經肱三頭肌肘關節脫位入路與尺骨鷹嘴截骨入路內固定治療AO-C3型肱骨遠端骨折的比較

張洪相

【摘 要】 目的：研究探討經肱三頭肌肘關節脫位入路與尺骨鷹嘴截骨入路內固定兩種治療方法對于AO-C3型肱骨遠端骨折患者的治療效果以及應用價值。方法：選擇100例我院所收治的AO-C3型肱骨遠端骨折患者作為研究對象，2017年2月至2019年6月作為本研究的時間范圍，采用隨機數字表法將其分為尺骨鷹嘴組與三頭肌肘組，每組各為50例。其中三頭肌肘組患者采取了經肱三頭肌肘關節脫位入路內固定進行治療，尺骨鷹嘴組患者采用了尺骨鷹嘴截骨入路內固定治療，比較兩組患者的手術相關指標（手術時間、術中出血量），比較兩組患者的MEPS評分。結果：（1）三頭肌肘組患者的手術相關指標優于尺骨鷹嘴組患者，三頭肌肘組患者的手術時間少于尺骨鷹嘴組，術中出血量少于尺骨鷹嘴組，兩組之間的差異明顯（P<0.05）。（2）在術后隨訪的過程中，三頭肌肘組患者的MEPS評分高于尺骨鷹嘴組，兩組之間具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對AO-C3型肱骨遠端骨折患者采用經肱三頭肌肘關節脫位入路內固定治療的治療方法，治療效果更好，可以有效的降低手術時間與術中患者出血量，推動患者的身體恢復，值得在臨床治療中進一步推廣應用。

【關鍵詞】 AO-C3型肱骨遠端骨折;經肱三頭肌肘關節脫位入路與尺骨鷹嘴截骨入路內固定治療;治療效果

【中圖分類號】R687.3?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-108-02

本研究選取了2017年2月至2019年6月間100例我院所收治的AO-C3型肱骨遠端骨折患者作為研究對象進行了研究調查，探討經肱三頭肌肘關節脫位入路與尺骨鷹嘴截骨入路內固定治療兩種治療方法對于AO-C3型肱骨遠端骨折患者的治療效果以及實用價值[1～3]。具體報告如下：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本研究選取了2017年2月至2019年6月間100例我院所收治的AO-C3型肱骨遠端骨折患者為研究對象。分組方式為隨機數字表法，組間分布為尺骨鷹嘴組（n=50）與三頭肌肘組（n=50）。尺骨鷹嘴組患者的年齡分布在33～53周歲之間，平均年齡為（44.22+0.24）周歲。三頭肌肘組患者的年齡分布在33～55周歲之間，平均年齡為（44.11+0.22）周歲。兩組患者年齡、性別等統計結果無差異（P>0.05），可比性校準結果合格。

納入標準：兩組患者及其家屬均簽訂了知情同意書，并自愿參與到本次實驗調查當中。

排除標準：（1）兩組患者中的病情極為嚴重者。（2）拒絕加入本次實驗研究者。（3）罹患精神病或有精神病史者。

1.2 方法

1.2.1 三頭肌肘組治療方法

取患者的患肢上臂中下部至患者的肘后正中切口，對患者進行逐層切開，使用電凝對患者進行止血，在患者的肘關節尺側進行有力保護，在手術結束之后對患者進行內固定牢靠，肘關節面平整，

1.2.2 尺骨鷹嘴組治療方法

尺骨鷹嘴組患者取患者患肢后正中切口，逐層切開，對患者肘關節尺側彎曲肌進行有力保護，置入螺釘進行固定，檢查患者復位，固定牢靠，肘關節面平整。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的手術相關指標（手術時間、術中出血量），比較兩組患者的MEPS評分。

1.4 統計學分析

采用SPSS22.0軟件對數據進行處理，計量資料手術相關指標（手術時間、術中出血量、MEPS評分）用t進行表示，計數資料采用卡方檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義，P>0.05表示差異沒有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的手術相關指標比較

對兩組患者的手術相關指標進行比較，三頭肌肘組患者的手術相關指標優于尺骨鷹嘴組患者，三頭肌肘組患者的手術時間少于尺骨鷹嘴組，術中出血量少于尺骨鷹嘴組，兩組患者之間的差異明顯（P<0.05）。具體內容見表1。

2.2 兩組患者的MEPS評分比較

三頭肌肘組患者MEPS評分明顯高于尺骨鷹嘴組患者，兩組之間的差異極為明顯（P<0.05），具體內容見表2。

3 討論

AO-C3型肱骨遠端骨折是較為常見的一種骨折類型，目前對于這種骨折主要采取尺骨鷹嘴截骨入路的方法進行治療，但是伴隨著我們國家醫學水平的不斷進步，經肱三頭肌肘關節脫位入路內固定進行治療成為了一種新的治療方法，為了有效的探討這兩種治療方法的優劣。本研究選取了2017年2月至2019年6月間100例患者進行了研究[4～5]。

針對AO-C3型肱骨遠端骨折患者采用經肱三頭肌肘關節脫位入路內固定治療的治療方法，治療效果更好，可以有效的降低手術時間與術中患者出血量，推動患者的身體恢復，值得在臨床治療中進一步推廣應用。

參考文獻

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