新時期醫院物價收費管理的策略分析

■何麗麗

（中山大學附屬第六醫院）

引 言

醫院物價收費管理涵蓋方面較廣，不僅包括基本藥品物價，還包括治療費用、器材費用等等，能否保證醫院物價收費管理的合理性與透明化，關乎患者的利益，同時也關乎醫院的社會口碑。我國醫患問題中，絕大部分成因，多與物價收費管理不當，造成患者對醫院不滿意有關，所以需進一步規范醫院物價收費管理工作，構建更加符合醫院發展需要，符合患者需要的物價收費管理機制才是。即便在醫療體制改革下，仍有很多醫院為建立起完備的物價收費管理機制，導致醫院物價收費混亂，這與醫療體制改革的初衷相違背，需要廣大醫院立足實地，加快整改物價收費管理中的問題，只有這樣才能夠確保醫院物價收費管理的合理性，提高醫院的服務滿意度，從而更有利于醫院的長久發展。

1 探討醫院物價收費管理對醫院發展的積極作用

首先：從醫院經營角度分析，醫院實施物價收費管理將有利于醫院的長遠發展。其一，物價收費管理可以增強醫護人員對醫療服務項目、藥品和耗材等收費政策的理解，避免醫護人員因對這些政策理解不透徹，出現重復收費、亂收費、漏收費的問題，防止出現醫患糾紛。其二，醫院物價收費管理可以降低醫院的經營風險，如果醫院物價管理秩序混亂，很可能出現某些醫護人員私自亂收費，卻無法及時發現的問題，或者私開處方藥收取好處費等問題，而一旦出現這些情況，如果被曝光的話，很可能給醫院帶來不必要的麻煩，有可能增加醫院的相關風險，所以，物價收費管理對醫院資深發展非常重要，是醫院整體發展中必不可少的一項工作。其次：從患者角度分析，醫患關系是醫院發展中需要重要管理與處理的一個環節，處理不好醫患關系，很可能給醫院的發展帶來不必要的麻煩與損失，因醫院物價收費管理方面而導致的醫患問題是比較高的，所以必須要規范醫院物價收費管理質量，較高的物價收費管理水平，有利于患者了解醫院各項收費標準、流程、細節，提升患者對醫院的滿意度。

2 新時期醫院物價收費管理中存在的常見問題探討

當前，醫院物價收費管理時，比較常見的問題有三點，分別是物價收費管理機制不完備、物價收費管理信息化程度仍需提高、物價收費管理隊伍能力水平仍需提高，希望廣大醫院能夠在開展物價收費管理工作時引起足夠的重視。

2.1 醫院物價收費管理機制不完備

物價收費管理機制是確保醫院物價收費管理工作規范化與透明化的基礎保障，是做好物價收費管理工作的基本需要，然而當前很多醫院都未建立起完備的物價收費管理機制。首先：很多醫院都存在物價收費管理混亂的想象。醫囑執行問題、轉科患者重復收費問題、 一次性醫用材料收費系統不完善導致的收費問題等都是由于物價收費管理混亂而引發的，所以必須要進一步規范、細化醫院物價收費管理流程、秩序。其次：醫院物價收費管理缺少監督，在一些醫院中甚至沒有單獨設立的物價收費管理監督部門，針對物價收費管理的監督多流于形式，很難發揮出作用來。導致醫院物價收費管理機制不完備與醫院對物價收費管理工作不重視也有直接的關系，當前仍有很多醫院不重視物價收費管理工作，導致物價收費管理各項配備不足，尤其是專業化性的物價收費管理人才比較匱乏。

2.2 醫院缺少物價審核監控系統

當前在我國除一些偏遠地區的醫院，基本上大多數醫院已經實現了信息化的辦公方式，無論是在看病掛號，還是在醫療費用繳納，醫生處方開設等方面都已經實現了信息化的操作方式，這極大程度上提高了醫院的整體運行效率，即便是這樣，但醫院物價收費管理卻沒有建立統一的信息系統，尤其是缺少物價審核監控系統。醫院物價收費管理涵蓋醫院各個工作環節，但醫院財務環節、采購環節、藥品存放環節等都是應用各自獨立的信息系統，這對物價收費管理造成了很大的不便，也容易因為對物價監管不及時而導致一些問題無法及時發現。如：由于醫院缺少完整的物價審核監控系統，導致在實際工作時，對物價收費管理部門及管理人員的監督力量有限，醫院收費不夠透明化，雖然按規定醫院提供醫療收費清單，但是其中的過度醫療收費現象無法界定。

2.3 專業化的物價收費管理人才比較稀缺

物價收費管理是為了及時發現醫院管理過程中多收、漏收、重復收費、分解收費等不合理收費問題，提高醫院管理質量，所以物價收費管理是一項綜合能力要求比較高的工作，需要專業化的人才來從事此項工作，但很多醫院都缺少既懂得醫學又懂得財務分析的全能人才。這與很多醫院缺少對這方面人才的重視與培養有很大的關系，也與醫院物價收費管理人員對自身的工作要求比較低有很大的關系。醫院沒有給予物價收費管理隊伍進步較多的支持與幫助，缺少完整的培訓體系，所以醫院在接下來的物價收費管理建設中，要提高對人才的認識與重視。

3 探討新時期醫院物價收費管理的完善對策

3.1 建立健全醫院物價收費管理體系

醫院物價收費管理體系是根本、是核心，所以必須要構建完備的物價收費管理體系。首先：醫院要立足自身發展現狀與發展需要，明確物價收費管理規章機制，要求物價收費管理部門嚴格按照醫院制定的規章機制來開展工作，避免重復收費、分解收費等情況的出現。其次：健全物價收費管理監督機制，設置獨立的監督部門，并保證物價收費管理監督部門的執行力，加強對物價收費管理的監督力量。做到對物價收費管理實行事前、事中、事后的全過程、全方位監督。最后：醫院要提高對物價收費管理工作的認識與重視，建立健全相關培訓、考核機制，不斷提高醫院物價收費管理隊伍能力水平。

3.2 建立健全醫院物價審核監控系統

針對當前很多醫院物價收費管理過程中，出現的各信息系統獨立運行，缺少聯系而導致的相關收費管理問題，醫院要構建統一的信息系統，還要建立完備的物價審核監控系統。首先：醫院要不斷提高醫護人員的信息化水平，在信息化物價收費管理體系下，每一個醫護人員都需要具備信息化的運用能力，所以醫院一定要做好對醫護人員的信息化培訓工作，從而保證醫護人員可以有效勝任物價收費管理信息化要求。其次：材料庫系統和收費系統要及時聯動，材料費用的調整等要及時輸送到收費系統當中，避免因互相之間缺少及時的聯系，而造成不合理收費問題、重復收費等問題。最后：建立健全物價審核監控系統，強化對物價收費管理的監督，提高監督效率與質量。

3.3 提升醫院物價收費管理從業人員能力水平

做好物價收費管理工作，夯實從業隊伍能力素質是關鍵點，所以醫院務必要做好對物價收費管理人員的管理與培訓。首先：醫院要進一步完善物價收費管理培訓機制、物價收費管理考核機制，加強對從業人員的培訓與考核，包括醫院物價收費管理人員和科室兼職物價員，從而提高從業人員對本職工作的認識，提升從業人員的工作能力。其次：作為醫院物價收費管理人員來說，在醫療體制改革背景下，對自身的工作要求更高了，所以想要在未來有一個更好地發展，必須要不斷提高自身的專業能力。收費人員應該熟練掌握具體操作流程，為醫院正常穩定的運轉提供保障。

結 語

物價收費管理是醫院發展中比較重要的一項工作，對提高醫院服務質量，增強患者滿意度等有著重要的價值，所以針對物價收費管理完善對策的探討，對醫院發展意義重大。