女孩的暴食癥哪里來

馬志國

一個周末的下午，應一位母親的迫切請求，我調整了原定日程安排，特別優先接待了她們母女的來訪。為什么他們的來訪要求如此迫切？

落座心理咨詢室，女孩母親先介紹情況說：“我們對孩子期望很高，要求很嚴，現在孩子正讀高三，面臨高考的關鍵時刻。可是，最近孩子卻總是狀態不好，學不進去，不想去學校。休假在家的時候，也是這樣，令人感到疑惑的是，她總是吃東西，這個周末休假又是這樣。好不容易到下午該返校了，孩子卻說自己生病了，不能上學了。所以，才這么急切的來找您，您看看孩子是哪方面出了問題？”

女孩為什么覺得自己心里有病了？在我單獨與女孩交流時，她表示：“我病了，我得了暴食癥……”

“暴食癥？請說說具體表現好嗎？比如……”

“比如，我總是沒完沒了的吃東西。這次休假回家，我先吃了兩塊小月餅，又吃了一個蘋果、兩個小柚子、兩瓣橙子……”

“在多長時間內吃的這些東西？”

“半天，是中午放學回家到晚上的半天時間。”

我笑了：“你們這個年齡，好不容易休假回家放松一會，多吃點零食，不算問題。再說，你吃的也不算太多，很多男孩女孩休假回家了，都會這樣貪吃零食。”

女孩點點頭：“關鍵是，我并不是餓了，我總是感覺，只有吃東西的時候心里才好受些。可是我吃完總會有一種負罪感，因此就總想控制自己，可越是想控制，越是想吃。我上網查了，感覺自己的行為就像是得了暴食癥的表現，我覺得自己心里有病了……

“這個癥狀最早是從高二開始的。那時候在學校里，我一有空就要去超市買零食，感覺吃起東西來，心里才踏實滿足。那時候我還不這么胖，但現在體重已經增長到120多斤了，我覺得自己變胖變丑，變得沒人喜歡了。最重要的是，在學習上我也越來越吃力，這樣下去我不就毀了嗎？我該怎么辦啊？”

心理探究：吃東西的時候心里才好受一些

我以問代答：“你說在網上查過，那你知道患上暴食癥的原因嗎？”

女孩脫口而出：“因為心理壓力。”

“那你對自己暴食癥的原因怎么看？”

“我知道，我的心理壓力就是自卑和失敗感。我初中的時候總是班里前三名，可到高中卻沒有了初中時候的優勢。從小媽媽就教育我要力爭上游，可我努力到了高二，還是沒有找回初中時候的優勢，這時候自卑和失敗感就越來越強烈了。于是，我就總想吃東西了。與此同時，我對自己的學習越來越沒有信心，結果考試名次幾乎到了最后。所以，我在高三的時候選擇了休學。

“說是休學，實際也沒待在家里，我換了一所非重點學校，所以我在這所學校里一點壓力也沒有，學習也比較輕松，考試名次一直在前面。這讓我的學習狀態也好了，那種貪吃的毛病好像也沒有了。

“因為狀態好，暑假后我就回到原來的學校重讀高三。因為已經讀了一年，所以學習起來也比較輕松。果然，第一次考試，我的名次前進很多。我又看到了希望，就告訴自己要加倍努力，可是萬萬沒想到，到了下次考試，名次又大大后退了。之后不久，我感覺好像又開始貪吃，而且越來越嚴重了。”

心理解析：貪食行為背后的學習壓力

至此，女孩所謂暴食癥的心理根源找到了。女孩所說的暴食癥，比較專業的說法叫做神經性貪食癥。

神經性貪食癥，是一種進食障礙，臨床上主要特征有：一是具有難以克制的進食欲望；二是進食后十分擔心發胖而影響自己身材；三是進食后常常后悔，為自己的貪食行為自責，甚至自我催吐或藥物導瀉；四是伴有情緒波動，如焦慮抑郁等。說到底，神經性貪食癥這種進食障礙，屬于心理障礙，是心病。有研究發現，這種進食障礙與情感障礙有關。人遭遇挫折情緒抑郁的心態下，就容易出現貪食行為。心理咨詢的實踐也證實，貪食癥的背后，往往是當事人面臨某種心理壓力。

從這個角度說，貪食行為其實是為了應對心理壓力。人的心理壓力常常不知會以怎樣的突破口來宣泄。長期壓抑在胸，難以排遣，偶然的貪吃行為，會使人得到了一種替代性的暫時宣泄和滿足。這種宣泄和滿足反過來又會強化貪食的行為，逐漸形成一種行為模式。于是，只要處于一定的情緒壓力中就會自然出現貪食行為。遺憾的是，這是一種非理性的應對心理壓力的方法，所以，并不能解決問題。

就女孩的情況說，其實算不上貪食癥，至多是貪食行為比較明顯。女孩貪食行為背后的心理壓力，主要是來自學習的心理壓力。由于家庭的影響，女孩自我期望很高，面對重點高中強手如林的學習競爭，心理壓力該有多大可想而知。當在競爭中處于劣勢的時候，也就是她深陷自卑感和失敗感的時候，就完全找不到自我感覺了，許多心理需要的滿足都嚴重受到影響。于是，貪食行為讓她的心理壓力得到了暫時性的宣泄，使她的心理需要也獲得了替代性的滿足。

溝通了上面的意思，我說：“你剛才說的感覺很準確。你的意思是說，你吃東西，不是胃里需要填補東西，而是心里需要填補東西，就是說，你是心里感覺到空虛了。用心理學的話說，是心理需要沒有得到滿足，想靠吃東西讓心理壓力得到暫時的宣泄，讓心理需要得到替代的滿足。那么，心里為什么空虛呢？心理需要又為什么沒有得到滿足？”

女孩再次脫口而出：“就是因為我的學習。”

我肯定地說：“好，那就是說，眼下最重要的不是討論所謂的暴食癥，而是需要好好討論一下學習問題，你覺得是這樣嗎？”

女孩重重地點頭：“是的。其實我也知道，我的問題就是學習壓力。您說，我的學習還有希望嗎？為什么我越是想學習好，學習反而退步了？”

心理對策：把學習動機強度降下來

真是每個人都是自己的心理專家，女孩對自己貪食背后的心理壓力很清楚。因此，需要給女孩的幫助，不是怎樣克服貪食行為，而是怎樣化解學習壓力，重新找到學習希望，正所謂揚湯止沸不如釜底抽薪。于是我以問代答：“以重讀高三第一次考試后你說要加倍努力為例，這個所謂加倍努力是什么意思？我猜你心里一定這樣想：這回考試又到了前40名，又要找回過去的優勢了，這對我太重要了，為了我的前途，我一定要加倍努力，下次考試，一定要再前進10名、20名、30名……”

女孩不好意思地笑了說：“您真是說到我心里去了，這正是我當時的想法……”

我也笑了：“可是，這樣的心態百分百要考砸。”

女孩睜大眼睛：“這是為什么？”

心理學家做過這樣一個實驗：讓大學生給小小的繡花針引線，事先激發他們不同強度的目的性。結果發現，目的性越強，越全神貫注地努力，手越顫抖得厲害，線越不容易引入。由于手的顫抖是目的性過強造成的，所以，心理學家就給這種現象起了一個名字，叫做“目的顫抖”。意思是說，一個人做事的目的性過強，超過一定程度，目的性越強，越不容易成功。

生活中常常會出現“目的顫抖”。太想寫好字，你的手越會顫抖；太想踢進球，你的腳越會顫抖；太想做出創意，你的腦越會顫抖。傳說中的神射手后羿，原本百發百中的功夫，卻在夏王面前表演射靶心時以失敗告終。這是因為他太在乎那個黃金萬兩的賞賜，讓雙手顫抖了。美國著名的高空走鋼絲演員瓦倫達，原本有一雙在鋼索上如履平地的腳，卻在最后一次演出中，從鋼絲上掉下來。這是因為過分在乎這最后一次的結局，使雙腳顫抖了。由此看來，不論是手顫抖，還是腳顫抖、腦顫抖，都是因為對眼前的名利太在乎了，是心在顫抖。

在智力活動中也會這樣。心理學家就學習動機與學習效果的關系進行了大量試驗。人們可能以為，學習動機越強，學習效率越高。實際是怎樣呢？實驗結果告訴我們，情緒緊張度太低，學習動機很弱，學習活動的效率自然不高；情緒緊張度太高，學習動機過于強烈，學習活動的效率也會降低；只有保持適度的情緒緊張度，保持適當的學習動機強度，才能達到最好的學習效率。

溝通了上面的意思，女孩眼睛亮了：“我知道了，我不要再特別想考好了，要保持一顆平常心。謝謝您，我認為自己明天可以上學了。”

我笑了：“那你的暴食癥呢？”

女孩也笑了：“只要找到學習的希望，就不怕暴食癥了。”

最后，我與女孩母親做了溝通。若我們在孩子身上寄予很高的期望，同時不斷地向他們指出不足之處，我們實際上是在使他們失去勇氣，降低自信；相反，如果我們對他們的要求適度，并及時加以鼓勵，會使他們充滿了活力和自信，并且產生要多做一點的欲望。

聽說女孩明天能夠順利上學，女孩母親松了一口氣，并且在溝通后表示，為了幫助孩子調整心態，自己一定降低對孩子的過高期望，孩子的成長是一個漫長的過程，不可能一蹴而就。孩子之所以時常出現問題，恐怕也與她的期望值過高有關系。

后來的一個晚上，我的心理咨詢專線傳來好消息，女孩學習狀態很好，考試名次也有所進步，至于暴食癥，早就無影無蹤了。事情就是這樣，心靜書能入，只要有了平常心，就會有比較好的學習狀態，自然會有比較好的學習效果。只有在這樣的心態下，才能感受到，人在少年時上學讀書，是最自然最美好的生活。可如今，是誰讓孩子背負了太重的學習壓力？行文至此，忽然想到一次到一所重點高中開展講座，但見教學樓上的大標語赫然在目：只要學不死，就往死里學；又想到一次在網上看到的一張照片：高考之后孩子們把課本撕碎拋向教學樓外雪片一樣紛紛揚揚；當然更會想到如案例中的大部分家庭對孩子的盲目高期望。值得人們思考和探討的是，家庭、學校、社會各方面，都該為孩子們減壓做點什么？

編輯 陸思寒