人性化護理對提升兒科依從率和滿意度的影響分析

莫瀟，龍俊霓

（重慶市佑佑寶貝兒童醫(yī)院，重慶 401120）

0 引言

兒科是醫(yī)院的重要科室，收治的患兒疾病種類較多，在積極的醫(yī)治基礎上，需配合有效的護理方法，以期改善患兒的依從性，并提高患兒家屬對護理服務工作的滿意程度。近年來，有學者表示，人性化護理樹立“以患者為本”的護理理念，在兒科護理工作中應用可起到顯著的效果[1]。本次將我院于2018年11月至2019年4月收治的80例兒科患兒作為研究的對象，其目的是分析評價人性化護理方法在其中的應用效果，具體研究成果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次采取我院于2018年11月至2019年4月收治的80例兒科患兒作為研究的對象，均由家屬（監(jiān)護人）知情簽署相關醫(yī)護同意書，且均經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審批通過；此外，排除不愿配合此次實驗者及嚴重交流障礙者。按隨機數(shù)字表法分成兩組，觀察組40例中，男24例、女16例；年齡在2-10歲，平均（6.5±0.3）歲；疾病類型：肺炎9例、哮喘8例、腹瀉10例、感冒7例、其他6例。對照組40例中，男23例、女17例；年齡在2-10歲，平均（6.4±0.2）歲；疾病類型：肺炎10例、哮喘7例、腹瀉10例、感冒7例、其他6例。兩組患兒一般資料比較無明顯差異（P＞0.05），有可比的意義。

1.2 方法。本次對照組患兒采取常規(guī)護理方法，嚴格按照兒科常規(guī)護理流程開展相對應的護理工作，及時處理好護理期間出現(xiàn)的問題，確保護理工作順利、有序地開展。觀察組患兒采取人性化護理方法，具體護理方法內容如下：①人性化環(huán)境營造。為患兒提供舒適、溫馨的住院環(huán)境，合理控制病房溫濕度，對病房進行定期消毒、通風處理；同時，合理控制病房探訪人數(shù)和時間，避免發(fā)生交叉感染。保持病房安靜，張貼童趣圖片，或為患兒準備安全性的玩具，使患兒在舒適、溫馨的病房環(huán)境接受醫(yī)護工作的開展。②人性化健康教育。針對年齡偏大一點的患兒（＞6歲）可進行健康教育，針對年齡偏小（≤6歲）則對患兒家屬進行健康宣教，普及有關疾病、醫(yī)護注意事項等知識點，提高患兒及家屬的認知水平，提高患兒家屬對護理人員的信任，進而使患兒在醫(yī)護期間的配合度及依從性得到有效提高。此外，還有必要耐心解答患兒及患兒家屬提出的問題，消除患兒及家屬心理疑惑。③人性化心理護理。在護理期間，患兒易出現(xiàn)哭鬧、焦躁、抑郁等消極心理情緒，需做好患兒的心理護理。為了提高心理護理人性化的一面，護理人員需和藹、尊重、禮貌與患兒溝通，安撫患兒消極情緒，了解患兒喜好，提供患兒喜愛的玩具，或播放動畫影片等，轉移患兒注意力，使患兒心理狀態(tài)得到有效恢復。此外，還有必要安撫患兒家屬情緒，告知患兒家屬在醫(yī)護期間的一些情況，消除患兒家屬疑慮，使患兒家屬以積極、健康的心理配合醫(yī)護工作的開展。④其他人性化護理。嚴密監(jiān)測患兒病情變化情況，包括心率、脈搏、呼吸、血壓以及血氧飽和度等，一旦有異常情況發(fā)生，需第一時間告知醫(yī)生，并對癥處理。加強用藥護理，指導患兒家屬確保患兒遵醫(yī)囑服藥；根據(jù)患兒個體因素，制定營養(yǎng)、健康的飲食方案，促進患兒機體營養(yǎng)。指導患兒家屬多關心、呵護患兒，增強患兒在醫(yī)護期間的安全感，進而提高患兒在醫(yī)護期間的依從性。

1.3 評價標準

1.3.1 將患兒對護理工作的依從性進行評價，分為三個等級，即：①完全依從：在護理過程中，患兒能積極配合，未發(fā)生哭鬧[2]；②部分依從：在護理過程中，患兒配合度較好，哭鬧偶有存在，但偏少；③不依從：在護理過程中，患兒配合度差，哭鬧明顯，安撫不力；總依從率為完全依從與部分依從兩項依從率之和。

1.3.2 由于患兒年齡偏小，因此在護理滿意度評價過程中，對患兒家屬進行評價，將患兒家屬對護理服務的滿意程度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，總滿意度為前兩項滿意度之和[3]。

1.4 統(tǒng)計學分析。本次使用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0處理本次涉及的計量數(shù)據(jù)和計數(shù)數(shù)據(jù)；其中，計量數(shù)據(jù)使用（）表示，并用t檢驗；計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗；此外，P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組在護理依從率方面的比較。觀察組患兒護理總依從率為，與對照組的比較顯著更高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)如表1。

2.2 兩組在護理滿意度方面的比較。觀察組患兒家屬對護理的總滿意度為，與對照組的比較顯著更高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳細數(shù)據(jù)如表2。

表1 兩組在護理依從率方面的比較[n（%）]

表2 兩組在護理滿意度方面的比較[n（%）]

3 討論

兒科收治的患兒疾病種類繁多，包括：感冒、咳嗽、肺炎、哮喘以及腹瀉等等。針對兒科患兒，在積極醫(yī)治的基礎上，還有必要配合行之有效的護理方法，從而確保患兒在醫(yī)護期間的依從性得到有效提高，進而改善患兒醫(yī)護質量效果。

本次重點提到人性化護理方法的應用，該護理方法樹立“以患兒為中心”的護理服務理念，旨在為患兒提供溫馨、舒適、人性化的護理服務，包括：對患兒營造舒適、溫馨的護理環(huán)境，對患兒及家屬進行健康宣教、心理護理以及其他相關護理等。國內有學者表示，人性化護理方法的應用，能夠改善患兒的心理狀態(tài)，進而提高患兒在護理期間的依從性，其護理總依從率高達90.00%以上；此次得出了與之較為相似的研究成果[4-5]。

本次采取人性化護理的觀察組，患兒總依從率為95.00%，明顯高于采取常規(guī)護理的對照組的72.50%；此外，觀察組患兒家屬對護理服務的總滿意度為92.50%，明顯高于對照組的70.00%；各項數(shù)據(jù)充分顯示，人性化護理方法具備實施的可行性及有效性。

綜上所述，在兒科護理工作中，人性化護理方法的應用能夠提高患兒在護理工作中的依從性，并提高患兒對護理工作的滿意程度，進一步促進兒科護理質量水平的提高；因此，值得在臨床護理工作中采納及應用。