物如反應蛋白還可以沉積在血管內膜受損處，導致動脈粥樣硬化斑塊的形成。病原微生物侵襲機體產生的內毒素，特別是脂多糖，可刺激單核細胞產生炎癥介質，促使炎癥細胞浸潤、血小板聚集、纖維蛋白原沉積、平滑肌增生，導致動脈粥樣硬化斑塊形成。另外，口腔內和牙齦上的細菌可通過與血小板表面的相應抗體結合，使血小板聚集，促進血栓形成，導致心肌梗死的發生。

我國成年人群中牙周病的患病率高達75%以上，加強口腔衛生，不僅可以防治牙病，更重要的是可以預防冠心病的發生，無論是醫生還是普通老百姓，認識到這一點將具有非常重要的實踐意義！尤其是對口腔衛生差的人群（如40～50歲男性），積極預防、治療牙周疾病，去除口腔內可能存在的危險因素，可降低其罹患冠心病的風險。

所以，保護我們的心臟，從每天認真刷牙開始吧！