“北腫”品牌背后的運營邏輯
——訪北京大學腫瘤醫院副院長邢沫

文/本刊記者 郭瀟雅

“北大腫瘤”醫療品牌不僅代表著優質的診療技術，也代表著精細化的運營管理。

11月6日，“新時代 共謀健康新格局”論壇在上海舉行，北京大學腫瘤醫院副院長邢沫作為嘉賓參會。為了探尋北大腫瘤品牌背后的運營邏輯，當日會后，《中國醫院院長》對邢沫進行了專題訪問，邢沫將其十余年的管理經驗娓娓道來。

邢沫北京大學腫瘤醫院副院長、北京市腫瘤防治研究所副所長，兼任中國研究型醫院學會醫院質量管理與評價專業委員會副主任委員、中國醫藥衛生文化協會醫療聯合體專業委員會副主任委員、中國健康管理協會遠程健康專業委員會副主任委員、北京醫院協會醫院經營管理專業委員會副主任委員，從事醫療管理工作十余年，具有豐富的醫院管理經驗。

智慧醫療提升效率

對于腫瘤患者來說，來醫院看病是剛需。北大腫瘤70%的患者來自外地，從就診開單到完成檢查，患者往往需要在北京等待十余天甚至一個月以上。現在，則可以在線上開具檢查并進行預約，在家等待，為患者節約了大量的非醫療性花費。而對于醫院發展來說，門診大概82%的患者是復診患者，只有18%的患者是初診患者，初診患者很難掛上號。而如今線上門診為復診患者開放，將線下門診號源盡可能留給初診患者，無形中擴大了門診量，進一步提高了醫院門診資源使用效率。只有增加初診患者數量，提高床位使用效率，學科才能更好地發展。

目前，北大腫瘤遠程會診疑難病例數量較大，每周從基層遞交上來的病例大概有20多個，這些病例將進行單學科或多學科會診。剛開始，基層醫院提交病例的時候，由于診療水平存在差距，基層醫師會有一些畏難情緒，但北大腫瘤醫師對基層醫師非常熱情且有耐心，隨著會診量逐漸增多，基層醫師水平不斷提升，逐漸消除了畏難情緒。通過線上會診、線下轉診、視頻指導、現場帶教等方式，讓基層醫師親眼看到北大腫瘤專家對于疑難病例方案的制定和手術的執行，切實提高基層醫院的診療水平。同時，每周兩次交互式的遠程教學，也對基層醫生提升腫瘤規范化診療的理論水平，起到了至關重要的作用。

北大腫瘤MDT 的特色不僅在于MDT 的內容，還在于MDT 已經成為了醫院的文化，其核心就是以“患者獲益最大化”為原則制定診療方案，保證每一位患者的方案都是“精品”。

MDT 是種文化

這種MDT文化的形成，有賴于醫院的性質。我們是腫瘤專科醫院，分科特別細，在細分專業的情況之下，每位醫生都有專長，這也為MDT提供了必要的前提。舉個例子，我院的放射科醫生按照病種來區分自己的專業方向，如胃癌、腸癌、肺癌、乳腺癌等，于是胃腸道腫瘤專業的高年資放射科醫生，基本上只參加胃癌和胃腸道腫瘤的多學科會診，一般不會參加乳腺癌的多學科會診。放射科醫生除了跟著外科進行多學科查房之外，還會去病理科查看患者的病理結果，再一次印證術前的判斷是否準確。經過這樣的MDT實踐積累，醫生的成長速度和專業發展非常快，從而帶動了各個學科人才梯隊的形成。

新冠肺炎疫情暴發，再一次印證了腫瘤患者對醫療的需求是絕對的剛需，患者不能接受中斷檢查、中斷化放療，或者不能進行手術，這對腫瘤患者來說是致命的。因此，在后疫情時代，北大腫瘤謀求多方發展，采用多種形式增加服務能力。醫院計劃在“十四五”期間，通過多方合作，復制北大腫瘤的優質資源和品牌影響力，打造區域醫療中心，培育更多的人才，開展更多的科研攻關，進一步推動北大腫瘤高質量發展，從而惠及廣大腫瘤患者。