個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響效果分析

謝東香

摘要 目的：探討放化療肺癌患者應用個性化護理對生活質量的影響和臨床效果。方法：2015年8月-2017年8月.選取放化療治療的肺癌患者68例，隨機分為兩組，各34例。干預組采用個性化護理;對照組采用常規護理。對比兩組患者生活質量與護理滿意程度。結果：千預組護理后生活質量評分高于對照組，護理滿意度優于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：個性化護理能明顯改善肺癌患者護理滿意率及生活質量，臨床效果顯著。

關鍵詞 個性化護理;放化療;肺癌;生活質量

肺癌在臨床上是一類常見的呼吸道惡性腫瘤疾病，近些年來其死亡率和發病率不斷上升，多數患者確診病情時已經發展至晚期，失去了最佳的治療時機。因此針對晚期肺癌患者多采用化療和放療的方式進行治療，但是此種治療方式會給患者帶來嚴重的不良反應，嚴重影響到患者的生活質量。本次選取我院肺癌患者進行研究，報告如下。

資料與方法.

2015年8月-2017年8月選取放化療治療的肺癌患者68例，均符合肺癌的診斷標準，且由組織病理學證實為肺癌并出現復發或癌細胞大部分轉移;隨機分為兩組，各34例。干預組男20例，女14例;年齡38～67歲，平均（56.8±4.82）歲;病程1～7年，平均（2.07±2.41）年。對照組男19例，女15例;年齡37～69歲，平均（55.4±5.17）歲;病程2～6年，平均（2.86±2.71）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者均簽署知情同意書。

方法：全部患者均接受常規對癥治療和放化療治療，同時對照組給予常規護理，主要包括解答患者問題，遵照醫囑給藥以及滿足患者需求等。干預組給予個性化護理：①個性化心理護理：護理人員根據患者的情況進行個性化心理護理和健康宣教，當患者人院后要及時向患者介紹肺癌疾病知識和治療措施，向患者和家屬說明可能出現的不良反應，從而減緩患者的心理負擔[1]。②個性化飲食護理：護理人員根據患者病情和個人情況來指導患者飲食，鼓勵患者多食用富含蛋白和碳水化合物等飲食，并且要食用蔬菜和瓜果，避免患者出現便秘等情況[2]。③個性化并發癥護理：護理人員根據患者在治療和化療期間的脫發、胃腸道反應等并發癥以及患者的實際特點來進行個性護理，如向患者普及相應情況，指導患者購買假發，對于嘔吐嚴重的患者要及時將污物清除掉，并且口含薄荷糖祛除異味。④個性化疼痛護理：肺癌晚期患者會產生劇烈疼痛，因此患者存在劇烈的疼痛，護理人員需要給患者進行疼痛護理，引導患者通過看電視、下棋等方式來轉移注意力，提升患者對疼痛的忍耐力，減輕患者的痛楚[3]。

觀察指標：①生活質量：在患者放化療治療前和治療兩個月后應用歐洲癌癥研究治療組織（EORTC）制定的生活質量量表對患者情況進行評價分析，患者功能;評分越高，則表明患者生活質量越高[4]。②滿意度：分別從護理技巧、護理質量以及護理態度等3個方面進行分析，給予患者答題問卷，問卷滿分為100分，患者得分在95分以上為高度滿意，80～95分為一般滿意，小于80分為不滿意。

統計學方法：數據采用SPSS21.0軟.件分析;計數資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗;計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。結果

兩組患者護理滿意度比較：干預組護理后護理滿意度優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組患者生活質量評分比較：干預組護理后患者生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

討論

肺癌在臨床上是一種惡性腫瘤，臨床癥狀主要表現為咯血、咳嗽以及胸悶等，常并發消瘦、發熱等癥狀[5]。目前化療和放療是治療肺癌的常用手段，能夠起到控制病情發展的作用，但是由于化療和放療的時間較長，患者容易出現不良反應[6]。

現如今，新型的護理模式逐漸在臨床上推廣，此種護理模式在關注患者治療效果的同時，強調提高患者的生活質量，減輕患者疼痛。個性化護理模式主.要是根據患者的實際情況制定出的一種具有針對性的個性護理方案，在患者治療期間為患者提供細致的、全面的護理，滿足患者的生理需求、心理需求和精神需求，控制患者病情，發揮護理干預的有效作用，促進患者的早日康復[7-8]。

本研究結果顯示，采取個性化護理的干預組護理總滿意率明顯優于對照組，對照組患者護理后認知功能評分、角色功能評分、社會功能評分以及軀體功能評分均低于干預組，差異均有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，個性化護理應用于肺癌患者的治療過程中，能夠改善患者情緒，提高認知，提升患者對護理的滿意度，建議在臨床上進一步推薦。

參考文獻

[1]張美云，姚美珍，孫艷.個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017（19）：149.

[2]周小元.個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響觀察[J].中國保健營養，2017（36）：386..

[3]曹建麗.關于個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響[J].大家健康（中旬版），2017（10）：268-269.

[4]冉新.個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響[J].中外醫學研究，2017（29）：99-100.

[5]馬天宇，劉先海.化療對晚期肺癌患者血清腫瘤標志物水平的影響[J].吉林醫學，2017，38（11）：2151-2152.

[6]張怡.個性化護理對放化療肺癌患者生活質量的影響[J].大家健康（中旬版），2017（10）：240.

[7]施文瑩.肺癌術后輔助放療患者實施全程，綜合護理干預的探討[J].當代護士（下旬刊），2017（11）：99-100.

[8]李琦.胸腔鏡下肺癌根治術的臨床護理對策[J].吉林醫學，2017，38（4）：793-794.