基層醫院開展優質護理服務的實踐效果

劉愛榮

【摘 要】 目的：分析優質護理服務在基層醫院的應用。方法：以我院推行優質護理服務的時間為分組依據，分為對照組、優質組，給予兩組常規護理、優質護理。結果：優質組不良情緒發生率及護理滿意度均優于對照組（P<0.05）。優質組自我護理能力、疾病知識掌握狀況評分，均高于對照組（P<0.05）。結論：優質護理服務用于基層醫院，可減少不良情緒形成，改善患者的疾病知識儲備。

【關鍵詞】 基層醫院;優質護理服務;疾病知識

【中圖分類號】R473?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-154-02

前言：近年來，伴隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，基層醫院的護理管理工作逐漸引起了人們的重視。基層醫院作為我國醫療體系的基本構成，其接診量正處于不斷增加狀態，因此，其護理管理質量與接診患者的康復狀況存在密切關聯[1]。優質護理服務是一種主張充分尊重患者的護理方法。為判斷其價值，本研究主要針對130例住院患者進行分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院開展優質護理服務的時間為分組依據，于開展前（2017年12月-2018年4月）、開展后（2018年6月-2018年10月），各選擇65例住院患者納入對照組、優質組。對照組男34例，女31例;年齡（45.3±11.8）歲;急性闌尾炎21例，高血壓18例，糖尿病15例，其他11例。優質組男35例，女30例;年齡（45.1±11.9）歲;急性闌尾炎22例，高血壓19例，糖尿病14例，其他10例。差異不顯著。

1.2 方法

對照組接受常規護理。優質組接受優質護理服務：（1）優質宣教。以糾正住院患者的錯誤認知為原則，參照住院患者的文化程度及疾病知識掌握狀況，開展優質宣教。對于急性闌尾炎患者，重點講解急性闌尾炎的病理生理機制、手術流程及必要性，引導闌尾炎患者積極配合手術治療;對于高血壓患者，告知患者規范的血壓控制方法，確保患者務必做好飲食、用藥等方面依從性及自我護理能力的調整;對于糖尿病患者，重點講解血糖控制標準及容易造成血糖波動的不良飲食習慣及不良生活狀況。（2）優質心理干預。患者住院后，基層醫院陌生環境、對病情進展的擔憂等，均可干擾其情緒狀態。按照優質護理服務的要求，可參照住院患者的不良情緒嚴重程度，早期給予患者優質心理干預：對于表現出重度焦慮、抑郁的患者，同時經多種途徑（愛好培養、成功治愈病例介紹等），減輕患者的不良情緒。而對于伴輕度焦慮、抑郁的住院患者，在增加與患者溝通頻率的基礎上，借助專業化、積極的語言，引導患者擺脫不良情緒。如有必要，可借助于病房內播放舒緩音樂的形式，改善急性闌尾炎、糖尿病等患者對病情的擔憂。（3）優質康復干預。急性闌尾炎、高血壓、糖尿病等患者接受治療后，康復干預的實施質量直接關聯患者的后續康復速度及復發風險。對于術后急性闌尾炎患者，將做好術后管理、注意檢查切口愈合狀況等措施，作為優質康復干預的關鍵。高血壓及糖尿病等慢性病患者的康復干預則將控制疾病復發風險作為中心，結合糖尿病、高血壓患者的病情，指導患者如何通過對飲食、運動等方面的合理化管理，控制其出院后的病情反復風險。

1.3 統計學方法 以SPSS21.0軟件統計。P<0.05：差異顯著。

2 結果

2.1 不良情緒發生率及護理滿意度

對照組不良情緒發生率21.54%，高于優質組（P<0.05）。對照組護理滿意度80.00%，低于優質組（P<0.05）。

2.2 自我護理能力及疾病知識掌握狀況

對照組自我護理能力（7.16±1.65）分、疾病知識掌握（7.31±1.74）分，均低于優質組（P<0.05）。

3 討論

相對于大型醫院而言，基層醫院較為特殊，具體體現為：（1）醫護人員數量較少。由于受到基層醫院規模、資金等因素的限制，多數基層醫院的醫護人員與大型醫院形成了明顯的差距[2]。這一狀況決定著：當接診量較大時，基層醫院醫護人員面臨的工作壓力相對較大。（2）醫療水平偏低。基層醫院在先進醫療設備配置、醫護人員專業技術水平等方面，均與大型醫院存在一定差距。上述特殊性要素決定著：基層醫院護理管理質量改善面臨的難度更高。

優質護理服務是一種遵循以患者為中心原則的方法，其與基層醫院的契合性體現為：這種護理方法可于開展專業化、系統化培訓后，確保護理人員掌握良好的優質護理服務技巧，進而達到于院內推行優質護理服務的標準。將其用于基層醫院，這一護理方法可充分滿足患者的需求。

基層醫院護理管理中，優質護理服務的應用優勢包含：（1）提升患者護理滿意度。基層醫院患者的護理滿意度水平主要與住院期間的康復速度、護理人員對其關注程度、需求滿足程度等有關。引入優質護理服務后，上述影響因素均可得到良好控制，因此，其滿意度水平也可隨之提升。本研究證實：優質組護理滿意度96.92%，高于對照組（P<0.05）。（3）改善疾病知識掌握狀況。相對于其他醫院而言，基層醫院因其位置的特殊性，其收治患者多在文化程度方面呈現出一定的特殊性：文化程度偏低的患者占據較大比例。這一特殊狀況決定著：基層醫院患者的宣教工作難度較高。引入優質護理服務后，這種方法要求護理人員將住院患者的文化程度、疾病類型等作為基本參照，借助個性化優質宣教手段，確保糖尿病、急性闌尾炎等患者，均充分掌握相關知識。本研究證實：優質組疾病知識掌握狀況（9.09±0.79）分，高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，宜于基層醫院護理管理中，推行優質護理服務，以改善其自我護理管理能力及疾病知識掌握狀況。

參考文獻

[1] 趙穎，王園，李文娟.基層醫院開展“優質護理服務示范工程”的方法與效果評價[J].社區醫學雜志，2016，14（09）：80-82.

[2] 蘇亞拉其其格，娜仁花，圖娜木拉.基層醫院輸液室開展優質護理服務的效果觀察[J].當代護士（中旬刊），2015（08）：185-187.