醫療衛生檔案信息化建設路徑探析

劉文峰

（荊州市急救中心，湖北 荊州 434020）

由于信息時代的到來為人們的生活提供快捷和便利條件，醫院在進行醫療衛生檔案的建設過程中也同樣需要信息化的幫助。而傳統的紙質檔案進行整理和儲存過程對醫務人員搜索檔案信息帶來一定的麻煩，檔案袋的管理形式很容易因破損或者丟失等因素造成檔案信息上出現的字跡內容不清晰，遺漏或者不完整等問題發生，所以信息化管理手段代替紙質檔案管理極大提高了資料的完整性。接下來我們將圍繞醫療衛生檔案信息化建設路徑展開探究過程。

1 制定科學規范的醫院檔案信息化管理制度

制定科學規范的醫院檔案信息化管理制度是檔案信息化建設的前提條件，管理制度的完善對于檔案信息化建設過程提供十分有利的幫助。在進行信息化管理制度的制定過程中，要針對檔案信息化管理的實際情況采取科學合理化的方案策略。除此之外，檔案信息化管理制度的內容制定的不要太過繁瑣，這樣既方便工作人員的理解和實施，同時也具有相應的可實踐性，保證工作人員將檔案信息化管理工作準確的落實下去。完善的檔案信息化管理制度對于檔案信息管理提供有力的保障，相關管理工作人員也同樣會在管理制度的約束下順利高效的完成醫療衛生檔案的工作內容和安排，為檔案信息化管理工作指明正確的引導方向，為醫療衛生檔案信息化建設以及未來發展提供 幫助。

2 配備高素質的醫院檔案信息化管理人員

醫療衛生檔案信息化建設工作離不開管理人員的幫助，因此為了保證醫療衛生檔案信息化的建設工作可以順利進行，有必要配備高素質的醫院檔案信息化管理人員，要求管理人員要具備基礎的醫療相關知識，同時擁有檔案管理方面的專業技能，可以熟練的利用信息化管理技術手段進行檔案的收集，管理以及調取等工作內容，還要能夠根據科學技術提供相關的檔案信息數據分析挖掘出檔案數據價值，從而為醫療工作提供有用的參考建議。確保了醫院檔案信息化管理人員具備較高的職業素養和專業能力，同時還要引進更多的檔案管理方面的復合型人才，為醫療衛生檔案信息化建設工作的高效實施提供有利的條件。所以醫院在進行管理人員的選拔階段就要對其展開嚴格的考核過程，提高檔案信息化管理人員的配置水平，將更多高素質的檔案信息化管理型人才集合在一起，保證醫療衛生檔案信息化建設工作可以進展的更加順利。除了在管理人才的選拔過程要花費更多的心思，對于檔案信息化管理人員的培訓工作也要加強重視。將一些創新思維和管理手段在培訓過程中進行講解和灌輸，定期完善管理人員的工作理念，加強信息技術的操作技能訓練和檔案管理方面的專業課程知識，保證管理人員具備良好的職業素養，為檔案信息化的建設工作奠定良好的基礎。完成了管理工作專業技能培訓任務后，還要針對管理工作人員的培訓效果展開考核機制，確保培訓任務的開展對管理人員的專業能力提高產生積極的作用，同時還有利于加強工作人員對培訓工作引起充分的重視，從而提高自身的專業素質和綜合素養。培訓工作要同時包含檔案管理方面的專業知識以及信息技術方面的操作技巧，這樣才能夠對醫療衛生檔案信息化建設提供有效的方法路徑。

3 制定電子醫療衛生檔案信息化建設標準

隨著信息化時代的到來，醫療衛生檔案的建設工作也逐漸趨向于信息化形式發展，制定電子醫療衛生檔案信息化建設標準對于檔案信息化建設工作具有十分重要的意義。而信息技術就會帶來數據的分析和計算過程，因此利用信息技術展開檔案信息數據的分析過程，針對檢測數據進行計算，獲得醫療衛生相關的信息，利用大數據技術找到其中蘊含的規律，從而為今后可能發生的結果進行提前的預判。為了保證檔案信息化建設過程的規范化，相關的檔案信息化管理部門應當針對醫療衛生檔案信息的實際情況，建立專業的檔案信息化管理小組，并能夠充分的利用自身的專業知識結合網絡科學技術，將復雜的檔案資料以數字化的方式呈現出來，形成一個龐大的數據庫，再結合大數據的分析過程獲得其中的規律信息，為檔案信息化管理提供有利的建議和思路。

4 根據標準建設電子醫療衛生檔案信息化應用平臺

建設電子醫療衛生檔案信息化應用平臺為檔案信息化建設提供有力的保障，平臺的建設工作不僅可以為檔案信息化管理人員提供方便的管理條件，同時還有利于人們隨時登錄電子醫療檔案信息平臺及時的了解相關的醫療信息，可以通過在檔案信息化平臺上建立患者的電子健康檔案或者電子病例，代替傳統紙質的方式更加保證了信息不易出現丟失或者破損的問題。同時到醫院看病治療的過程中，為患者看病的大夫也可以通過查看檔案中描述的病例內容及時的了解患者的既往病史和近期使用的藥物情況，這樣就可以為醫生提供更多的信息為患者準確的治愈病情，對醫療衛生事業的發展提供很大的幫助，也為患者看病治療減少了很多不必要的麻煩。

5 注意防范潛在危險

我們知道醫療衛生檔案的建設工作具有重要的意義，所以相關的檔案信息管理人員應當在風險防范問題上引起充分的重視，避免因檔案信息化技術問題造成檔案信息的丟失和遺漏，從而形成不必要的麻煩。為了保證檔案信息的安全性，網絡技術相關專業人員要針對檔案信息化系統進行安全防護和治理，確保網絡在健康的狀態下工作運行，避免因任何故障問題的發生造成網絡系統儲存的檔案信息出現丟失問題。也可以將醫療衛生的檔案做出備份，一旦真正出現任何問題時也能夠提供有力的保障。為了保證信息化檔案的完整性，還可以采取防磁，防損傷等技術措施，避免因外界因素的干擾對檔案信息化建設工作造成一定的威脅。電腦病毒的侵害也是醫療衛生檔案信息化建設過程面臨的風險問題，需要在電腦中安裝升級版的殺毒軟件，提前的備份措施防止電腦升級造成資料信息確實發生不完整問題。通過相關的檔案信息化管理人員加強對檔案信息的安全給予充分的重視，提前做好防范措施保證檔案信息化建設過程容易出現的風險問題得到有效的解決，以注意防范檔案信息化存在的潛在危險為前提，才可以保證醫療衛生檔案信息化建設工作更好的落實下去。

6 總結

綜上所述，醫療衛生檔案信息化建設工作需要不斷進行加強和完善，讓醫療衛生檔案在信息技術的幫助下提高檔案信息查詢的效率，方便醫務工作者在進行救死扶傷的過程中提供有利信息，為醫療衛生檔案工作的進展提供便利條件，同時也充分的體現了我國將醫療事業與信息技術之間的完美結合，為科學技術的發展提供更多可能性。