針對(duì)性護(hù)理在新生兒病理性黃疸護(hù)理中的價(jià)值體會(huì)

李敏

【摘 要】 目的：評(píng)價(jià)在新生兒病理性黃疸護(hù)理中采用針對(duì)性護(hù)理的價(jià)值。方法：選擇2018年2月至2019年2月期間收治的78例病理性黃疸患兒，在抽簽法下將其分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（針對(duì)性護(hù)理），每組39例，對(duì)比2組病理性黃疸患兒的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組黃疸指數(shù)評(píng)分低于對(duì)照組，膽紅素水平小于對(duì)照組，住院時(shí)間和黃疸消退時(shí)間短于對(duì)照組，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：新生兒病理性黃疸護(hù)理中采用針對(duì)性護(hù)理效果確切，可以更好的提升護(hù)理質(zhì)量，值得予以臨床使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 針對(duì)性護(hù)理;新生兒;病理性黃疸

【中圖分類號(hào)】R416?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-153-02

研究為了評(píng)價(jià)針對(duì)性護(hù)理在病理性黃疸患兒的護(hù)理質(zhì)量，選擇我院接診的78例患兒進(jìn)行具體研究。

1 資料和方法

1.1? 一般資料

擇取我院收治的78例病理性黃疸患兒，治療時(shí)間在2018年2月至2019年2月。抽簽法將患兒分為對(duì)照組（39例，常規(guī)護(hù)理）與觀察組（39例，針對(duì)性護(hù)理）。對(duì)照組，患兒的日齡在2天至28天，平均日齡在（14.38±2.19）天;體重在2.12kg至4.48kg，平均體重在（3.68±0.83）kg;男性患兒和女性患兒各為19例和20例。觀察組，患兒的日齡在3天至27天，平均日齡在（14.66±2.82）天;體重在2.43kg至4.65kg，平均體重在（3.26±0.81）kg;男性患兒和女性患兒各為21例和18例。兩組病理性黃疸患兒的資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床診斷為黃疸的新生兒;患兒家屬知曉本次研究，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料缺失的患兒;合并其他先天性疾病的患兒。

1.2? 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用針對(duì)性護(hù)理，第一，對(duì)患兒家屬進(jìn)行疾病宣教，提升患兒家屬對(duì)疾病的認(rèn)知情況，提升其配合度。第二，檢測(cè)患兒的皮膚情況，根據(jù)患兒的破損情況，判定患兒是否進(jìn)行照射箱治療，并且根據(jù)患兒實(shí)際情況確定照射的時(shí)間[1]。第三，護(hù)理人員明確記錄患兒的質(zhì)量和膽紅素等指標(biāo)，為患兒沐浴，整個(gè)護(hù)理過程中要輕柔，避免抓傷患兒。在藍(lán)光治療時(shí)，需要嚴(yán)格記錄患兒的入箱時(shí)間，根據(jù)患兒的實(shí)際情況調(diào)整時(shí)間，保證患兒在治療中的體溫，保證患兒營(yíng)養(yǎng)充分，并且定時(shí)為患兒翻身。在藍(lán)光治療后，護(hù)理人員為患兒沐浴，將無(wú)菌紗布放在患兒的雙眼上，避免對(duì)患兒眼睛造成傷害。第四，飲食護(hù)理，多為新生兒提供葡萄糖水，補(bǔ)充水分，提升新生兒小便次數(shù)，排出體內(nèi)膽紅素。借助乳酸菌制劑幫助新生兒排便[2]。第五，喂養(yǎng)護(hù)理，鼓勵(lì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，保證每天的母乳喂養(yǎng)次數(shù)大于10次，要求產(chǎn)婦在喂養(yǎng)期間保證營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)乳汁的分泌。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)比2組病理性黃疸患兒的黃疸指數(shù)評(píng)分、膽紅素水平、住院時(shí)間和黃疸消退時(shí)間。對(duì)比2組病理性黃疸患兒的護(hù)理滿意度評(píng)分，包括皮膚護(hù)理、喂養(yǎng)護(hù)理和撫觸護(hù)理。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

78例病理性黃疸患兒的數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理，計(jì)量數(shù)據(jù)的表示方式為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），差異性采用t檢驗(yàn)。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1? 對(duì)比2組病理性黃疸患兒的相關(guān)指標(biāo)

觀察組黃疸指數(shù)評(píng)分低于對(duì)照組，膽紅素水平小于對(duì)照組，住院時(shí)間和黃疸消退時(shí)間短于對(duì)照組，組間差異性顯著，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)見表1。

2.2? 對(duì)比2組病理性黃疸患兒的護(hù)理滿意度評(píng)分

觀察組皮膚護(hù)理、喂養(yǎng)護(hù)理和撫觸護(hù)理等護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，組間差異性顯著，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

新生兒黃疸是新生兒在出生后二十八天內(nèi)因膽紅素代謝紊亂，引發(fā)的膽紅素值高，患兒出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染。因患兒的皮膚呈現(xiàn)黃色，所以被稱為“黃孩”。疾病的治療中，由于患兒的年齡較小，依從性較差，為了保證患兒的治療效果，需要采用針對(duì)性護(hù)理[3]。黃疸是新生兒高發(fā)的疾病之一，患兒在治療中往往存在很大的障礙[4]。針對(duì)性護(hù)理有利于提升患兒家屬對(duì)疾病的認(rèn)知度，緩解患兒家屬的心理壓力，提升患兒的配合程度[5]。在針對(duì)性護(hù)理中，可以將患兒藍(lán)光治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)降到最低，改善患兒的箱體準(zhǔn)備、健康宣教、皮膚護(hù)理、眼睛保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和護(hù)理總評(píng)分[5]。

綜上所述，根據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組黃疸指數(shù)評(píng)分、膽紅素水平、住院時(shí)間、黃疸消退時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，由此表示新生兒病理性黃疸護(hù)理中采用針對(duì)性護(hù)理可以取得顯著成效，具有使用和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王曉君，王玉芬.新生兒黃疸藍(lán)光照射的臨床護(hù)理觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（10）：1255-1257.

[2] 王夢(mèng)霞，周厚秀.新生兒病理性黃疸的護(hù)理現(xiàn)狀[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2010，19（2）：143-144.

[3] 董俊萍.間歇藍(lán)光照射聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在新生兒病理性黃疸患兒中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2018，18（12）：2256-2258.

[4] 郭雯雯，胡子衡，孟娜娜， 等.加減保產(chǎn)無(wú)憂方預(yù)防新生兒黃疸的臨床應(yīng)用研究[J].河北中醫(yī)，2018，40（11）：1656-1659.

[5] 朱冰花，徐鑫芬.新生兒黃疸早期護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展[J].護(hù)理與康復(fù)，2019，18（2）：37-40.