觀察舒適護(hù)理用于腹腔鏡下疝氣手術(shù)的實(shí)際療效

李淑玲

（青島萊西市市立醫(yī)院，山東 青島 266600）

疝氣，指的是人體內(nèi)的臟器、組織，離開了正常的解剖部位，可以由于先天、后天的影響而具有薄弱點(diǎn)、空隙，由此可進(jìn)入到另一部位中，多由于局部組織薄弱或負(fù)壓增高引起[1]。如果沒有及時(shí)有效的治療，疝塊會(huì)逐漸增大，嚴(yán)重的情況下甚至?xí){到患者的生命安全。腹腔鏡手術(shù)憑借創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)被廣泛應(yīng)用于疝氣患者治療中，而在手術(shù)過程中施以有效的護(hù)理措施可以提升手術(shù)成功率，改善患者的身心狀況。本次研究以收治的腹腔鏡下疝氣手術(shù)的患者為研究對(duì)象，共計(jì)76人，著重探究舒適護(hù)理的優(yōu)勢(shì)和效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選醫(yī)院收治的腹腔鏡下疝氣手術(shù)患進(jìn)行護(hù)理策略探究，時(shí)間開始于2018年4月，結(jié)束于2019年4月，共計(jì)人數(shù)75人，可隨機(jī)分為兩組完成對(duì)比實(shí)驗(yàn)。研究組的護(hù)理方式為舒適護(hù)理，對(duì)照組則為日常常規(guī)護(hù)理，各自38人。在基礎(chǔ)資料中，對(duì)照組組患者男女人數(shù)一致，各自19人，年齡在7—16歲，平均年齡（10.23±2.21）歲；研究組中，男性人數(shù)比女性人數(shù)多2人，即分別為20人和18人，年齡6—17歲，平均年齡（10.19±2.32）歲。在一般資料統(tǒng)計(jì)下，能夠清楚患者基礎(chǔ)情況，對(duì)比無差異。

1.2 方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，幫助患者了解手術(shù)知識(shí)并于手術(shù)過程中監(jiān)測(cè)患者體征變化。

研究組為舒適護(hù)理，包括：①心理護(hù)理。有意識(shí)的、積極的與患者交流溝通，了解患者的心理問題所在，然后施以有效的護(hù)理干預(yù)措施，改善患者的負(fù)面情緒。在手術(shù)前向患者講述與手術(shù)相關(guān)的知識(shí)，提升患者配合程度，保障手術(shù)順利進(jìn)行。②體位護(hù)理。在術(shù)后根據(jù)患者麻醉方式幫助患者選取舒適的體位，并且定期為患者翻身，防止出現(xiàn)褥瘡[2-4]。③疼痛護(hù)理。術(shù)后患者疼痛程度存在差異，如果具有可忍耐性，可以通過交流、聽音樂的方式進(jìn)行轉(zhuǎn)移，如果疼痛較為嚴(yán)重，可以按照醫(yī)囑使用止痛藥，并觀察改善程度。

1.3 觀察指標(biāo)

①情緒狀況，采用SDS、SAS反應(yīng)護(hù)理前后兩組情緒狀況，分值高低與患者情緒好壞成反比。②護(hù)理效果，分為顯效、有效以及無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，設(shè)定P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 情緒狀況

護(hù)理前，研究組抑郁自評(píng)量表得分為（50.26±3.34），與對(duì)照組（50.32±3.51）無差異，P＞0.05（t=0.0763,P=0.9394）；研究組焦慮自評(píng)量表得分為（53.43±3.18），與對(duì)照組（53.39±3.27）無差異，P＞0.05（t=0.0541,P=0.9570）。

護(hù)理后，研究組抑郁自評(píng)量表得分為（37.42±4.33），低于對(duì)照組（48.25±3.72），P＜0.05（t=11.6949,P=0.0000）；研究組焦慮自評(píng)量表得分為（40.51±4.09），低于對(duì)照組（50.73±3.62），P＜0.05（t=11.5345,P=0.0000）。

2.2 護(hù)理效果

研究組護(hù)理顯效計(jì)24例，有效計(jì)14例，護(hù)理有效率為100.0%（38/38）；對(duì)照組護(hù)理顯效計(jì)17例，有效計(jì)16例，無效計(jì)5例，護(hù)理有效率為86.8%（33/38），研究組護(hù)理有效率高于對(duì)照組，P＜0.05（x2=14.133，P=0.000）。

3 討 論

疝氣手術(shù)患者多為14歲以下的青少年，對(duì)外界刺激較為敏感。而醫(yī)院屬于陌生環(huán)境，并且由于缺乏手術(shù)相關(guān)知識(shí)，患者在手術(shù)前往往會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面情緒，不利于手術(shù)順利進(jìn)行。并且手術(shù)還可能導(dǎo)致患者承受嚴(yán)重的生理不適，降低患者的治療體驗(yàn)感[5-7]。因此在腹腔下疝氣手術(shù)圍手術(shù)期，需要輔以有效的護(hù)理措施以改善患者情緒[9-11]，提升患者舒適程度，降低因手術(shù)帶來的不良體驗(yàn)。

本次研究中，研究組進(jìn)行舒適護(hù)理后，在焦慮、抑郁情緒的改善上效果較好，心理狀況較為平穩(wěn)。除此之外，研究組護(hù)理有效率為100%，高于對(duì)照組的86.8%，P＜0.05，通過這兩組數(shù)據(jù)，可以說明舒適護(hù)理改善了患者的心理、生理兩個(gè)方面感受。

綜上所述[12-14]，舒適護(hù)理在腹腔鏡下疝氣手術(shù)患者護(hù)理能夠緩解患者焦慮、抑郁等不良情緒，整體護(hù)理效果較好，說明護(hù)理工作落實(shí)到位，值得大力推廣。