思想政治教育視域下醫學生職業道德的培養

趙 臣，袁忠海，侯毅鞠，李穎卓，方 芳

(吉林醫藥學院檢驗學院，吉林 吉林 132013)

2016年12月，習總書記在全國高校思想政治工作會議上提出“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，努力開創我國教育事業發展新局面”。2019年1月24日,國務院印發《國家職業教育改革實施方案》，再次明確指出“指導職業院校上好思想政治理論課，推進職業教育領域‘三全育人’綜合改革試點工作，使各類課程與思想政治理論課同向同行，努力實現職業技能和職業精神培養高度融合”。闡明了我國教育的根本屬性、基本目標和發展方向。習總書記強調“其他各門課(思想政治理論課之外)都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應”。由此可見，無論職業教育還是高等教育，思想政治教育占同樣重要的地位。所有課程都具備思想政治教育功能與道德教學目標，所有教師都肩負德育育人職責，注重在課堂教學中傳播思想政治理論和道德價值觀念，將思想政治教育融入課程教學全過程。由此，職業教育和高等教育開啟了“課程思政”教學改革。

醫學教育承擔著為社會培養各類醫務工作者的重任，是高等職業教育的重要組成部分。醫學生的職業道德直接影響到我國醫療衛生事業的發展、醫德醫風建設。全國醫學教育工作會議把醫學人才的內涵概括為“高尚的醫德、精湛的醫術、豐富的人文素養、強烈的社會責任感、較強的創新精神”。借助于“課程思政”的東風，通過思想政治教育加強醫學生職業道德培養，培養合格醫學人才，對于醫學院校來說不失為事半功倍之舉。

臨床輸血學檢驗課程是醫學檢驗技術專業重要的專業課程之一，主要講述臨床科學用血的基礎理論、臨床輸血學知識和技術以及疑難血型鑒定等,吉林醫藥學院將其列為“課程思政”教學改革試點課程。課程組教師將思想政治教育融入到教學方法、教學過程以及考核評價中，從學生平時表現、考試成績、實習單位和用人單位信息反饋以及社會實踐、創新創業競賽情況的綜合分析看，教學效果良好。經驗表明，醫學專業課程可以通過以下渠道在保證學生掌握臨床輸血學檢驗知識的同時，注重提高學生思想政治水平，加強職業道德素養。

1 發掘醫學專業課程中思想政治教育的優勢，滲透職業道德教育

各類醫學專業課程，只要深入發掘，都能從課程特點、內容、方法等方面找到開展思想政治教育的優勢，進而通過有效的思想政治教育提高學生的職業道德素養。以臨床輸血學檢驗課程為例，該課程是由多個學科交叉發展起來的新興學科，以安全、合理地給患者輸血為中心，對臨床用血進行研究、開發、應用，從而保證臨床輸血治療效果。例如在講授血源時，課程組教師便以無償獻血為切入點，融入思想政治教育，從而強化無私奉獻、挽救生命等方面的職業道德教育。

2 實現思想政治教育與醫學專業課程的有機融合，強化職業道德教育

2.1 有機融入教學大綱

教學大綱規定課程的教學目的、任務，知識和技能的范圍、深度與體系結構,教學進度和教學法等，是教學工作的主要依據，也是檢查學生學業成績和評估教師教學質量的重要準則。在教學大綱中確定思想政治教育的目標、任務和方法，課程思政也就確立了方向。臨床輸血學檢驗課程在教學大綱中設立了三個思想政治教育目標：第一，提高學生作為普通公民的素質；第二，培養職業道德，引導學生愛崗敬業，彰顯醫德，堅定理想信念，立志獻身醫療衛生事業，成為合格的社會主義建設者；第三，激發學生愛國主義精神和無私奉獻精神，立志為我國社會主義醫療衛生事業做貢獻。

2.2 有機融入課堂教學

醫學專業課程可以教材內容為中心，把握時代脈搏和社會熱點問題，把思想政治內容有機融入課堂教學。融入內容可以從公民教育角度、從專業素質培養的角度、從社會對醫學人才的需求的角度、從國家醫療衛生事業發展的角度等方面著手。例如，臨床輸血學檢驗課程以輸血不良反應為切入點，宣傳《中華人民共和國獻血法》，培養學生嚴謹的職業態度,救死扶傷、關愛生命的職業道德。

2.3 有機融入實踐活動

醫學專業課程可以寓思想政治教育于見習、實習及各種課外活動，使其不枯燥、不抽象，不會給學生以牽強、生硬的感覺，有效拓寬通過思想政治教育培養職業道德的途徑。如采取辯論賽的形式探討醫患關系、醫德醫風等問題；舉辦走進社區、志愿者服務等實踐活動，使學生在真實的環境中接受職業道德教育。臨床輸血學檢驗課程組教師經常利用見習、實習等實踐機會，帶領學生到醫院、血站和采血屋，體會病人的疾苦、獻血者的無私奉獻、醫學對于大眾的意義及自身的責任，身臨其境地接受職業道德教育。

3 注重思政教育與醫學專業知識的融合方法，增強職業道德培養效果

思想政治教育可以通過教學方法融合到醫學專業課程教學中。教學方法決定教學效果，將多種教學方法靈活應用，集思想性、知識性、趣味性為一體，就會提高思教學效果。醫學專業課教學中常用的教學方法如PBL教學法、CBL教學法、情景教學法等，都可以用來在專業課教學中融入思想政治教育元素，提高職業道德的培養效果。例如臨床輸血學檢驗課程在講授疑難血型鑒定時，可以通過PBL教學法提出問題：如果有Rh陰性血型患者需要輸血，而你恰好是該血型，你會積極獻血嗎？如果你不是該血型，你如何提供幫助？在講授臨床輸血時，通過CBL教學法給出實際案例：交通事故中，駕駛員外傷性大出血，意識不清，紅細胞2.8×1012/L，血紅蛋白65 g/L，血型B型，RhD+。病人需要如何緊急救治？是否需要輸血？如需輸血，輸哪種血液成分？這些教學方法一方面提高學生自主學習、解決問題的能力。另一方面，教育學生不僅自身積極參加無償獻血，還要廣泛宣傳，為解決血源不足貢獻力量，增強責任意識。時間就是生命，救死扶傷是醫務工作者天職，職業道德教育得以滲透。

4 改革課程思政考核評價方式，加強職業道德教育效果

在醫學專業課程中融入思想政治教育的效果如何，需要通過進行全面、合理的考核評價去檢驗。考核評價反過來推動思想政治教育與醫學專業課程的進一步融合。臨床輸血學檢驗課程思政運用了以下考核方法。

4.1 平時測試與期末考試相結合

以考促學。利用平時小測試加強思想政治教育，測試內容圍繞專業知識增加思想教育內容，重點輻射職業道德。提高期末考試主觀題的比重，尤其增加涉及職業道德的試題。一方面考查學生分析和解決問題能力，另一方面強化職業道德教育。

4.2 形成性評價與終結性評價相結合

通過形成性評價關注學生學習態度、策略和學習過程，從課堂互動、平時作業、平時測試等方面考查學生合作精神、集體主義觀念等。終結性評價內容除專業知識和技能外加入思想政治教育內容。

4.3 近期考核與追蹤考察相結合

近期考核指授課期間對學生進行考核，追蹤考核指結課后通過實習單位或者用人單位考查學生思想、職業道德情況以及醫患溝通等能力。

思想政治教育視域下加強醫學生的職業道德培養,是符合我國社會主義特色的醫學人才培養的重要舉措。醫學院校應深入推進思想政治教育與醫學專業知識的有機融合，將思想政治教育貫穿于醫學教育的全過程，并以此為契機，大力加強醫學生的職業道德教育。