北京市海淀青龍橋社區老年人抑郁現狀調查及相關因素分析

張威 鄧宏艷 高文娟 郎玉坤

摘要 目的：了解海淀青龍橋社區老年人抑郁現狀，探討老年人抑郁的相關影響因素。方法：2018年1-11月隨機抽取社區老年人806名，應用老年抑郁量表（GDS）進行抑郁狀況問卷調查。結果：社區老年人GDS得分≤10分者617名（76.6%），>10分者189名（23.4%）。多元線性回歸分析顯示，老年人GDS得分與年齡段呈正相關，與文化程度、婚姻狀況、鍛煉情況、家人關系、退休適應、月收入、醫保情況、慢性病分類呈負相關，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：從提高社會居民文化程度，營造和諧家庭和社會關系，提高社會醫療保障率等方面改善社區老年人心理健康狀況，降低老年人抑郁發生率。

關鍵詞 老年人;抑郁;相關因素

本研究旨在了解北京市海淀區青龍橋社區老年居民的抑郁現狀，探討影響該社區老年人心理健康狀況的主要相關因素，為制定改善該社區老年居民心理，健康狀況干預措施提供參考依據。

資料與方法

2018年1-11月隨機抽取北京市海淀青龍橋社區60～82歲無精神疾病、小學及以上文化程度、能理解問卷內容，自愿接受調查的社區老年人806名作為本次調查對象。

方法：本次調查對象采取分層整群隨機抽樣方法抽取，從北京市海淀青龍橋社區20個居委會中隨機抽取4個居委會。調查人員由社區全科醫生、社區護士和全科醫生協助組成，采取到居委會集中填寫問卷和約居民到社區衛生服務中心填寫問卷兩種方法。

觀察指標：本次研究測量工具包括基本信息問卷、老年抑郁量表（GDS）。基本信息問卷內容參照文獻[3]。GDS共有20個條目，評分共分為4級，用于評估老年居民主觀感受;GDS得分>10分為有抑郁癥狀，≤10分為無抑郁癥狀。

質量控制方法：①在調查前對所有參加調查工作人員進行統一規范化培訓，目的是使調查方法和打分標準盡量一致。②項目負責人每月隨機抽查部分調查問卷進行審核，及時糾正所發現問題。為保證錄入數據準確性，本次數據錄人均利用專業軟件進行雙人錄人校驗。

統計學方法：數據應用SPSS20.0軟件處理;計數資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗;計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;應用Logistic回歸分析進行單因素及多因素分析;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

社區老年人抑郁現狀及影響因素分析：本次研究共調查男361名（44.8%），女445名（55.2%）;GDS得分≤10分者617名（76.6%），>10分者189名（23.4%）;海淀青龍橋社區老年人男女GDS得分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。社區老年人不同婚姻狀況、年齡段、文化程度、與家人關系、退休適應GDS得分比較，差異有統計學意義（P<0.05）。長期堅持鍛煉老年人GDS得分均低于未堅持長期鍛煉老年人;月收入>3000元老年人GDS得分低于月收入<3000元老年人;有醫保老年人GDS得分低于無醫保老年人，進行體檢老年人GDS得分低于不進行體檢老年人;已婚、再婚老年人GDS得分低于離異、同居、喪偶老年人;有慢病老年人GDS得分明顯高于沒有慢病老年人，且慢病種類越多，GDS得分越高;上述差異均有統計學意義（P<0.05）。多元線性回歸分析顯示，老年人GDS得分與年齡段呈正相關，與文化程度、婚姻狀況、鍛煉情況、家人關系、退休適應、月收入、醫保情況、慢性病分類呈負相關，差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

從本研究結果可以看出，海淀區青龍橋社區老居民心理情況較好，這與我國目前城市老年人總體心理健康狀況調.查結果一致。隨著老年人年齡增長，發生抑郁概率逐漸提高，而文化程度越高、有配偶、適度鍛煉、家庭關系和諧、退休適應較好、月收人較高、有醫療保障等均使抑郁發生率大大降低。因此，提高居民文化水平，增加社會醫療保障人群，積極鼓勵老年人堅持進行適度體育鍛煉，建立和諧家庭關系，提高退休保障金等可以有效降低老年人抑郁發生率，提高老年人生活質量。另外，對于老年人，應該得到更多家庭和社會.關注，從而降低發生老年抑郁概率，改善老年人心理狀況。

綜上所述，應從提高社會居民文化程度，營造和諧家庭和社會關系，提高社會醫療保障率等方面改善社區老年人心理健康狀況，降低老年人抑郁發生率。參考文獻

[1]施帆帆，李磊，劉丹萍，等.成都市某社區老年居民心理健康狀況及影響因素分析.[J]現代預防醫學，2014，41（22）：4080-4083.

[2]李碩，謝朝輝，邵鈞，等.北京市西城區老人的主觀幸福度.[J]上海精神醫學，2012，24（6）：335-346.

[3]肖存利，陳博.北京市西城社區老年人焦慮與抑郁現況調查[J].中國全科醫學，2014，17（26）：3113-3115.