□ 文| 周 萍
健康問題是自古以來備受人們關注的熱點,尤其是近年來,隨著社會經濟的發展,我國醫療衛生體制改革深入進行,人們對醫院提出了更高的要求。我國現階段的醫院還存在很多問題,尤其是在醫院財務內部控制方面。行政事業單位內部控制是指為實現控制目標,通過制定制度、實施措施和執行程序,對經濟活動的風險進行預防和管控。現階段我國醫院財務內部控制制度不健全、管理人員對內部控制認識不足等,這些問題阻礙了醫院的發展,內部控制工作有待加強,尤其是在信息技術飛速發展的環境下,信息化管理已經成為醫院內部控制的趨勢。
(1)醫院財務內部控制管理體制不完善。在當前社會環境中,部分醫院受到市場經濟發展的影響,一切以經濟效益為主,忽略了醫院財務內部控制管理體制的建設。在這些醫院,工作人員由于沒有一個切實可行的依據,進行財務管理過程中根本無法做到內部控制。一部分醫院即便是建立了內部控制的管理體制也是為了應付檢查,所有的程序都流于形式,起不到應有的管理效果。醫院財務內部控制管理體制不建立完善,各部門的職責不明確,內部控制就不理想,阻礙醫院正常的運轉,造成經濟損失。(2)工作人員對信息化財務內部控制管理認識不足。當前醫院的實際運行過程中,許多醫院建立了信息化財務內部控制系統,提高了工作人員在醫院管理工作中的效率,但是由于各種原因,部分工作人員并沒有樹立起強烈的內部控制管理意識,對信息化管理認識不足。一方面部分工作人員對內部控制管理概念不清楚,認為內部控制管理工作是管理部門的責任,與自己無關,在工作中漠視不規范操作的發生,甚至在日常工作中進行違規操作,使內部控制管理工作成為一個形式。另一方面,部分工作人員受限于傳統的內部控制理念,對信息化管理系統的操作不熟練,認識不足,阻礙了信息化財務內部控制管理的發展。(3)內部控制信息數據存在偏差。在當前醫院管理的數據系統中,各部門、科室由于項目不同,很多情況下運用的系統接口不同,這些接口存在于一個數據系統中。財務部門、審計部門、后勤部門、人事部門等各部門各行其是,在數據系統中開發的程序有很大不同,造成了內部控制的信息數據存在偏差,不利于醫院財務內部控制的實施。
1.建立健全醫院財務內部控制管理制度。科學合理的內部控制管理制度能夠規范醫院財務管理操作,提高管理效率。醫院在建立健全財務內部控制管理制度的過程中,應該結合自身實際情況,積極引入新技術、新觀念,順應時代發展的潮流。內部控制管理制度的建設應強化審計、審批、核算等各個操作的流程細節,嚴格按照規范進行操作,保證管理工作有序進行。在進行內部審計過程中,應嚴格按照操作流程,走相應的辦公程序。醫院應明確相關財務內部控制管理人員的職責,落實責任制度,規范管理。
2.提高財務內部控制管理人員的思想認識。當下財務內部控制工作的復雜性,對內部控制管理人員的思想認識提出了更高的要求。醫院財務內部控制管理人員應接受新技術、新觀念的熏陶,改變傳統的管理理念,積極學習新技能,提高內部控制管理的專業知識和操作能力。在實際管理過程中,醫院應定期對財務內部控制管理人員進行綜合素質和專業能力的教育培訓,提高內部控制管理人員對信息化財務內部控制重要性的認識。在進行招聘時,引進專業素質高的內部控制管理人才,建設高素質的內部控制管理人才隊伍。建立健全信息化管理手段,加快落實信息化管理系統的規范應用,提高信息化財務內部控制管理的水平。
3.拓寬醫院財務內部控制管理渠道。現代科學技術的發展加快了信息網絡技術的發展,醫院作為與人民聯系最緊密的單位之一,更應該做好新媒體的建設工作。醫院應該重視新媒體的建設,拓寬內部控制管理渠道,加強信息化建設。醫院應該建立微信公眾號等新媒體平臺陣地,通過推送信息,在宣傳衛生安全知識、健康生活常識、醫院文化建設成果等基礎上,增設財務內部控制監管渠道,隨時接受工作人員和人民群眾的監督,嚴懲違規操作、謀取私利等行為,為醫院廉政建設增加保障。
隨著我國社會經濟的發展,新的技術和理念正在快速出現,在信息化背景下的財務內部控制管理理念代替了傳統管理理念,使內部控制管理工作效率提升了一大步,大大減少了管理過程中人力物力的支出。然而任何一項事物都有兩面性,新的內部控制管理理念在當前醫院實際管理中的應用還存在很多問題,內部控制管理體制不完善、內部控制管理意識不到位、管理人員素質不夠等,這些問題嚴重阻礙了醫院內部控制管理的應用和發展,給一些醫院帶來困擾。現代醫院應加強對信息化條件下財務內部控制管理的重視,結合自身實際解決管理過程中出現的問題,切實推進信息化財務內部控制的建設和創新,提高醫院內部控制工作的效率,推動醫院廉政建設,增加醫院的市場競爭力。