楊靜鳳
(無錫市惠山區人民醫院,江蘇 無錫 214187)
對于心血管疾病患者來講,介入治療是其應用最為廣泛的領域,且呈現成功率高和創傷小的優勢,易被患者和醫師接受。但在部分患者中,因對介入治療的錯誤認識,對手術療效、風險存在諸多顧慮,不僅會滋生自身負面情緒,還會對手術成功率造成影響,即做好該部分群體健康教育工作尤為必要[1]。本課題選取我院2017年8月~2019年8月收治的心血管疾病患者中的200例,現將報道總結如下。
本課題選取我院2017年8月~2019年8月收治的心血管疾病患者中的200例,隨機納入對照組(100例)和干預組(100例)。即200例患者中,男女比例為105:95;年齡上限為90歲,下限為35歲;162例為冠狀動脈造影術/支架植入術、30例為永久起搏器、8例為射頻消融術。數據間比較無意義(P>0.05)。
對照組使用傳統護理,干預組在對照組的基礎上聯合健康教育,具體為:(1)術前溝通。和患者或家屬初次見面時,應做好自我介紹,明確訪視目的,提高患者接納度;詳細闡述手術室環境、相關人員,再通過介入治療圖片和健康手冊的發放,糾正患者錯誤觀念,譬如麻醉方式、術中配合法、有效咳嗽和憋氣、術后注意事項等。
(2)健康教育。依據患者文化程度、年齡和經濟條件等因素,施行科學的健康教育。①若為老年患者,均會對手術意外出現擔憂,繼而表現為疑心重和耐受性差的現象,可對該部分患者施行情緒疏導和心理安慰,再明確介入治療安全性的同時,提高患者信任感。②若為中年患者,因過多承擔家庭、社會責任,對介入治療的擔憂均體現在術后工作能力和勞動能力等層面。于健康教育期間,可對該部分患者側重說明介入治療的目的、作用和預后效果,增強其治療信心。③若為年輕患者,因害羞對疼痛存在極強的敏感性,過多的擔憂術后不適感,但卻羞于開口。針對該部分患者,應預先說明術中和術后不適感,指導患者積極應對,提高手術耐受度。④若患者知識層次相對較高,可選擇醫學術語;若知識層次較低,則可改為通俗易懂的生活用語;若經濟條件差,則應規避手術費用,以免造成患者心理負擔的加重[2]。
對比患者介入治療效果。包括手術成功率、并發癥總發生率、負面情緒評分、護理總滿意度[3]。
本課題數據資料均采用SPSS 21.0統計軟件進行分析匯總。若為計量資料,以x±s表示,組間數據施行t檢驗;若為計數資料以%表示,組間數據施行x2檢驗。P<0.05時,數據間比較有意義。
干預組手術成功率為97.00%(97/100),并發癥總發生率為4.00%(4/100),負面情緒評分為(23.78±5.56)分、護理總滿意度為98.00%(98/100);對照組手術成功率為90.00%(90/100),并發癥總發生率為12.00%(12/100),負面情緒評分為(45.22±4.53)分、護理總滿意度為91.00%(91/100)。數據間比較有意義(P<0.05)。
伴隨社會進步和環境改變,居民自我保護意識也隨之增強,特別是在醫療服務期間,不僅應注重治療效果,還應側重健康需求,而這也在某種程度上決定護理服務的高要求、高標準。以心內科患者為例,因飲食結構、疾病及介入治療掌握不到位,且在疾病錯誤認知的前提下,對治療、護理存在抵觸情緒或行為,不利于治療工作的順利施行。而在此期間,健康教育則是以增強患者疾病知曉度為前提,通過介入治療常見方案的闡述,譬如永久起搏器植入術、經皮冠狀動脈支架植入術、射頻消融術,提高患者治療依從性和手術成功率[4]。本課題可知,干預組手術成功率為97.00%,并發癥總發生率為4.00%,負面情緒評分為(23.78±5.56)分、護理總滿意度為98.00%;對照組則為90.00%、12.00%、(45.22±4.53)分、91.00%,數據間比較有意義(P<0.05)。
總之,針對心血管疾病介入治療患者,健康教育操作,既可提高手術成功率,降低并發癥,還可減輕機體恐懼感,改善護患關系,應予以重視。