臨床護理路徑對子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)患者預(yù)后的價值分析

溫麗麗，朱燕燕，李萍萍，付 紅

（中國人民解放軍第71集團軍醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

子宮肌瘤是一種常見的婦科病，而且子宮肌瘤主要發(fā)生在育齡段的女性中，常見該種腫瘤都是良性。對于該種疾病的研究，發(fā)病的主要因素還不明確，但是有研究者提出和女性分泌的體內(nèi)激素有著關(guān)系。子宮肌瘤產(chǎn)生以后，有的子宮肌瘤生長快速，這種子宮肌瘤需要采用手術(shù)治療，防止子宮肌瘤癌變。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，在子宮肌瘤的治療中主要采用微創(chuàng)手術(shù)，本文的研究主要是微創(chuàng)手術(shù)時采用臨床護理路徑，觀察該種護理方法的運用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月～2019年6月我院收治的子宮肌瘤患者，并且都是接受微創(chuàng)治療手術(shù)以后，分成對照組和觀察組。觀察組有患者90名，其中最大年齡51歲，最小年齡25歲。對照組有患者90名，最小年齡26歲，最大年齡48歲。兩組資料分析沒有差異，（P＞0.05），可以對比。

1.2 方法

患者在進入醫(yī)院治療，采用CT、核磁共振儀器檢查，確定患者是子宮肌瘤病癥。醫(yī)院采用的治療手段主要是切除子宮肌瘤，兩組患者都采用我院的微創(chuàng)手術(shù)對子宮肌瘤的治療。觀察組在護理方法的使用過程中主要是采用臨床護理路徑護理方法；對照組采用常規(guī)護理。兩組使用不同的護理方法以后，觀察其使用效果。

1.3 統(tǒng)計學(xué)

應(yīng)用SSPS 15.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分析兩組數(shù)據(jù)中，觀察組有患者90例，手術(shù)時間為3.9±0.61（h），出血量179±43.21（ml），住院時間6.31±1.31（d）；而對照組有患者90例，手術(shù)時間4.1±0.55（h），出血量221±60.11（ml），住院時間7.12±2.19（d）。兩組數(shù)據(jù)有差異，（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

使用臨床護理路徑護理方法主要有著以下方面的內(nèi)容：

3.1 術(shù)前護理

（1）心理護理：患者很多時候?qū)κ中g(shù)不夠了解，會對手術(shù)產(chǎn)生疑慮。為了減少患者的擔憂，護理人員開展護理工作時，需要對微創(chuàng)手術(shù)的方法和治療目的講解，對于使用的腹腔鏡需要對其優(yōu)點介紹。以及手術(shù)過程中和手術(shù)后的一些注意事項介紹，以此來幫助患者消除不安情緒。對于宣教的內(nèi)容，可以采用視頻或者是圖片的模式，這樣會起到更好的效果[1]。

（2）腸道和尿道護理：患者手術(shù)前24小時需要使用流食，流食使用主要是幫助患者減少因為消化問題引起腹脹，這種情況的出現(xiàn)會影響手術(shù)視野。患者手術(shù)前12小時禁止使用食物，手術(shù)8個小時以前禁止使用水。如果有需要的情況下，可以在患者手術(shù)前使用灌腸劑，主要的作用是幫助患者排空腸道，方便對手術(shù)的開展[2]。

（3）陰道準備：患者開展手術(shù)時需要避開生理期，并且陰道分泌物需要開展檢查工作，如果患者有著陰道炎癥，還需要消炎以后才能夠進行手術(shù)[3]。

3.2 術(shù)后護理

（1）體為護理：患者手術(shù)以后采用平臥姿勢，如果患者感覺不舒服，可以在一側(cè)的肩膀處稍微墊高，這樣做還有一個好處，患者手術(shù)以后會有嘔吐情況，采用微側(cè)能夠幫助嘔吐順暢，以免引起肺部感染[4]。

（2）生命體征護理：患者返回病房以后，要對各項生命指標檢測，這些包括了24小時的心電監(jiān)測，6小時采用吸氧護理，同時觀察患者呼吸情況，保證呼吸道通暢。

（3）飲食護理：患者手術(shù)以后沒有出現(xiàn)腸道受損情況，在手術(shù)以后6個小時可以進食，使用食物要求是流食，這樣能夠幫助腸胃盡快恢復(fù)。患者使用進食方法中，需要采用少吃多餐，食物要高熱量，或者是高蛋白，這樣能夠幫助患者盡快恢復(fù)免疫力，實現(xiàn)早日康復(fù)的效果[5]。

綜上所述，在子宮肌瘤患者使用微創(chuàng)手術(shù)過程中，可以采用臨床護理路徑，能夠提高護理效果，改善患者治療質(zhì)量。因此在采用的微創(chuàng)手術(shù)治療子宮肌瘤疾病時，可以采用臨床護理路徑護理方法。