針灸治療周圍性面癱急性期的臨床觀察

孫青 周紅 楊杰

【摘 要】 目的：分析探究針灸治療周圍性面癱急性期患者的臨床療效。方法：本次研究病例的時間段是選的2016年1月到2019年2月，本次研究的對象是我院收治的周圍性面癱急性期的患者，例數選取了60例，把所有選取的患者分為兩個組，分組的依據是不同的治療方法，其中一個組為行傳統西醫治療的對照組，另一個組是行中醫針灸治療的觀察組。對兩個組的治療前后面神經功能評分和治療效果加以對比分析。結果：觀察組的治療有效率遠遠高于對照組;對照組患者的神經功能評分顯著優于觀察組，以上兩個方面差異都有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫的針灸治療對于周圍性面癱急性期的患者而言，能取得更好的臨床治療效果，使患者面部神經功能得到大大的好轉，使痊愈時間減少，有較大的臨床價值。

【關鍵詞】 針灸治療;周圍性面癱急性期;治療有效率

【中圖分類號】R246.6?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-131-01

周圍性面癱是一種臨床上常見的神經肌肉系統的疾病，其發病機制主要是植物神經功能紊亂、病毒感染和感冒，其一般的癥狀包括眼睛閉合、嘴巴和眼睛的歪斜、鼓嘴巴等，在疾病的急性期，患者可能有耳部和（或）耳部乳突區域的疼痛，大多數的患者都是面部一側發病[1]。因為在每個年齡階段該疾病都可能發生，并且男性和女性的發病率也相差無幾，如果臨床治療沒有在疾病發作后及時進行的話，很容易對患者造成一定的傷害，會出現后遺癥，這可以嚴重影響患者的生活質量。西醫治療是一種常用的臨床治療面癱的方法，但是治療后的效果卻不理想，對患者病情的好轉幫助較小，因此醫務人員都竭力尋找更加合理有效的臨床治療方法。本次研究就以探究針灸治療面癱患者的療效為目標來進行研究，得出如下結論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的時間段：2016年1月到2019年2月。收治的周圍性面癱急性期患者都是來我院就診并治療的?；颊呖偫龜禐?0例，男性有31例，女性有29例;以予患者治療方案的不同為依據將60例患者均分為兩個組，一個為給予傳統西醫治療的對照組，另一個為給予中醫針灸治療的觀察組，每個組的患者為30例。在對照組的患者中，男性有16例，女性有14例，年齡都在20～68歲之間，平均年齡為（39.89±7.20）歲。在觀察組的患者中，男性有15例，女性有16例，年齡都在21～68歲之間，平均年齡為（39.67±6.71）歲。兩個組的患者在性別、年齡等一般資料上差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

醫務人員每天都指導所有研究對象進行功能鍛煉。予以對照組的患者常規的西醫治療，此方案包括：口服強的松、靜脈注射甲鈷胺和肌內注射維生素B1。予觀察組的患者中醫針灸治療，此方案包括：應適當插入諸如合谷穴和顴髎穴，四針穴（雙）、足三里穴（雙）和太沖穴（雙）之類的穴位。除此之外，還需要取水溝穴、陽白穴、翳風穴和攢竹穴等穴位。使用1寸不銹鋼針，針刺前對鋼針進行傳統的滅菌和消毒，操作時應輕柔，針刺約1寸的深度，不需要轉動或者捻動鋼針。針刺操作完成后，還需要進行留針的處理，時間為30分鐘。在此時間段內，針刺治療要持續兩次，每次約3分鐘的時間，并且每天重復治療一次;其次：艾灸健側地倉穴位，下關穴位，一日一次，每次30分鐘，疏通經絡，祛邪扶正。連續10天進行治療。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者的治療有效率，我院采用自制表對患者治療前后的癥狀進行對比分析，并進行評分，評分的標準是0分～5分，癥狀完全消失（痊愈）用0分來表示，效果顯著，基本痊愈（顯效）用1～2分來表示，治療有效但癥狀仍在（有效）用3～4分來表示，治療沒有效果（無效）用5分來表示。最后計算患者的治療有效率，治療的有效率為（總的例數-無效的例數）/患者總例數×100%。

（2）對比兩個組患者的神經功能評分。

1.4 統計學方法

本研究的數據應用SPSS19.0統計學軟件來統計分析。計數資料采用百分率（%）和X2進行表示和檢驗，計量資料采用均數±標準差（x±s）和t進行表示和檢驗，P<0.05時就表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率比較

在對照組的患者中，痊愈的患者有3例，顯效的患者有8例，有效的患者有11例，無效的患者有8例，治療有效率是73.3%（22/30）;在觀察組的患者中，痊愈的患者有9例，顯效的患者有12例，有效的患者有7例，無效的患者有2例，治療有效率是93.3%（28/30）。經上述數據的對比可知，觀察組在此方面明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 神經功能評分比較

治療前，對照組患者和觀察組患者的評分為別為（4.51±0.87）分、（4.49±0.98）分，差異無統計學意義（P>0.05）;治療后對照組患者和觀察組患者的評分為別為（3.05±1.32）分、（1.15±0.79）分，差異具有統計學意義（P>0.05）。

3 討論

周圍性面癱是一種常見的臨床疾病，起病范圍廣泛，不局限于性別或年齡。患有這種疾病的人一般很難把日常生活中的面部表情做出來，比如皺眉、閉眼等。該病可能對患者正常的身體健康、工作和學習等方面產生了很大的影響。過去的傳統治療都是西方醫學治療方案，此法已被廣泛應用于臨床，但是效果不足以改善患者的病情。從中醫的角度來看，周圍性面癱的發生主要是由于患者受到了大量的風寒或者風熱，靜脈營養不良，生命能量不足等，從而引起面癱。由于周圍性面癱的急性期處于起始階段，只要實施針灸治療，便可以將病邪驅趕到體外，有效的抑制患者的病情發展[2-3]。以我院收治的60例患者進行分析研究，結果可得觀察組患者療效要遠遠優于對照組患者。

綜上所述，對周圍性面癱急性期患者實施中醫針灸的方案，可取得很好的療效，大大改善了面部神經的功能，痊愈時間也會縮短，建議在臨床工作中展開應用。

參考文獻

[1] 崔巍.探討周圍性面癱急性期針灸治療的臨床效果觀察[J].飲食保健，2019，6（27）：101.

[2] 王劍鋒.急性期周圍性面癱治療中溫針灸的應用效果分析[J].中國保健營養，2019，29（24）：360.

[3] 陳春雁.探討分析中醫針灸治療周圍性面癱急性期的臨床療效[J].中國醫藥指南，2016，14（19）：191-191