高玲
摘要:皮亞杰提出的“客體永久性”概念對緩解分離焦慮具有重要作用。在早期的親子關系建立過程中,家庭撫養者是否能夠幫助兒童建立“客體永久性”觀念,發展他們對客體恒長性的認知水平,是形成不同類型依戀關系的關鍵,也影響著個體成年以后的社會行為模式以及在親密關系中的心理狀態。采用沙盤游戲,結合認知療法,對青少年適應性不良共癥焦慮的分析結果表明,親子雙方在依戀關系建立時形成的不安全型依戀模式會對個體成年后的社會適應性產生不良影響,“客體永久性”的認知發展程度是青少年社會化進程中重要的影響因素。
關鍵詞:客體永久性 親子關系 青少年 心理健康
中圖分類號:B844? 文獻標識碼:A? 文章編號:1009-5349(2020)02-0125-02
在對親子關系的研究中存在著一個具有共識性的觀念:早期親子關系體驗對個體未來的社會化發展有著非常重要的影響。有研究者將個體在原生家庭中形成的早期親子關系模式進行了分類,以此研究不同類型的親子依戀模式對個體成年后的親密關系和社會關系建立過程中的影響。在相關研究中,也提到了建立良好的依戀模式的具體方法,這些方法都關注一個關鍵的心理因素即“安全感”的形成。皮亞杰兒童認知發展的階段論中提出的“客體恒長性”概念,對解釋兒童心理“安全感”形成的機制具有啟示性意義,為青少年分離焦慮的心理咨詢工作提供了科學的參照。
一、個案資料
Y,男,19歲,大學一年級新生。自述近半年來注意力不能集中,遇到考試會發抖、腹痛。不愿與他人接觸。不能適應新的大學學習環境,由母親陪讀。無應激事件發生。
二、個案初始評估(SCL-90)
初次來訪, 對Y做了心理健康自測和抑郁自評測試 (SCL-90/SDS) 。SCL-90測量采取1-5分積分法, 總得分為238分, 抑郁指數2.23, 焦慮指數3.5, 敵對指數1.2, 偏執指數2.5, 軀體化指數2.8。
三、目標制定
近期目標:降低Y的焦慮水平。
遠期目標:作出合理的生涯規劃,建立良好的依戀模式,增強環境適應性。
四、干預方法
心理沙盤、認知療法。共計4次,每次50分鐘。每次來訪間隔一周。
五、心理沙盤過程
由于Y的母親一直在學校附近陪讀,因此,來訪過程均由其母親陪同。母親的目的是幫助兒子疏導情緒,解決孩子學習時注意力不集中的現象。在咨詢師的建議下,母子二人同時在一個沙盤中創作沙畫。母親首先在正上方擺放了一對老爺爺老奶奶,隨后在四周布置了綠植,并放置了一套茶桌椅以及家禽。隨后又在右上角部分制作了流水和小橋,里面同樣放入了禽類。布置好以后,母親描述:這是我和我先生老年時候的樣子,我們坐在家里的院子里面曬太陽,我內心常常會有這樣的畫面,也許這就是我理想的生活。孩子喜歡看科幻類的漫畫,自己說以后要做醫生。從上高中以后,慢慢開始想法多了。孩子的性格比較悲觀。有的時候大家其樂融融的時候,他總會突然間恐慌。
咨詢師:一想到“未來規劃”這樣的問題,會感到恐慌?
Y:有點茫然,還有點不踏實。
咨詢師:除此之外,還有別的例子嗎?能描述一下常會引起您恐慌感的事情嗎?
Y:我常常感到莫名恐慌。常常感到胸悶,去醫院體檢過,心電圖、血壓、微量元素、甚至還做了腦部檢查,都沒查出任何問題。
這個時候,Y在沙盤右下角和正下方凌亂地擺放了很多建筑物、飛機、工具。在一棟建筑物前擺放著一個男孩人物模型,解釋說那些建筑物是他未來工作的地方,而那個男孩代表著自己。說完,Y看了看他的母親。
Y:(沉默)
咨詢師:你看這個在建筑物前面的學生,你能允許他放置的位置在哪里?以老夫婦為起點最遠的距離大概在哪里?
Y拿起代表自己的人物沙具,想了想,放在手里沒動。此時,Y感到非常困難,沒有辦法繼續創作沙盤,出現了長時間的沉默。在初始來訪后,Y請求將初始沙盤作品保留至第二次來訪。
在第二次來訪的時候,母子二人一起很認真地去尋找新的沙具。母親突然看見了沙架上放置的一架客機,微笑著放進了初始沙盤作品的正中間,并且在飛機的一側放入了幾個人物。當這架飛機隨著母親的手放入沙盤中的時候,Y不由自主地長長呼出了一口氣,說道:現在我好像好多了!隨后,Y的表情開始輕松,肩膀微微松弛,整個人仿佛重新煥發出了一種光彩,一種釋然溢于言表。
咨詢師:飛機看起來很有力,可以隨時從很遠的地方把你帶回來。
Y:嗯,突然感到踏實了很多。
咨詢師:雖然距離看起來很遠,但是他們很充實地生活著,并且與你親密地連接著。
Y:的確如此。
在第二次來訪后,Y的母親結束了陪讀,回到家鄉恢復了正常工作,Y在接下來的兩周又相繼來訪了兩次,自述焦慮癥狀緩解,漸漸適應了大學生活。在第四次來訪時做了焦慮自評量表(SAS),總得分45分。焦慮癥狀得到顯著緩解。
六、“客體永久性”概念對親子依戀關系影響的啟示
皮亞杰(Jean Piaget,1896—1980)“客體永久性”概念指的是,當物體不在我們的視線感知范圍內,我們也能夠認識到它是客觀存在的。根據皮亞杰的說法,“客體恒常性”也稱作“客體永久性”概念是隨著兒童的智力發展逐漸形成,并在后天的生活學習中逐步確定的[1]。研究者對依戀關系模式進行分類,將親子依戀關系分為三個類型。大量相關的研究結果表明,個體早期親子依戀關系與后來建構的人際關系之間顯著相關, 安全型依戀關系的個體更受同伴歡迎,更容易建立新的人際關系網絡[2]。安全依戀的人能清楚地感知處在不同空間的親人存在,因此,他們面臨分離時不會顯得過分焦慮。而相反,客體永久性概念發展不良的人群通常顯示出一種共同特征,就是對分離不可避免地產生嚴重焦慮,這種焦慮的控制使他們形成不安全依戀模式,他們會基于“眼不見”產生的心理恐慌而在行為上過分掌控親人,也無法忍受與親人分離獨立生活。成年的個體在親密關系的建立過程中因無法克制的“分離”恐懼,而對關系的建立產生回避和恐懼。這些對客體恒長的認知能力不足,是親密關系中依戀關系模式產生問題的心理根源。
七、結語
本案例采用沙盤游戲結合認知療法,對青少年適應性不良共癥焦慮的分析結果表明,親子雙方在依戀關系建立時形成的不安全型依戀模式會對個體成年后的社會適應性產生不良影響,“客體永久性”的認知發展程度是青少年社會化進程中重要的影響因素。引導青少年對“客體永久性”的認知良性發展,建立良好的依戀模式,是預防和解決青少年社會行為問題的有效途徑。
參考文獻:
[1]張德芬,林泳海.對皮亞杰客體永久性的探討[J].心理學探新,1988(4):11-15.
[2]Scharf, M., O.Mayseless.& B.I.Kivenson.Adolescents' attachment representations and developmental tasks in emerging adulthood[J].Developmental Psychology, 2004, 40 (3) .
責任編輯:孫瑤