鄭 嶸,王云雁,王勇順
(昆明醫科大學第三附屬醫院(云南省腫瘤醫院),云南昆明 650118)
目前,16 排螺旋CT 機已經在我國不同類型的醫院中得到了廣泛應用,其在掃描時間上具有顯著優勢,可以對較大范圍的圖像進行連續性掃描,同時圖像非常清晰,有效保證質量,可以為臨床診治提供輔助。但是在實際使用過程中,很容易出現故障,為此,分析其常見故障原因,采取切實有效方式進行維修。
醫療設備充分利用了現代化技術的優勢,產生故障的原因具有很多種,不僅僅是硬件方面的原因,同時也會受到自身影響出現故障,導致設備不能繼續使用。這就需要維修人員充分了解計算信息,并且能夠合理進行運用[1]。由于醫院對于技術保障人員的培訓工作比較輕視,導致雖然引入了現代化的技術設備,但是設備故障處理還存在不足。同時,環境空氣中的顆粒物質、粉塵等如果進入設備內部,使得檢測結果失真[2]。當發現故障問題或檢測結果不準確時,都需要及時進行檢修,才能對發生故障原因進行明確,對儀器的電源連接進行檢查,判斷所屬環境是否符合,空氣溫度與濕度是否可以正常顯示,并在此基礎上對設備的內部進行檢查,觀察是否有大量的灰塵堆積,接頭是否正確接觸[3]。灰塵比較多或連接不合理等,都可能導致設備出現故障,通過觀察可以快速明確故障位置,對故障問題進行深入分析,并根據故障原因進行科學維修。同時還可以查閱相關資料,對故障原因進行詳細解讀,對故障是否需要更換零件或技術方面的要求進行明確,避免維修方式不正確對設備產生進一步的損壞[4]。
(1)電源保護開關跳閘。當系統順利打開后,可以完成所有準備工作,在對其進行掃描時,計算機的掃描功能突然不能正常使用,并出現斷電和停機。檢查發現保護開關跳閘是故障主要原因。
(2)機器發出“咚咚”的聲音。當機器掃描正常時沒有聲音存在,如果出現異常會發出“咚咚”聲。在對該聲音進行分析時,需要準確判斷是哪種因素造成的,一般該聲音主要是人員操作不正確導致[5]。
(3)無法傳輸個別患者的圖像。通常情況下,在對患者進行檢查后,CI 機會對圖像在醫院數據庫中進行有效傳輸,為醫生進行診斷提供重要參考,形成具體報告。但有時會出現有些患者的圖像不能在數據庫中及時進行傳輸,反復進行傳輸仍然傳輸失敗的問題[6]。
(4)無法修改患者基本資料。醫院會將患者的個人資料進行妥善保管,同時需要保證患者資料沒有任何問題,但是有時難免也會出現資料錯誤。患者檢查結束后,醫生會發現患者材料與患者實際情況存在偏差,需要對其進行針對性修改,但是修改遇到阻礙,患者信息并不能直接進行修改,系統會提示修改無效,正在被其他程序占用。
(5)無法刪除患者數據。CT 硬盤容量非常有限,有時硬盤不能儲存大量數據,會出現容量不足的問題。為了避免對掃描結果和數據處理產生影響,需要不定期地刪除患者資料,但是有時數據刪除會遇到困難,系統對患者數據進行了保護,必須解除保護,才能執行操作。
(6)無法連接照相機。當正常打開設備后,主臺系統會顯示相機與服務器連接出現了問題,需要再次進行連接。CT 機沒有任何使用異常,可以完成掃描工作,并傳輸圖像。但是照相機名稱出現變化,主臺不能進行照相,圖像也不可以對版式進行統一編排,而副臺功能卻不會受到任何影響,一切照常[7]。
(7)機床故障。簡單來說就是機床不能順利進行控制和移動,也不能對其進行升降等精準性控制,故障出現原因與升降連接的準確性有直接關系,同時繼電器也會引發該種故障。
(1)當電源保護開關發生跳閘問題時,說明電源已經出現短路。短路原因可能是元器件或電源線路已經發生損壞。由于在掃描過程中出現了開關跳閘,可能就是因為驅動管球電路板不能正常進行工作。對其進行維修時需要打開CT 機架,找出驅動管球,并將其拆除,對電路板上的功率獨立元器件進行全方位檢查。在進行檢查時發現大功率元器件因短路已經出現損壞,這些器件在電路板上發生故障的概率相對來說比較大,一般情況下電阻原件出現短路的概率相對來說比較小。使用萬用表進行檢測時,發現短路位置只是二極管出現短路,但是不能對其原理進行明確,只能與電路板上的相同器件進行比較。在對晶體管圖示儀進行檢測時,發現該二極管特性為正相導通,具有穩壓二極管特性,可以將其他穩壓二極管在電路中進行連接后,重新打開機器,判斷掃描功能是否處于正常狀態,如果機器可以正常運行,電源保護開關跳閘問題也會得到順利解決。
(2)如果機器在使用過程中出現“咚咚”的聲音,主要是因為有些使用者為避免電力消耗,節省時間,喜歡在掃描的休息時間進行登記,在進行登記時又查看了圖像,完成了多種指令,導致機器出現了“咚咚”的聲音。“咚咚”聲就是說明有其他工作程序正在運行,需要等待一段時間才可以完成。處理該問題時,需要指導使用者采取正確的方式對機器進行操作,還需要對使用中的具體事宜進行明確,注意應用時不能在掃描間歇進行登記或其他操作,就可以對“咚咚”的聲音進行解決。
(3)個別患者的圖像不能及時進行傳輸的問題。圖像不能傳輸主要是因為在對數據進行采集時,重新建立所需圖像出現了問題,導致圖像序號不能按照固定的順序進行排列,圖像編碼出現錯誤,圖像缺乏完整性。為此,可以運用面板中的檢查功能,對數據進行重新排列,并雙擊鼠標,重新建立數據,使數據和圖像可以準確保存,順利完成患者圖像傳輸。
(4)當部分患者的資料不能進行修改時,主要是因為患者的圖像在主臺或副臺中進行了相關的處理,患者資料正在被其他程序所使用,從而導致患者的資料不能馬上進行修改。為此,需要關閉其他程序中的圖像,再刪除照相排版,使其他操作可以停止,如此就可以對患者的資料進行修改。
(5)當患者的數據不能馬上進行刪除時,可能是受到多方面原因影響。有時數據可以進行多方面的保護,系統沒有刪除的權限,或者新的工作程序不能執行,系統自動進行了數據保護。數據按照一定的順序進行掃描,所有數據互相影響,一個出現問題,也會影響其他數據。為了解決這些問題,需要對數據免去保護,重新排序再進行刪除,也可以按照需要重新建立序列,接觸數據的保護功能,便可以順利刪除患者的數據。
(6)當系統不能與照相機進行連接時,主要是因為數據庫沒有定期進行整理,導致數據庫內的資料分布相對比較零散,從而引發故障。為此,使用副臺排版照相。如果沒有副臺,可以將圖像保存在醫院數據庫中,對于沒有完成的圖像,需要在盤中進行刻錄,當故障順利解決后再輸入主臺照相。然后對數據庫進行全方位的整理,將數據庫中不需要的資料進行針對性的刪除,當系統中資料刪除結束后,再重新啟動設備,主臺照相功能即可恢復正常。
(7)當發生機床故障時,需要檢測電壓值,并通過觀察判斷機床螺釘是否完好,如果檢查沒有任何問題。需要繼續檢查齒輪磨損情況,對于使用次數比較頻繁的零件更應該重點檢查,及時更換,保證零件具有良好性能。對設備運行情況進行全方位檢測,以便了解設備實際運行情況。為了減少故障發生概率,醫院維修人員需要定期對醫療設備進行全方位檢查和養護,針對存在的問題進行必要檢修。同時根據設備使用時間,對設備的檢修時間進行調整,避免設備在工作過程中出現故障,提高設備應用效率。
16 排螺旋CT 結構非常復雜,為減少故障發生概率,需要維修人員強化預防意識,了解設備基本構成。同時需要熟練掌握軟硬件知識,對電子線路運行情況進行明確,不斷提升自身工作能力,使其可以應對不同故障問題。同時,需要對國外先進醫療設備故障診斷知識進行系統性學習,并將其應用于實際故障維修中,才能減少故障維修時間,避免故障影響機器的正常使用,促進醫院工作的順利開展,提高診斷水平。