婦產(chǎn)科手術患者腹部切口的護理探討

修愛惠

【摘 要】 本篇文章全面總結了護理和觀察婦產(chǎn)科手術患者腹部切口的理論和實踐經(jīng)驗，研究對象為某醫(yī)院在近些年來接收到所有腹部切口手術患者，探討的流程先是要在術前從生理和心理的兩個方面對患者進行指導，整個手術過程都要進行清潔處理，避免術后傷口感染問題的發(fā)生。有關資料結果顯示，婦產(chǎn)科手術的平均耗用時間接近兩個小時，住院時間大概在三到八天的時間范圍之內(nèi)，手術的成功率達到100%，患者腹部切口最終都成功愈合。由此可見，腹部切口的并發(fā)癥通常包括婦產(chǎn)科手術，患者腹部切口裂開，只有對其進行專業(yè)的預防性護理才可以從根本上緩解患者的病情。

【關鍵詞】 婦產(chǎn)科;腹部切口;護理

【中圖分類號】R47?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-196-02

1 前言

在大多數(shù)情況下，手術治療是治療婦產(chǎn)科疾病的主要方式，術中最為重要的就是避免手術并發(fā)癥的產(chǎn)生，盡可能地將各類風險產(chǎn)生的可能性降到可以承受到最低范圍之內(nèi)，確保患者的生命安全，同時也可以有效緩解當前緊張的醫(yī)患關系問題。要想實現(xiàn)這個目標，就需要科學完備的護理措施作為支撐，當然護理不僅僅要貫穿于手術過程中，在手術結束之后同樣也要對患者進行全方位的護理。接下來本篇文章針對這一點進行詳細的探討，以供大家參考。

2 患者信息與護理方式

本篇文章觀察和分析了某醫(yī)院接受腹部切口手術的所有患者，并對其在手術前、手術過程中和手術后這三個階段進行科學護理。

2.1? 患者信息

本文的研究對象均為近兩年之內(nèi)某醫(yī)院接收的實施婦產(chǎn)科手術的患者，患者的年齡主要集中于20歲至65歲的范圍之內(nèi)，平均年齡為35歲。其中有800例接受刨腹產(chǎn)手術，84例接受子宮全切，65例接受子宮次全切，36例接受異位妊娠，1例接受卵巢癌根治術。

2.2? 護理環(huán)節(jié)

2.2.1? 術前護理

首先，在手術開始之前，醫(yī)生需要通過各種病歷資料以及與患者和患者家屬交流溝通的方式全面摸底患者的基本情況，從而為之后的手術切口制定正確的護理方案，此時的護理主要集中在飲食方面，出于對患者的健康考慮，一般為患者提供十一能量和低膳食纖維低脂肪食物，同時堅持少量多餐，并根據(jù)患者反饋的基本情況對此項飲食護理進行不斷完善和更新，有效提升患者的身體免疫力。值得特別注意的是，患者中大多包含一些營養(yǎng)情況不理想的高齡老人，他們的食譜一定要由護理人員與專業(yè)營養(yǎng)師一起制定，通過增加營養(yǎng)和維生素蛋白質(zhì)解決上述提到的問題。對于糖尿病患者而言，因為手術進行需要患者的血糖正常，所以他們的飲食還需要結合藥物治療才能夠達到最佳的效果。除此之外，所有患者在性格、生活習慣和文化程度等方面參差不齊，醫(yī)護人員要進一步落實具體問題具體分析的原則，切不可采用統(tǒng)一的護理標準針對所有患者。調(diào)查結果顯示，許多患者都對手術存在一定的恐懼，這時就需要護理人員對患者進行心理上的輔導，同時加強與患者家屬之間的溝通，讓患者和患者家屬具體了解手術的過程以及相應的注意事項，在最大程度上緩解患者的心理負擔。要知道，良好的心理狀態(tài)會在某種意義上影響手術的效果，而外在的環(huán)境也會對患者康復產(chǎn)生十分重要的影響。因此，醫(yī)院為患者提供的住院環(huán)境必須要確保安靜舒適，醫(yī)護人員要定期對病房進行清潔打掃，時常開窗換氣，嚴格控制探親家屬的探視頻率，確保室內(nèi)環(huán)境的安全健康。為了確保手術的順利進行，在手術開始之前先要求患者提前進行體檢，對于存在合病癥的患者，則需要制定有針對性的護理方法。另外，術前麻醉是必不可少的步驟，醫(yī)護人員要為患者詳細介紹手術結束之后的一些問題和解決方法，防止出現(xiàn)術后切口。

2.2.2? 術中護理

手術執(zhí)行過程當中，醫(yī)護人員可以按照不同患者的身體狀況選擇切口的方式，其主要目的是減少縫合的張力，而在關腹時也應該利用最合適的縫合方式，從根本上止血，防止腹部組織出現(xiàn)撕裂，與此同時整個手術都要進行清潔處理，避免術后感染。

2.2.3? 術后護理

在手術結束之后，醫(yī)護人員應該一直保持對患者腹部切口的觀察，查看其是否存在漏血、切口張力大小是否增加等問題，特別要注意觀察那些超過標準體重且營養(yǎng)方面存在問題的患者。在大多數(shù)情況下患者在手術后會出現(xiàn)水腫的癥狀，這時可以選用物理療法促進局部的血液循環(huán)，增強對滲出物的吸收。還有一些患者對某些抗菌藥物較為敏感，如果不能選取合適的藥物就會出現(xiàn)過敏癥狀，所以在使用抗生素之前需要先對患者進行藥物過敏測驗。為了緩解患者的疼痛和不適，需要調(diào)整患者的睡姿，最有效的就是讓其平臥切頭偏向一側，以此來放松腹部促進腹腔引流，同時患者腹帶的松緊程度也需要特別注意。患者咳嗽時可以采取平臥姿勢，護理人員用雙手輕壓腹腔的兩側來降低切口的張力。整個手術流程完成之后，醫(yī)護人員可以依據(jù)不同患者的身體情況采用合適的護理方式，也可以采用心理輔導法和音樂放松法等緩解患者的術后疼痛感。

3 結束語

經(jīng)過以上的闡述，相信大家對于婦產(chǎn)科手術患者腹部切口常見的裂開并發(fā)癥都有了一個大致了解，同時對于醫(yī)護人員實施的預防性措施也有了一個基本認識。針對婦產(chǎn)科手術患者實施全面科學的預防性護理措施，對患者早日恢復身體健康提供了有利條件，值得大規(guī)模推廣普及。

參考文獻

[1] 胥華.優(yōu)質(zhì)護理對婦產(chǎn)科手術后患者腹部切口的影響效果分析[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2018，18（05）：169-171.

[2] 鐘玉華.分析針對性的優(yōu)質(zhì)護理干預對婦產(chǎn)科手術患者腹部切口的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（12）：175-176.

[3] 于寶萍.婦產(chǎn)科手術患者腹部切口的觀察和護理[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，19（11）：221-222.