春困秋乏夏打盹，不妨查查甲狀腺

●上海第十人民醫院副主任醫師 余飛

緊張忙碌的都市生活，催生了“睡不醒一族”。對他們而言，即便是堅持早睡早起的作息規律、每晚保證八小時睡眠，次日白天也總是懨懨欲睡，再緊張的工作、學習也無法讓他們興奮起來，隨時隨地都有可能打瞌睡。

面對“春困秋乏夏打盹”的尷尬，相信多數人的第一選擇是求助于咖啡、濃茶或可樂等含咖啡因的飲料。殊不知單靠外界化學物質的刺激，不僅無法從根本上解決問題，甚至還有可能使身體產生依賴性。

你可知道，如果遭遇上述種種不適，一是很有可能患上了慢性疲勞綜合征。從病理學角度來看，慢性疲勞綜合征是一種功能性疾病，主要靠調整生活方式、改善營養、加強鍛煉等非藥物方法來治療。

然而，臨床上還有一類疾病，其初期癥狀與慢性疲勞綜合征極其類似，很容易引起混淆和患者忽視，它就是甲狀腺疾病。

甲狀腺消極怠工，疲勞的另類誘因

甲狀腺是位于人體頸部甲狀軟骨上的一個蝶形內分泌器官，其分泌的甲狀腺激素對于維持人體正常的代謝、生長和發育至關重要。醫生常用“人體發動機”這樣的比喻來評價甲狀腺。要是人體甲狀腺激素的水平不足，就會導致代謝率的降低，整個人從肉體到精神都會倦怠。除此之外，還會伴隨有皮膚、眼睛、口舌的干燥，睡眠質量和胃口差，月經紊亂和性欲減退等表現。

因此，若出現難以緩解、無法解釋的持續性疲勞，應第一時間想到是不是甲狀腺出了問題。去醫院做個頸部超聲檢查，再抽血化驗一下“甲狀腺功能五項”指標，就能對甲狀腺的健康狀況作一個初步的評價。

引起甲狀腺功能減退最為多見的疾病就是橋本氏甲狀腺炎，這是一種自身免疫性疾病。在環境、精神、遺傳等多種復雜因素的綜合作用下，原本應該專事監督入侵人體的致病微生物和體內變異細胞的免疫系統，開始“監守自盜”，轉而攻擊自身的甲狀腺，導致甲狀腺激素分泌的降低，進而引發疲勞等癥狀。要確診該病，除了超聲檢查和驗血，還需要做甲狀腺核素掃描，以全面評價甲狀腺攝取碘的情況。

倦怠，甲亢患者也可能出現

與甲狀腺功能減退相反的疾病就是“甲亢”。如今，“甲亢”的發病率十分可觀，特別是承受工作和家庭雙重壓力的中年女性，容易成為甲亢的“獵物”。各類媒體對甲亢的介紹較多，人們對其癥狀也較為熟悉——手抖、亢奮、易怒、心動過速、自汗盜汗……

殊不知，某些甲亢患者還可能會出現與上述癥狀格格不入的表現—倦怠。

甲亢由于新陳代謝較快，會讓患者更容易感覺乏力，主要表現為全身性的無力。很多患者常常會覺得小腿無力而行動困難，如同雙腿灌鉛；雙手無法舉起重物，嚴重的甚至會影響生活自理。另外，甲亢的高代謝容易導致人體血液里鉀的降低，低血鉀容易引起神經和肌肉的應激性減退，出現四肢的虛弱乏力和精神倦怠，這種情況可以多吃含鉀元素豐富的香蕉、菠菜。還有一種情況，甲亢患者經過化學藥物或碘同位素治療后，也有可能發生甲狀腺功能減退，此時要在專科醫生的指導下規范服用甲狀腺素片。

總之，甲亢也會導致疲勞，它并不像人們一貫認為的那樣，只會引起興奮。