甲硝唑聯合治療消化性潰瘍

孫玉娟

【摘 要】 目的：探究甲硝唑聯合治療消化性潰瘍的效果。方法：選取2017年5月-2019年5月我院收治的消化性潰瘍患者90例，將所選患者按隨機分配的方法分為研究組與對照組，每組45例，對照組運用常規的H2受體拮抗劑甲氰咪胍的治療方法，研究組運用甲硝唑聯合治療的方式。結果：研究組患者的臨床治療效果明顯好于對照組（P<0.05）。結論：相對于常規的H2受體拮抗劑甲氰咪胍的治療方式，甲硝唑聯合治療的方式具有治療時間短、見效快、安全性高的優勢，在消化性潰瘍治療中的應用效果理想，臨床上應當進一步推廣應用。

【關鍵詞】 甲硝唑;聯合治療;消化性潰瘍

【中圖分類號】R573?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-088-01

消化性潰瘍是一種臨床的常見疾病，且其治愈在臨床上存在較高的難度，經研究，其致病的主要因素是幽門螺桿菌感染，在生成之后若不進行及時、恰當的治療，則極易留下嚴重的后遺癥[1]。我院選取收治的90例消化性潰瘍患者，隨機分組后對患者采用不同干預措施，探究甲硝唑聯合治療的臨床效果，取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月-2019年5月我院收治的消化性潰瘍患者90例，將所選患者按隨機分配的方法分為研究組與對照組，每組45例。對照組女17例，男28例，年齡25-69歲，平均（47.2±0.6）歲;研究組女15例，男30例，年齡21-75歲，平均（48.1±0.1）歲?；颊呔椴⑼獗狙芯?，一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采用常規的治療方式，患者在餐前的半小時口服H2受體拮抗劑甲氰咪胍0.2克，一天服用三次，同時在睡前半小時服用甲氯咪胍0.3克，連續服用八周。

1.2.2 研究組：采用甲硝唑聯合治療方式，患者在餐前的半小時口服甲硝唑0.2克，一天服用三次，同時在睡前半小時加服一次，連續服用八周。

1.3觀察指標

比較臨床治療效果，療效判斷標準為：顯效：患者的炎性反應和腹痛消失，潰瘍面積愈合;有效：患者的炎性反應和腹痛明顯減輕，潰瘍面積減小;無效：患者的炎性反應和腹痛以及潰瘍面積沒有明顯變化。

1.4 統計學方法

數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗， P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

兩組患者治療八周后的臨床效果

研究組患者的臨床治療效果明顯好于對照組（P<0.05），具體見表1。

3 討論

消化性潰瘍是在臨床上較為常見的一種疾病，整個發病的原因及過程都存在復雜性，經過多年的研究發現，消化性潰瘍與消化道的各項疾病有著密切的聯系，如胃炎、胃癌、十二指腸潰瘍等，而幽門螺桿菌感染是其致病的一項重要且獨立的因素，大量的醫學案例和數據表明，在關于消化性胃潰瘍檢查過程中，幽門螺桿菌感染的檢出率為最高，且大多出現在患者的胃黏膜和潰瘍創面上[2]。幽門螺桿菌實質上是一種在十二指腸內、胃黏膜黏液中寄生的呈螺旋狀的微生物，在寄生過程中，其會分泌一些有害的酶，例如過氧化氫酶、細胞毒素和消化酶等物質，這些物質在十二指腸和胃黏膜內都會對其產生不同程度的損傷，在損傷的不斷積累中，會逐步發展成消化性潰瘍[3]。因此，在消化性潰瘍的治療中對幽門螺桿菌的清楚是首先且必然的。

H2受體拮抗劑甲氰咪胍是目前醫院中較為普遍的治療消化性潰瘍的方式，當時在眾多的實例研究和統計中發現，該種治療方式雖然對消化性潰瘍的治療有著良好的治療效果，但是同時也存在著眾多的并發癥和不良反應，例如對男性體內的雌性激素分泌產生影響，有的患者的中樞神經系統也會受到明顯的影響，所以，綜合來看，H2受體拮抗劑甲氰咪胍的治療方式并不是最佳的治療方式[4]。而甲硝唑可以抑制細菌脫氧核糖核酸的合成，從而抑制細菌的生長、繁殖，且其對幽門螺桿菌的消除十分有效。在本次研究中，研究結果顯示，研究組患者的臨床治療效果明顯好于對照組（P<0.05）。

綜上所述，相對于常規的H2受體拮抗劑甲氰咪胍的治療方式，甲硝唑聯合治療的方式在炎性反應時長、腹痛時長、潰瘍愈合時長等方面的治療上療效顯著，且具有治療時間短、見效快、安全性高的優勢，在消化性潰瘍治療中的應用效果理想，臨床上應當進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 馬宏圖， 李曉慶， 王佚，等. 拉氧頭孢鈉注射劑聯合甲硝唑片治療腸無神經節細胞癥患兒的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2017， 33（23）：2368-2370.

[2] 張波， 楊思蕓， 滕華安，等. 甲硝唑聯合過氧化氫沖洗宮腔治療產褥感染療效與安全性的Meta分析[J]. 中國藥房， 2018， 29（12）：132-135.

[3] 楊志鵬， 宋壽安， 姜葉舟，等. 切開掛線聯合甲硝唑與左氧氟沙星對肛周膿腫感染患者病原菌及血漿內毒素水平的影響[J]. 中華醫院感染學雜志， 2017， 27（23）：5387-5390.

[4] 肖寒， 方乃青， 鄔曉敏，等. 消潰散聯合復方甲硝唑漱口液治療乳腺癌患者口服依維莫司所致口腔潰瘍的臨床研究[J]. 中國中西醫結合雜志， 2017， 37（11）：1330-1333.