文化自信視野下中藥炮制技術傳承與發展路徑研究

王法琴，朱如梅

(南京中醫藥大學翰林學院，江蘇 泰州 225300)

中華文化是中華民族發展的根基，是中華民族的精神家園。五千多年的歷史證明，民族復興的偉大使命、社會長期穩定的繁榮發展都離不開我們對文化自信的堅守。正是由于這種高度的文化自信，中華民族才擁有如此強大的凝聚力和向心力。中藥炮制是在中醫藥理論的指導下發展形成的一門將中藥材加工成臨床使用的中藥飲片的一種制藥技術，同時也是世界非物質文化遺產之一[1]。中藥炮制不僅是一門學科，一項技術，更是一種文化。傳承和發展中藥炮制技術，有利于中醫藥文化和技術更好地融合，也能夠提升民族的文化自信。但近年來，中醫思維弱化、炮制特色優勢淡化、中藥飲片評價西化等問題，導致中藥炮制技術面臨著失傳的局面。本文通過對中藥炮制傳承與發展路徑的研究，重視中藥炮制的文化價值和應用價值，體現傳統炮制文化的歷史價值、中藥飲片的功能價值、傳承人才的使用價值以及中藥炮制行業發展的經濟價值，以期更好地繼承和發揚傳統文化，彰顯出民族文化的魅力，堅守對中藥炮制文化的自信。

1 文化自信對中藥炮制技術傳承和發展的影響

中醫伴隨著中華民族的繁衍生息，是中華民族數千年文化的沉淀，具有獨特的思維體系，中藥炮制是建立在中醫文化基礎上的一門應用學科，中藥的性能和功效存在一定的偏性，偏則利害相隨，通過炮制降低藥物的偏性，達到調整藥性的目的，進而使中藥更好地符合中醫臨床辨證施治的用藥需求，因此中藥炮制具有濃郁的中醫文化色彩，是中醫臨床的用藥特色和根本。

現如今，我們所繼承弘揚的優秀傳統文化多數是指古代流傳下來，主要體現在價值觀念、思想主張、經典語錄、文化命題等方面。古人在中醫傳統哲學智慧的指引和自身積累的經驗中，總結提煉出了一套獨特的中藥炮制理論體系，如“炮制雖繁必不敢省人工，品味雖貴必不敢減物力”作為同仁堂的古訓之一，要求中藥飲片在炮制過程中樹立“修合無人見，存心有天知”的自律意識，中國優秀傳統文化中的“守誠信、講仁愛、尚和合、重民本、求大同、崇正義”等思想觀念與其思維模式一脈相傳。清代徐大椿在《醫學源流論》中說到：“凡物氣厚力大者，無有不偏，偏則有利必有害，欲取其利而去其害，則用法以制之，則藥性之偏者醇矣。”可見作為中醫傳統文化的重要組成部分，中藥炮制闡述的不僅僅是炮制技術的理論體系，更傳遞出深邃的哲學思想。對中醫藥文化的自信構成了中藥炮制偉大使命的基礎。擁有自信，才有了自覺，有了自覺，才能全身心地相信使命、堅守使命，進而實現它、發揚它[2]。因此中藥炮制的發展必然要與文化傳播相連，通過文化來推動行業的進步，充分發揮中華民族傳統文化底蘊，發揮中藥炮制的特色。

2 中藥炮制技術傳承和發展的困境

2.1 地方特色的炮制方法及技藝未進行有效集成

在中醫藥發展的過程中，獨具特色的炮制方法尤其是獨特炮制品在提高中醫臨床療效等方面發揮了巨大的作用。按國家法規規定，中藥飲片必須按照國家藥品標準炮制，各省、市自治區除去國家藥品標準規定的，對于沒有規定的，必須自制規范炮制[3]，導致一些富有地方特色的炮制技術無法延續使用。同時由于全國各地的用藥習慣、地區性差異等的不同，造成炮制方法的多樣性，特別是具鮮明地域特色的“建昌幫”“樟幫”“京幫”等炮制技術，作為傳統炮制的重要組成部分，至今未進行系統調查、整理，無法突顯炮制源遠流長的底蘊。

2.2 中藥飲片企業生產執行的炮制技術缺乏規范標準

近年來，中藥炮制技術在國家從“七五”到“十三五”的計劃下，已相繼立項開展研究，在中藥炮制原理、工藝技術規范等方面獲得了顯著成效。然而生產單位與科研部門之前缺少一定的聯系，導致絕大多數成果被束之高閣，無法將科研成果轉化為產業優勢，一定程度上造成了資源的浪費。目前多數小而全、多而雜的飲片生產企業，難以形成系統化、規范化、自動化和信息化生產。如何將科研成果轉化為經濟增長力，將傳統炮制方法轉化為規范化的生產工藝標準；企業如何根據臨床需求進行炮制技術的創新，是飲片產業化、規模化必須解決的問題。

2.3 中藥炮制傳統知識和技術保護主體不明

中藥炮制技術是我國具備自主知識產權的、特有的傳統制藥技術，這份寶貴的文化遺產應該由中華民族乃至全人類共同去保護。目前國家雖將中藥飲片炮制技術列入禁止出口范圍，但保護的主體不明、對象不清，究竟應保密到何種程度，目前尚未有確切、可行的措施。雖然我們可以從《全國中藥飲片炮制規范》或《中國藥典》、教科書籍中查閱到中藥炮制的加工流程、工藝等內容，但整體上是粗放型的描述，在核心環節仍舊保密。大量現代研究成果并未充實到法規中去，阻礙了中藥炮制的進步，影響了中藥療效的發揮。

2.4 中藥炮制技術缺乏文化自信

近些年，中藥炮制迎來了天時、地利、人和的發展好時機，但中醫思維弱化、炮制技術退化、炮制特色優勢淡化、中藥飲片評價西化等問題仍然存在，傳統的具有中醫臨床特色的“一方一法”“臨方炮制”的用藥模式已不復存在，現存為數不多的技藝高超的老藥工以及那些獨特而又能夠產生奇效的傳統炮制技術漸漸被世人遺忘。傳統的炮制技術面臨衰退的局面，從根本上看這是缺乏文化自信的結果，沒有“信”，更妄談“愿”與“行”[4]。中藥炮制技術源于中藥炮制文化的塑造，離開了文化的滋養，理論和技術就成了無源之水、無本之木。樹立文化自信就是對中藥炮制文化生命力的高度認同，對中藥炮制發展前途的堅定信心。

3 傳承與發展中藥炮制技術的實現路徑

3.1 挖掘整理炮制技術理論

對炮制技術的挖掘與整理，可以使我們更好地學習炮制知識，推動我國中醫藥事業的發展。利用現代信息技術和文獻學研究手段，對歷版《中國藥典》、各省市炮制規范、古今炮制相關醫藥專著、法規文件、論文專利等進行系統調研與整理，努力挖掘、收集中藥傳統炮制技術，并加以整理、分析與研究。理清中藥炮制技術的歷史沿革變化軌跡、炮制原始意圖和現代理論，梳理、總結中藥炮制技術的精髓。將傳統、寶貴、有效、合理的炮制技術進行保護、傳承與創新，整理匯總炮制工藝技術和經驗，進行信息庫搭建和炮制標準著作的撰寫。以走訪老字號名店、名廠、名商、尋訪技藝傳承人等方式，將散落在民間的炮制技術收集整理成書籍；查閱各類古文獻書籍，整理成條理清晰的文字及聲像資料，便于存儲，明確各代表性炮制技術特色及品種特點，結合新的信息技術手段，建立特色技術及品種名錄，從而更好地傳承中藥炮制技術[5]。

3.2 搭建炮制技術開發研究平臺

提高中藥飲片的質量，既能保證中醫臨床療效，同時也增加企業市場競爭力，帶來巨大的經濟效益，這其中規范化的炮制工藝和飲片質量評價標準是關鍵。建立的平臺可為中藥炮制工藝規范化和飲片標準化研究提供技術支撐和服務，為安全、有效地研制中藥新藥提供先決條件，可有效地促進中藥現代化發展。綜合集成結果，圍繞中藥炮制品種、技術、輔料設備、理論、應用等進行系統整理，并通過實驗研究、臨床研究探究其炮制機理。歸納總結出常用中藥炮制技術，選擇炒法(清炒、固體輔料炒)、炙法、煅法、蒸法、煮法、復制法等常用中藥炮制共性技術進行操作規范示范性研究，在傳承與創新的基礎上，研究制定各技術炮制規范及操作規程。開發和搭建中藥炮制技術平臺，要以推動炮制學科發展和服務于中醫藥產業化為宗旨，使現代科學技術和傳統炮制方法相結合，推動炮制技術的傳承與發展。在國家支持下研究和搭建的平臺，可以更加系統完善地深挖中藥炮制地域特色，同時也為技術的傳承與發展打下堅實的基礎。炮制技術開發研究平臺的搭建，可較大幅度提高科研人員的科學技術水平，建立研究人員組成結構合理、學科水平一流，具有較強科研能力的“中藥炮制學科”科研隊伍[6]。

3.3 建立基于炮制原理的質量評價模式

多年以來，我們在中藥炮制傳統文化領域遇到的主要問題是如何繼承，繼承什么。前者是繼承方法，后者是繼承標準。一套切實可行的質量評價模式，將能有效地規范中藥炮制的傳統理論研究以及中藥飲片質量等，從而從根本上提高中藥的療效，發揮中藥炮制的特色和優勢。因此建立基于炮制原理的質量評價模式，是傳承和發展中藥炮制的重要方法之一。通過成分研究、藥理研究、臨床研究挖掘其炮制機理、臨床使用注意事項，歸納總結出常用中藥炮制技術，選擇貴重、有毒、大宗飲片品種進行示范性研究。制定從原料產地、凈制加工、炮制工藝、炮制設備、炮制輔料、生產過程質量檢測技術與控制、飲片成品及其包材、包裝等全過程的質量標準控制和規范，以此制定中藥飲片生產全程質量控制關鍵技術標準。以京幫為例，以傳統經驗為基礎作為特色品種質量評價方法的京幫，根據其外觀、形狀、氣味、顏色等來鑒別飲片真偽及質量優劣，同時更應該注重在炮制原理研究基礎上，制定專屬性強的質量評價方法及標準[7]，創建傳統經驗與現代科學技術相結合的質量評價方法，形成獨有特色的質量評價模式。

3.4 融通新媒體資源傳播炮制文化

習近平總書記指出：“我們要善于把弘揚優秀傳統文化和發展現實文化有機統一起來，緊密結合起來，在繼承中發展，在發展中繼承。”長期以來傳統炮制文化的傳播多以師傳徒，手把手教學，口頭相傳為主，這種單一而傳統的傳播方式，使得炮制技術不能廣泛流傳，不能被大家所廣為熟知，中藥炮制技術的傳播和推廣面臨停滯不前的狀況。隨著信息時代的到來，新技術和新媒體的出現，給炮制文化的傳播提供了更為快捷、更為便捷的途徑，如AR、VR技術以其實時交互、虛實結合的特點，為文化遺產的傳播提供了便捷途徑，給體驗者帶來強烈的帶入感和參與感。可在公共文化空間、博物館播放視頻短片，智能優秀非遺傳承人展示中藥炮制傳統手工藝的文化淵源、生產工藝過程和藝術特點等難以用文字、實物來詮釋的信息。一方面有利于提高平臺的文化傳播度，另一方面也有機會增加匠人在媒體的曝光度，樹立名人品牌和活化傳統手工藝[8]。針對不同人群分散、學習時間難以固定的情況，可采用網絡公開課、共享視頻的機動方式展開網絡課程學習，使用戶根據自身條件合理安排完成進行自我學習，使傳統手工藝傳播不受時間、地域限制。新媒體傳播方式多樣，內容寬泛，受眾的互動性強，不受時間的限制，涵蓋了炮制文化信息的各方面，更容易使大眾接受而有所獲益。

4 結語

中醫文化歷史悠久，博大精深，其所蘊含的深邃的哲學智慧已經成為中華民族最基本的文化基因。中藥炮制技術作為一種中醫文化，要正視自身的特色優勢與不足，我們要深挖與研究中藥炮制技術每一項技藝背后的文化積淀，推動中藥炮制技術創新性發展、創造性轉化，繼承和發展傳統中藥炮制技術，取其精華，去其糟粕，解決好炮制在文化和科技領域相互分割的現象，充分挖掘中藥炮制的創新內涵和文化內涵，樹立中藥炮制傳統文化自信，將傳統中藥炮制的現代研究，最大程度地轉化為臨床治療價值，造福大眾。