自酸蝕釉質粘接劑治療牙本質過敏的效果分析

李珍

（樂都區人民醫院 口腔科，青海 海東 810701）

0 引言

牙本質過敏是常見癥狀。其發生有尖銳疼痛、發作快速和時間短暫的特點，以中年人和老年人為主，其主要發病的部位是牙合面以及牙頸部牙本質暴露，因此，治療牙本質過敏的關鍵是激光治療以及脫敏治療，以改善疼痛敏感癥狀[1]。本研究選擇我院牙本質過敏患者，總數100例，收集時間2017年1月至2018年1月。隨機分組，常規治療組實施療法治療，自酸蝕釉質粘接劑治療組則實施自酸蝕釉質粘接劑治療，分析了自酸蝕釉質粘接劑治療牙本質過敏的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 資料。選擇我院牙本質過敏患者，總數100例，收集時間2017年1月至2018年1月。隨機分組，其中，常規治療組男女分別33例和17例，年齡在43-76歲，平均（54.11±2.82）歲。牙本質過敏患病時間6周至3年，平均（18.68±0.56）周。自酸蝕釉質粘接劑治療組男女分別32例和18例，年齡在43-75歲，平均（54.46±2.11）歲。牙本質過敏患病時間6周至3年，平均（18.24±0.51）周。常規治療組、自酸蝕釉質粘接劑治療組資料有可比性。

1.2 方法。常規治療組實施療法治療，常規清除牙齒表面污垢，隔濕消毒，棉球蘸取75%氟化鈉甘油劑反復涂擦患牙敏感區1分鐘，連續三次，沖洗干凈，每周1次，治療3次。自酸蝕釉質粘接劑治療組則實施自酸蝕釉質粘接劑治療。采取自酸蝕釉質粘接劑，常規清除牙齒表面污垢，隔濕消毒，棉球蘸取自酸蝕釉質粘接劑反復涂擦患牙敏感區15秒，等待45秒，輕吹表面，光固化燈光照射30秒，硬化之后將多余的自酸蝕釉質粘接劑去除，沖洗干凈，每周1次，治療3次。

1.3 指標。比較兩組牙本質過敏療效；牙齒敏感消失時間、疼痛消失時間；治療前后患者牙齒敏感分級（0級正常，1級輕度，2級中度，3級重度）；復發率。顯效：牙齒敏感分級降低到0級，癥狀體征消失；有效：牙齒敏感分級降低1級；無效：未達到上述標準?？傆行?顯效率、有效率之和[2]。

1.4 統計學分析。SPSS 25.0軟件處理相關的數據，分別實施了t檢驗以及卡方檢驗，若檢驗值P＜0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1 效果。自酸蝕釉質粘接劑治療組療效更高，P＜0.05，見表1。

2.2 牙齒敏感分級。治療前常規治療組、自酸蝕釉質粘接劑治療組牙齒敏感分級比較，P＞0.05；治療后自酸蝕釉質粘接劑治療組牙齒敏感分級變化幅度更大，P＜0.05，如表2。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

表2 治療前后牙齒敏感分級比較

表2 治療前后牙齒敏感分級比較

組別 例數 時期 牙齒敏感分級自酸蝕釉質粘接劑治療組 50 治療前 2.67±0.77治療后 0.46±0.03常規治療組 50 治療前 2.67±0.77治療后 1.66±0.34

2.3 牙齒敏感消失時間、疼痛消失時間。自酸蝕釉質粘接劑治療組牙齒敏感消失時間、疼痛消失時間和常規治療組比較有優勢，P＜0.05，自酸蝕釉質粘接劑治療組牙齒敏感消失時間、疼痛消失時間分別是（5.11±1.25）天、（7.68±1.62）天，而常規治療組牙齒敏感消失時間、疼痛消失時間分別是（7.46±1.21）天、（9.21±1.21）天。

2.4 復發率。自酸蝕釉質粘接劑治療組復發率低于常規治療組，P＜0.05，其中，常規治療組7例出現復發。自酸蝕釉質粘接劑治療組有1例復發。

3 討論

牙本質過敏是牙科中常見的疾病，與傳統治療相比，自酸蝕釉質粘接劑治療以可以減輕患者的疼痛，其治療關鍵在于封閉牙本質小管，并盡可能控制牙本質小管內液體流動，降低通透性以消除痛覺[3-5]，而自酸蝕釉質粘接治療可在患牙表面產生牢固樹脂薄膜層而有效抵御冷熱刺激，降低牙齒的敏感性，相對于傳統治療，自酸蝕釉質粘接劑的作用更為持久，效果更好，但也有部分患者在自酸蝕釉質粘接劑治療后出現脫敏效果欠佳的情況，甚至出現復發，主要是因為封閉范圍不全以及封閉的深度不足，因此在使用自酸蝕釉質粘接劑治療之前需要確保牙面浸潤時間充足，且盡量薄層，避免整塊過厚剝脫，并強化口腔衛生宣傳教育，確?；颊咭幏端⒀?，有效對牙齒進行保護[6-9]。

本研究中，常規治療組實施療法治療，自酸蝕釉質粘接劑治療組則實施自酸蝕釉質粘接劑治療[10-12]。結果顯示，自酸蝕釉質粘接劑治療組牙本質過敏療效、牙齒敏感消失時間、疼痛消失時間、牙齒敏感分級相比較常規治療組更好，P＜0.05。自酸蝕釉質粘接劑治療組復發率低于常規治療組，P＜0.05[13-14]。

綜上所述，自酸蝕釉質粘接劑治療牙本質過敏效果確切，可獲得理想效果。