縣級醫院醫療設備維修管理的問題與對策

摘 要：隨著現如今科學技術和經濟水平的不斷提升，越來越多的先進醫療設備進入了縣級醫院，但如今縣級醫院普遍缺乏較為完善的維修管理制度，維修工程師業務水平也相對較低，有的縣級醫院甚至沒有專業的維修人員，這都無疑影響醫院設備管理質量。縣級醫院如何做好醫療設備的維修管理工作，減少設備的故障率，對醫院來說有著十分重要的意義。本文分析了現今縣級醫療設備維修中存在的問題，并提出了針對性的維修對策。

關鍵詞：醫療設備維修管理;檔案管理;學科建設

1 縣級醫院醫療維修管理中存在的問題

1.1 醫療設備維修人員配置與維修水平不足

綜合當今社會實際情況可以發現，多數醫學工程專業人員更多的去了大城市發展，不愿前往縣級醫院，導致大部分縣級醫院醫療設備維修人員配置不足。很多縣級醫院把醫療設備維修劃分為后勤保障科，負責了醫院的部分水電維修和機電維修。使得醫療設備維修人員沒有充裕的時間去了解學習醫療設備的性能結構，導致普遍存在“你壞我修”的局面。

1.2 醫療設備科維修形式存在一定的弊端

醫療設備維修服務一般分為醫院設備維修部門自主維修、設備廠家的原廠售后維修及第三方專業維修，這其中都存在一定的弊端：（1）醫院設備種類較多，分類較復雜，近些年高精尖設備進入縣級醫院，設備科維修人員自行維修存在對設備認識不全面，突發問題時難以面面俱到，存在了一定的局限性[1]。（2）原廠家雖然技術全面，工程師技術水平高，但廠家工程師做事教嚴謹，原本可以在電話里指導解決的問題會要求到場判斷，這無疑產生了不必要的費用。（3）第三方維修價格稍微便宜，服務也較好，但有些技術是掌握在原廠家手里，第三方維修的一些配件存在維修件，就是所謂的“二手”配件，以次充好，一旦過了設備配件保修期之后很可能會再次出問題。

1.3 無完整維修檔案

醫療設備維修檔案，在醫用儀器設備的采購、使用、維修與實際管理工作中發揮重要作用，也是醫院評審工作的指標之一。設備維修部門大多將精力集中于快速解除故障恢復設備正常運轉，在維修檔案方面的工作則較少[2]，從而忽視記錄維修單，這使得臨床科室報修設備故障時，設備的故障時間、故障原因記錄不清，設備再次發生故障時，查詢維修記錄困難。

2 縣級醫療設備維修管理改善對策

2.1 加強學科建設和白身學習

縣級醫院醫療設備科學科建設包括：（1）制定完善的維修制度，包括設備的定期巡檢制度等。（2）要明確設備巡檢責任人，做到提前預防。（3）加強與臨床、醫技部門溝通，定期下科室，與設備直接使用人員聯系，詢問設備運行和設備性能情況，逐漸改變“你壞我修”的局面。（4）加強科室人才培養，形成層次結構合理的老、中、青人才梯隊，對于維修的順利實現至關重要。加強自身學習包括：（1）積極參加廠家開展的培訓，和在裝機時的培訓，主動了解設備的性能、構造和維修案例情況。（2）參加醫學工程學術年會，與同行專家溝通，了解上一級醫院如何進行設備的維修和質控。（3）主動記錄維修檔案和維修筆記，在設備發生故障時，及時翻閱，做到及時有效的維修。

2.2 加強設備預防性維護，提高設備使用效率

要嚴格按照國家有關法律法規和行業標準對應用于臨床的醫療設備進行管理和計量檢定。通過預防性維護保養，不斷優化設備的使用狀態，降低設備的故障率。臨床科室要做好醫療設備三級責任管理，設備使用責任人每天對設備的運行狀態進行自檢;科室設備管理責任人負責定期檢查設備使用責任人日常維護保養的實施情況;醫院設備維修部門負責全院設備的定期巡檢設備的運行狀態、接地安全等情況。

2.3 在設備故障后要做好詢價制度，使維修成本最低化

首先咨詢原廠家是否可以自行維修，在不能自修的情況下，詢問廠家的最低報價。之后聯系第三方維修公司進行報價。當然還可以咨詢市級醫院同行有無類似問題發生，其解決方案和費用。最后科室組織維修詢價會議，考慮各方面因素選擇維修途徑，并做好痕跡管理。做到成本最低化，時效和經濟效益最大化。

醫療設備發生故障時，及時分析醫療設備出現故障的原因，做好故障記錄。醫院要培養具有專業維修技術的工作人員，及時開展維護保養工作，保證醫療設備安全有效的運行，為就診患者提供更準確診斷結果。縣級醫院醫療設備維修管理在醫療設備全程管理中占據重要的地位，是保證醫療設備安全有效運行的基礎。[3]

參考文獻：

[1]蔣忠偉，方梅華，陸明.大型醫療設備售后維修管理中的難點及對策[J].中國醫療設備，2014，29（1）：102-103，136.

[2]高峰，劉志友，劉惠欣，等.我院醫療設備維修管理中存在的問題及對策[J].中國醫療設備，2016，31（1）：170-171.

[3]宋騁.醫療設備維修管理的探討[J].醫療裝備，2017，30（16）：65-66.

作者簡介：潘路遙，安徽省黃山市歙縣人民醫院醫學工程科，助理工程師，從事醫療設備維修工作8年，擅長血透機，胃鏡等設備維修。