抖音在自閉癥兒童康復中的輔助應用研究

秦曉杰，彭 勃

（淮北師范大學 教育學院，安徽 淮北 235000）

自閉譜系障礙，簡稱自閉癥，是一種在社會交往、社會溝通、個體行為方面存在廣泛性神經發育障礙。[1]自閉癥兒童存在交流障礙、共同注意力差、興趣及行為異常狹窄、對生活統一性的執著、行為刻板、對生活適應差、各種情緒問題等缺陷。但也具有某種程度上的優勢如視覺優勢明顯、喜歡動手操作、機械模仿能力強等。自閉癥兒童康復就是根據其所具有的特征進行正向的引導幫助患兒克服缺陷，發揚優點，并迅速融入正常的社會化生活中去。隨著科技的發展，越來越多的技術手段、設備引入到特殊兒童的診斷和康復中，而自媒體短視頻APP 是新興的社交平臺，抖音便在其列且備受歡迎。2019年度抖音平臺數據報告顯示：至2020年1月，抖音單日用戶在線量超過4 億。[2]作為一款自媒體社交軟件，抖音自問世以來，以“社交+音樂+視頻”的新穎形式吸引著廣大群體的廣泛關注和參與，促進了在線互動和交流。自閉癥兒童的交流溝通缺陷是其最突出的問題和融入社會的最大障礙。抖音APP 在促進交流、提升交流主動性以及提升表達欲望方面具有獨特優勢，它能為自閉癥兒童提供有趣的學習內容、與人互動的機會、遠程的專家指導等。

一、抖音在自閉癥兒童康復中的輔助優勢

（一）渠道便捷，時空可控

傳統的自閉癥兒童康復方式（康復機構、特教機構）需要特定的場所和時間，受到很大的限制。例如受此次新型冠狀病毒的影響，許多康復機構、特教機構無法正常工作，勢必會影響自閉癥兒童康復的進程和效果。而抖音作為一款社交軟件，可通過智能手機、平板電腦下載使用，利用移動平臺為自閉兒童提供康復內容的學習方便快捷、不受時間、地點限制，能夠更好地為自閉癥患兒康復提供服務。[3]將抖音APP 與傳統的方式進行結合使用是對自閉癥兒童康復方式、方法的變革和創新，也是新興科技手段運用到特殊兒童康復領域的新體現。

（二）精準推送，內容豐富

我們只對我們選擇的東西和愉悅我們的東西感興趣。[4]抖音APP 依靠后臺的大數據統計以及特定的算法，根據用戶注冊時設置的標簽、所瀏覽的內容進行推薦，快捷省時、省力。這也是抖音APP比其他短視頻軟件所具有的獨特技術優勢，后臺不斷推薦用戶感興趣的內容，增加了用戶黏度，加速了信息繭房的形成。算法推薦去中心化的特點，讓抖音上的內容推送更有針對性，相同類型的短視頻、音樂等會源源不斷地展現在觀看者眼前，專注于有趣的視頻內容能夠提高患兒的注意力集中程度。且患兒在受到感官刺激后，可以激發其以相同或相似的方式去模仿、表達、展現自我本身，并且不斷去尋找下一個視覺刺激點，在潛移默化的過程中，提高患兒的社交欲望，打開對外交流的第一步。

（三）趣味十足，易于投入

興趣是最好的老師，為各種有目的的經驗和活動提供動力。[5]在進行自閉癥患兒教育和康復干預的過程中，提高內容的趣味性會使干預過程更加有吸引力，患兒則會更加愿意配合、投入度更高。這對自閉癥患兒的心理建設、促進其以更加積極、向上、勇敢的態度參與社會交往，克服心理障礙，有著十分積極的促進作用。生態系統論研究表明，如果不能獲得資源，就無法構建自己的空間。[6]在自閉癥患兒康復過程中，家庭交流環境創設就是重要資源，自閉癥患兒要與其成長的環境，尤其是家庭成員進行互動、交流,才能達到最佳的康復效果。然而，自閉兒童生性內斂，普通的交流方式不能夠帶動其交往的熱情與積極性，家庭成員可以借助抖音平臺與患兒進行“直播”互動、發布親自互動視頻作品等方式，讓交流變得更有趣、有吸引力，激發患兒的表達欲望，不斷“表現”自我。

二、抖音在自閉癥兒童康復中的輔助應用

（一）豐富自閉癥兒童語言表達能力

語言表達不順暢、詞匯儲備不足、缺乏交流積極性是自閉癥兒童的典型問題?，F實當中，自閉癥患兒家長均會碰到孩子語言缺乏甚至無語言的現象[7]。自閉癥兒童表達社會需要，通常以眼神、肢體動作等來實現，這種非語言的交流模式在家庭環境中勉強可以使用，但十分不利于自閉癥患兒融入社會，難以實現生活自理，甚至會受到歧視與偏見，這些都極其不利于患兒的心理建設以及生活技能的提高。提高自閉癥患兒的語言表達能力和詞匯儲備量至關重要。抖音平臺推出許多傳統文化相關的系列視頻，如《我變臉比翻書還快》、《我要笑出國粹范》等，[8]廣受歡迎,累計播放量過億。優秀傳統文化進駐抖音,既傳承了優秀傳統文化,又使抖音平臺內容更加豐富多彩,提升了軟件層次,實現了優秀傳統文化與自媒體的良好結合。讓患兒觀看這些短視頻，既可以增加知識，又能儲備詞匯量、提高傳統文化素養，在愉悅的過程中提好語言交流的水平和技能。

（二）改善自閉癥兒童共同注意問題

共同注意(joint attention)是自閉癥兒童的另一個典型問題，是幼兒早期社會認知發展中的一種協調性注意能力,具體為個體手指指向、眼神交流等與他人共同關注第三方的物體、事件。[9]自閉癥幼兒幾乎沒有共同注意行為；自閉癥幼兒在共同注意方面有明顯的認知行為障礙；自閉癥幼兒的共同注意缺陷存在差異,響應性共同注意、主動性共同注意兩者的缺陷程度不一致；其次，主動性共同注意在高層次與低層次兩個維度的缺陷程度亦不相同。提高自閉癥患兒的共同注意能力需要分別提高患兒的眼神注視能力、手指指示能力、主動展示能力。通過指導患兒使用抖音APP 能夠從不同層面提高這三種能力。首先，有趣的瀏覽內容能夠吸引兒童的眼神注意，提高患兒集中和控制注意力的能力；其二，在引導之下，患兒在操作智能設備（手機、平板等）時，用手指指示引起了他人的注意，又或者在他人操作設備時做出了跟隨指示的動作，手指指示能力的提高；最后，患兒看到有趣的內容或動作跟隨模仿愿意展示自己，產生向成人表達自己的意愿，提升了主動展示的能力。以上三種能力的提高均可改善自閉癥患兒的共同注意能力。

（三）緩解自閉癥兒童情緒波動問題

自閉癥患兒在社會交往中存在諸多情緒問題，例如情緒不穩定、易暴躁、易怒、易沖動、無法產生共情等，這也是自閉癥患兒不能正常進行社會交流與溝通的原因。因此，引導自閉癥患兒運用正確的方式進行情緒的表達與釋放至關重要。McHugh 等人通過不同的視頻,自閉癥兒童進行開心、生氣、傷心、害怕四種情境干預，結果表明,自閉癥兒童情緒理解、情緒控制、共情能力顯著提高。[10]Katagiri 研究表明，音樂對自閉癥兒童情緒進行干預,有效提高了自閉癥兒童情緒的理解能力。[11]抖音平臺能夠為自閉兒童同時提供視頻、音頻，患兒在觀看時能夠進行情緒釋放和表達，減少壓力與焦慮程度，同時減少不良情緒爆發的頻率，讓更多健康與快樂的情緒體驗進入自閉兒童的世界，保持良好的情緒更加利于自閉兒童的對外交流，以此帶來更好的社交體驗，形成良性循環。

三、抖音在自閉癥兒童康復中的應用建議

（一）科學把控使用時間

人類從沒有像現在這樣密切的接觸、使用和依賴電子媒介。[12]但是智能手機、平板電腦會對幼兒帶來負面的影響，主要表現在對幼兒視力發展、身體發育。[13]長時間使用手機等設備對眼睛的傷害非常大，容易出現眼疲勞、視力下降等問題，尤其對幼兒而言，正處于視覺發育關鍵期,機體發育的不成熟，受到的危害比成人更大。視覺神經通路機制在幼兒出生時已經完備，但需要進一步發育成熟和健全。幼兒時期是機體發育的關鍵時期，幼兒的視力會逐漸發育,直至達到成熟機體的發育水平。此時手機使用不當，就會錯過視覺發展的關鍵期，甚至出現近視問題。其次，使手機眼睛與屏幕應把控好距離，太近亦或太遠，30 厘米左右為最佳，時間控制在30 分鐘之內,至少休息15 至20 分鐘,放松眼部肌肉。實際上，幼兒長時間使用手機還可能誘發頸椎疾病、睡眠疾病、大腦疾病等問題。抖音平臺附著于智能手機、平板等設備上，將其引入至自閉癥患兒康復使用中，是為了讓其有效幫助自閉癥患兒康復，但在使用過程要合理、有度，避免給自閉癥兒童帶來其他生理傷害。

（二）合理選取瀏覽內容

抖音作為自媒體平臺，其包含的內容必定各式各樣、良莠不齊。有的娛樂為主、有的以開發智力為主、有的教育學習為主，當然也不乏具有攻擊性的內容。家長要有精準的判斷為患兒選擇合適的內容，亦或咨詢具有專業背景知識的康復師做出選擇。因為，幼兒自身的模仿能力較強，一旦內容選擇不合理，如選擇帶有攻擊行為的視頻，患兒進行模仿，很難保證患兒在現實生活中不會出現攻擊性行為，這對患兒的身心發展有很大的負面影響。因此，一定要選擇符合患兒特征、健康科學的內容。如上文所述的《我變臉比翻書還快》、《我要笑出國粹范》等。此外，內容選取還要考慮患兒的性別，在患兒性別意識形成的時候，需要正確的引導，幫助認清自己的性別，在走向社會化的過程中有利于他們性格的發展。最后，家庭作為第一成長環境，是個體社會化的重要場所，患兒對外界的認知、聯系都是從家庭開始的，甚至其價值觀念都是家長的教育下潛移默化的形成的，[14]因此，家長要做好示范，合理健康使用抖音軟件。

（三）推動專項內容開發

自閉癥兒童康復項、活動、輔助器材等，需要在專業理論、知識的指導下，依照“醫教結合”的原則進行專項開發與設計。自閉兒童康復師、相關康復機構以及研究所可聯合抖音平臺，開發“劇集”式視頻、動畫并配上背景音樂，通過視、聽、觸等條感覺通道，借助栩栩如生畫面、繪聲繪色的情節、愉悅的背景音樂、寓教于樂的互動過程，來培養自閉癥患兒交流、溝通的欲望、積極性和主動性；整體“劇集”式視頻，還能夠鍛煉自閉患兒的系統思維、整體思維。同時，可以擴大知識面，豐富詞匯量，提高患兒理解能力，激發潛能，達到多重的康復效果。內容的開發還應遵循以下幾個原則：補償性，即開發與設計的康復內容能夠對因缺陷而造成的功能受損進行彌補，以達到康復的目的；適宜性，即設計要根據自閉癥患兒的發展規律、現實需要、差異特征，提供適合學的內容；生成性，即設計的內容要根據自閉癥兒童的康復情況進行相應的調整，關注患兒知識、能力的生成和建構；發展性，即康復是指向發展的，要患兒潛能、個性的發揮，使兒童具有可持續發展的能力?？傊?，康復內容設計要緊密結合自閉患兒的情況，以便發揮最大價值。

四、抖音在自閉癥兒童康復中應用的啟示

隨著自閉癥兒童數量不斷增加，自閉癥兒童康復應當備受關注。以科學的康復理論為指導、先進的設備為工具，將理論與實踐相結合，為自閉患兒選擇合適的訓練方法、工具為其進行康復治療。抖音APP 在自閉癥患兒中的輔助運用，可有效提高患兒交往能力、穩定患兒情緒、釋放患兒壓力，將社會體驗與情感表達轉移到他們的興趣愛好上，給自閉癥兒童創造互動、溝通、交流、表現的機會，以補償他們的功能缺陷，引導患兒融入集體、回歸社會。此外，現階段對自閉癥兒童的康復主要是康復訓練（社會交流、情緒控制、改善行為）、社會回歸、家庭互動等。但自閉癥兒童生活自理、生活技能能力的訓練也十分重要，這些都可以讓兒童通過觀看抖音平臺專項開發的視頻，進行專項模仿訓練，提高生活技能，為自閉癥患兒入園、入校以及實現更深層次的社會化做鋪墊。自閉癥患兒康復，絕非一蹴而就，需要社會各界、患兒家庭共同努力，持續關注。