評價尤瑞克林聯合神經節苷脂治療急性腦梗死療效

孫曉旭

【摘 要】目的：探討急性腦梗死應用尤瑞克林聯合神經節苷脂治療的效果。方法：選擇我院就診的72例急性腦梗死患者參與此次研究，按照隨機方法分為觀察組和對照組，對照組單獨使用尤瑞克林治療，觀察組在此基礎上聯合神經節苷脂治療，對比兩組臨床療效及神經功能的變化情況。結果：觀察組的臨床療效顯著優于對照組，（P<0.05），且觀察組的NIHSS評分低于對照組，（P<0.05）。結論：應用尤瑞克林聯合神經節苷脂治療急性腦梗死患者，對患者的神經功能起到了改善作用，可行性高。

【關鍵詞】 尤瑞克林;神經節苷脂;急性腦梗死;

【中圖分類號】R743.3?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-196-01

急性腦梗死是一種由腦部缺血而導致腦組織壞死的心腦血管疾病，該病起病突然，常于安靜睡眠時發病，伴有頭痛、眩暈、耳鳴等不良癥狀[1]。目前臨床上常單獨應用尤瑞克林治療急性腦梗死，其臨床療效不甚理想。基于此，本文研究尤瑞克林聯合神經節苷脂治療急性腦梗死的臨床療效，現作以下報告。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取自2018年1月到2019年8月到我院就診的急性腦梗死患者共72例作為本此研究的研究對象。嚴格按照隨機方式分為觀察組和對照組。觀察組36例，男25例，女11例，年齡45～76歲，平均年齡（58.14±6.86）歲，發病時間5.01～22.41h，平均發病時間16.25±3.14h;對照組共36例，男24例，女12例，年齡44～78歲，平均年齡（56.65±6.71）歲，發病時間5.41～21.64h，平均發病時間（17.42±3.45）h。兩組患者基本資料均無較大差距，（P>0.05）。

1.2 治療方案

對照組單獨使用尤瑞克林（廣東天普生化醫藥股份有限公司，國藥準字H20052065）靜脈滴注，起病后48小時內用藥，取0.15PNA單位溶于100ml氯化鈉注射液中，滴注30min，1次/d;觀察組在此基礎上加以神經節苷脂（齊魯制藥有限公司，國藥準字H20046213）輔助治療，取40mg神經節苷脂溶于250ml氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d，每7天為一個療程，共治療2個療程。

1.3 觀察指標和療效標準

對比兩組患者的臨床療效及治療前后的神經功能變化情況。療效標準：顯效：治療后患者頭痛、眩暈、耳鳴等癥狀完全消失，NIHSS評分相比于治療前降低90%;有效：治療后患者臨床癥狀基本消失，NIHSS評分相比于治療前降低30%～89%;無效：治療后病情并無改善或病情惡化，NIHSS評分相比于治療前降低30%。總有效率=顯效率+有效率。患者治療前后的神經功能采用卒中量表（NIHSS）評價，總分為42分，分值越高神經功能缺損程度越嚴重[2]。

1.4 統計處理方法

以SPSS 21.0統計軟件分析，采用（%）表示計數資料，（x±s）表示計量資料，各以x2、t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效對比

對比兩組患者的臨床總有效率，觀察組顯著優于對照組，（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療前后神經功能指標對比

治療前觀察組NIHSS評分（19.52±5.41）分與對照組（20.64±5.75）對比無較大差異（t=0.34，P>0.05），治療后觀察組NIHSS評分（9.21±3.04）分明顯低于對照組（13.09±3.14）（t=2.12，P<0.05）。

3 討論

尤瑞克林是臨床治療急性腦梗死常用的一種藥物，其屬于人尿激肽原酶，該藥物通過控制神經細胞的死亡促進腦缺血后神經肝細胞的增殖和遷移，進而分化為成熟神經元，為修復神經起到了一定的作用，但單獨使用療效不甚理想。本此研究顯示，觀察組臨床治療總有效率（91.67%）顯著優于對照組（72.22%）（P<0.05）;該結果表明，予以神經腦梗死患者應用尤瑞克林聯合神經節苷脂治療，其臨床療效更佳。神經節苷脂為含有唾液酸的鞘脂類，是腦神經再生育的必需物質，其能增強神經增長因子的活性，形成新的神經網絡，能夠有效地修復腦神經[3]。與此同時，治療后觀察組NIHSS評分顯著低于對照組，（P<0.05）。該結果表明，尤瑞克林聯合神經節苷脂輔助治療神經腦梗死患者，能夠有效修復患者腦神經細胞，提高神經功能的水平，可行性高。

綜上所述，急性腦梗死患者接受尤瑞克林聯合神經節苷脂治療，能夠促進患者神經功能恢復，臨床療效好，值得推廣。

參考文獻

[1] 周卉芳.尤瑞克林聯合神經節苷脂治療急性腦梗死療效分析[J].醫藥論壇雜志，2018，39（07）：143-144.

[2] 鄧栩.尤瑞克林靜脈滴注治療急性腦梗死的臨床療效分析[J].吉林醫學，2019，40（09）：1963-1965.

[3] 陳文婷，沈永康，江煥貞.尤瑞克林針劑治療急性腦梗死的療效及安全性評價[J].北方藥學，2019，16（08）：155-156.