大學方劑學課程實施翻轉(zhuǎn)教學的必要性探討

余志堅，袁立霞，華 玥

（南方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院，廣東 廣州 500080）

2000年以來，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展和普及，老師利用現(xiàn)代的信息技術(shù)手段對課前、課堂及課后的教學內(nèi)容進行重新規(guī)劃，通過學生的課前自學、課堂老師輔導和師生交流互動、課后給學生布置作業(yè)等手段，將傳統(tǒng)教學模式進行“翻轉(zhuǎn)”的新型教學方式，即翻轉(zhuǎn)課堂的教學方法，逐漸在美國流行起來[1]。由于具有比較多的優(yōu)點，如教學視頻短小精致、教學節(jié)奏易于控制、有利于學生的自主學習、教學信息清晰明確、方便復習和鞏固等，得到老師和學生的眾多好評，紛紛效仿運用。這種新穎的教學方法，學生課堂上不再是被灌輸知識，而是需要參與各種教學活動，要求學生提前通過學案或者微課做好預習，課堂上通過互動來完成學習過程，達到學習目標。在過去，由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不夠先進，網(wǎng)絡(luò)也未全面聯(lián)通，信息的獲取不便利，信息傳輸不快捷，要實現(xiàn)教學資料的即用即取，實現(xiàn)師生幾乎無時差的教學互動是困難的，要實現(xiàn)“翻轉(zhuǎn)”也是不可能的。而在近年以來，全球信息網(wǎng)絡(luò)基本形成，特別是隨著我國高速信息網(wǎng)絡(luò)的建成，教學的“翻轉(zhuǎn)”實施條件已經(jīng)完全具備，翻轉(zhuǎn)課堂的介紹、傳播和使用越來越多，對傳統(tǒng)的教學模式已產(chǎn)生越來越大的影響和沖擊。

在我國，翻轉(zhuǎn)課堂最初是在中小學開展，因?qū)嶋H教學效果滿意而廣受好評，就很快流行開來。隨后幾年，又逐漸走進大學課堂。大學的教學和管理，和中小學有很大的不同。大學生自我管理能力強，大學校園內(nèi)文化生活豐富，社團活動多，大學生的自學能力也較強，這些，多使得大學生的學習更加強調(diào)自主性和靈活性，學習的節(jié)奏和進度更傾向自我調(diào)節(jié)，因而翻轉(zhuǎn)教學這種模式就可能更加適合大學生。而基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的一些翻轉(zhuǎn)教學軟件的開發(fā)和應用，使這種模式較之前以更快的速度在高校的各類課程教學上推廣。在某些知識的學習和理解探究上，個體需要根據(jù)實際情況進行反復的學習記憶，也需要較多的參考資料進行深入的論證或者團隊的討論，這在翻轉(zhuǎn)課堂教學上是很容易做到，可以方便提供的。但如果運用傳統(tǒng)的教學方法則無法勝任，或者耗時太多并異常艱難。

大學方劑學課程，傳統(tǒng)教授的內(nèi)容模式化強，在課堂展示的組成、功用等幾乎千篇一律，不但讓學生感覺枯燥乏味，更容易在課堂教學過程中加速學生學習疲勞，不利于調(diào)動學習的主觀思維積極性。而翻轉(zhuǎn)課堂將這些內(nèi)容整理成若干類或若干個知識點，要求學生課前掌握，在課堂上以問題為導向來引導學習，這樣就使得課堂變成了質(zhì)疑問難的場所[2]，將知識學習過程中的被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃游盏男问剑@對于學習和掌握課程教學大綱要求的內(nèi)容幫助是巨大的，也是非常有必要的。

當前方劑學專業(yè)課程教學比較注重教學形式的多樣性，缺乏對教與學關(guān)系的深層次思考，學習認知的應用、分析、綜合能力的訓練都非常欠缺。而翻轉(zhuǎn)課堂強調(diào)深度學習[3]，在學習進程中，教師在對學生知識點掌握情況較為了解的基礎(chǔ)上，提出切合實際又有一定挑戰(zhàn)性的目標，從而訓練和培養(yǎng)學生的學習能力并引導達到目標。通過課堂大量的互動，教師對學生的學習指導更為具體和明確，學生臨證處方思維能力得到加強。而課后教師設(shè)計開放性的問題，鼓勵學生團結(jié)協(xié)作，充分利用數(shù)據(jù)資源，進一步培養(yǎng)了學生的開拓創(chuàng)新能力[4]。隨著臨床病案模擬逼真化程度越來越高，中醫(yī)辨證邏輯思維訓練的也在不斷反復強化，學生利用已有知識的遷移來解決實際問題的能力得到大幅提高，翻轉(zhuǎn)教學的必要性進一步體現(xiàn)。

作為中醫(yī)學本科專業(yè)的基礎(chǔ)臨床課程，方劑學課程多年來一直是以課堂講授作為主要教學形式，而“翻轉(zhuǎn)”這種模式則體現(xiàn)出了教育理念的變化，即教與學的換位。這種換位，是一種位置互換的變革，是一種根本性的改變。通過換位，學生的學習模式由過去傳統(tǒng)的填鴨式變?yōu)槲∈剑杀粍訉W習變成主動學習，學習的主觀能動性得以調(diào)動出來，隨之而來的就是學習效果得以大幅提升[5]。在方劑學課程的教學上，長期以來一直存在老師如何生動教學的問題，學生存在如何高效學習、如何準確完整記憶方劑組成的問題，存在教學實踐中重形式而效果不顯的問題[6]，采用翻轉(zhuǎn)教學方法模式后，借助多媒體技術(shù)，教學視頻具有動態(tài)、可視、綜合性和人機交互等特點和優(yōu)勢，可以多次任意重復，這些問題和困惑得以真正解決和克服。大學生的學習負擔明顯減輕，記憶效果明顯較前提高，采用翻轉(zhuǎn)教學方法的必要性顯而易見。

方劑學課程作為聯(lián)結(jié)中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，是大學中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合類相關(guān)專業(yè)本科教育的一門重要必修課，這門課程對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的整體綜合認識及臨床運用都是極其重要的。在現(xiàn)代的信息技術(shù)條件下，隨著教學理念的改變，對教學模式新的認識，大學教育更為重視學習過程管理和評價，方劑學課程采用翻轉(zhuǎn)教學的教學新方法，促進了學生和教師新型學習伙伴關(guān)系的建立，符合大學生創(chuàng)新人才培養(yǎng)的要求，即順應歷史潮流，又切實可行，十分必要，是提高學生本課程專業(yè)學習水平和能力的有效途徑，是今后的課程教學發(fā)展趨勢，也必將成為將來課程教學的主要模式。今年新冠病毒肺炎發(fā)生以來，全社會人員的流動都進行了嚴格限制，所有的學校也不例外。這實際上形成了一次空前規(guī)模的實驗，即暫時停止傳統(tǒng)教學，代之以網(wǎng)絡(luò)教學，網(wǎng)絡(luò)教學雖然形式很多，其中翻轉(zhuǎn)教學占比相當高。我們大學的方劑學課程的理論教學部分在今年的春季學期也要求全部進行線上網(wǎng)絡(luò)教學，大學生易于接受，也樂于使用。雖然老師和學生對這種新的教學學習方法還在逐步適應、逐步探索和不斷完善總結(jié)中，但正如前面所述，我們也看到了新教學方法的許多優(yōu)點和優(yōu)勢，比如學習點、知識點、記憶點等一目了然，觀看、查閱和測試都非常靈活和便利。相信只要堅持努力、不懈探索，翻轉(zhuǎn)教學將來一定會在大學方劑學的課程教學中大放異彩，重要性定會越來越得到體現(xiàn)，必要性會越來越得到肯定。