玻璃酸鈉眼藥水海露聯合典必殊眼膏治療瞼板腺功能障礙的臨床療效

穆勁衛 昝艷 孟銀芳

【摘 要】目的：分析玻璃酸鈉眼藥水聯合典必殊眼膏治療瞼板腺功能障礙的臨床療效。方法：在2017年3月至2018年3月開展本次研究，并在研究期間內總共選取60例患者進行研究。以隨機數字法方式劃分到實驗組與常規組。常規組僅采用玻璃酸鈉進行治療，實驗組在常規組基礎上采用典必殊進行治療。對比兩組患者治療效果。結果：治療前兩組患者的Schirmer試驗結果與BUT值無明顯差異，統計學結果無意義（P>0.05）;治療后實驗組患者的Schirmer試驗結果與BUT值均顯著優于常規組，數據差異明顯，統計學結果有意義（P<0.05）。結論：玻璃酸鈉眼藥水聯合典必殊眼膏治療瞼板腺功能障礙的臨床療效顯著，能夠有效改善臨床癥狀，提高患者生存質量，值得推廣普及。

【關鍵詞】玻璃酸鈉眼藥水;典必殊;瞼板腺功能障礙;臨床療效

【中圖分類號】R276【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

瞼板腺功能障礙屬于臨床中瞼板腺功能異常的一種統稱，導致瞼板腺功能障礙的可能性非常多，例如神經調節障礙、血供不充足、激素分泌水平不理想、淚液異常等[1]。有研究顯示，在老年人群中，瞼板腺功能障礙的發生率在50%以上，而干眼癥患者中瞼板腺功能障礙的發生率在80%左右[2]。臨床中普遍是借助裂隙燈顯微鏡之下觀察瞼板腺和瞼緣脂質的形狀從而實現疾病的判斷，隨著近些年診斷意識、技術水平的持續性提升，疾病檢出率也在隨之提升。對此，為了有效提高臨床診斷水平，本文簡要分析玻璃酸鈉眼藥水聯合典必殊眼膏治療瞼板腺功能障礙的臨床療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年3月至2018年3月開展本次研究，并在研究期間內總共選取60例患者進行研究。所有患者均在我院接受白內障手術，同時在術后均存在一定程度的瞼板腺功能障礙，并被確診。在患者入院且入選時進行分組，以隨機數字法方式劃分到實驗組與常規組。實驗組總共30例患者，患者中男性17例，女性13例，平均年齡（55.4±3.6）歲;常規組總共30例患者，患者中男性19例，女性11例，平均年齡（55.8±4.0）歲。實驗組與常規組基礎資料差異不突出，對比結果無意義（P>0.05）。

1.2 方法

玻璃酸鈉滴眼液（海露）由URSAPHARM Arzneimittel GmbH生產，國藥準字H20150150;典必殊由S.A.Alcon Couvreur N.V.（比利時）生產，國藥準字H20150119。

常規組僅采用玻璃酸鈉進行治療，每眼各1滴，每天治療3次;實驗組在常規組基礎上采用典必殊進行治療，玻璃酸鈉與常規組相同，典必殊每眼各1滴，每天治療3次。

實驗組與常規組均持續用藥1個月。

1.3 療效評價標準

對比兩組患者治療效果。治療效果以Schirmer試驗結果與BUT值為標準。

1.4 統計學方法

本次研究應用SPSS19軟件實現數據的分組處理、錄入以及統計分析，在數據資料錄入之后采用定性與定量的方式進行分組記錄，并應用連續性或離散型的變量實現對數據的錄入，定性的數據不需要分類變量。數據檢驗期間所有均數采用T值進行檢驗，百分制數據采用X2值進行檢驗，在數據對比差異中P值<0.05時證明數據差異滿足統計學意義標準。

2 結果

治療前兩組患者的Schirmer試驗結果與BUT值無明顯差異，統計學結果無意義（P>0.05）;治療后實驗組患者的Schirmer試驗結果與BUT值均顯著優于常規組，數據差異明顯，統計學結果有意義（P<0.05），詳細數據見表1。

3 討論

花生四烯酸屬于氨基酸當中的一種，主要是以磷脂的形式存在體內細胞膜當中，在人體遭受過敏原、創傷等刺激之后，花生四烯酸便會游離出來，此時會表現出兩種酶的代謝特征，在不同的酶代謝情況之下，代謝的產物也會隨之改變，其中一種代謝酶便是環氧化酶，其屬于前列腺素[3]。典必殊屬于抗炎藥物，其能夠有效的抑制環氧化酶實現對前列腺素的阻斷性作用，從而達到抗炎，改善臨床癥狀的療效。在臨床中對于檢出的瞼板腺功能障礙患者，應當及時給予干預治療，玻璃酸鈉屬于常用治療藥物，其能夠和患者的眼部纖維連接蛋白直接融合，從而促使患者的眼部上皮細胞一定程度連接和伸展，玻璃酸鈉本身具備比較理想的保水性能，所以分子內部也會保留更多的水分子[4]。相關統計發現，玻璃酸鈉可以有效的預防角膜干燥，從而促使角膜上皮細胞層適當延伸，這也是改善眼部傷口愈合效率的有效方式之一[5]。

本研究結果顯示，治療后實驗組患者的Schirmer試驗結果與BUT值均顯著優于常規組，數據差異明顯。這一結果充分證明典必殊聯合玻璃酸鈉在白內障手術的影響作用突出，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，對于瞼板腺功能障礙的干預作用比較明顯，可以提高患者的眼舒適度，降低干燥、疼痛等不適感，從而提高整體治療效果。

綜上所述，玻璃酸鈉眼藥水聯合典必殊眼膏治療瞼板腺功能障礙的臨床療效顯著，能夠有效改善臨床癥狀，提高患者生存質量，值得推廣普及。

參考文獻

張熙楠.瞼板腺按摩聯合典必殊軟膏治療瞼板腺功能障礙[J].實用臨床護理學電子雜志，2018， v.3（06）：191-192.

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黃潔，姚月蓉，錢錦， et al.明目液熏蒸熱敷治療瞼板腺功能障礙的臨床研究[J].中國中醫眼科雜志，2018，28（04）：28-31.

劉慧峰，王霞，韓雙羽， et al.物理療法聯合妥布霉素地塞米松眼膏治療瞼板腺功能障礙臨床觀察[J].陜西醫學雜志，2017，23（10）：144-145.

常曉雪，相義會，郭秀華， et al.妥布霉素地塞米松眼膏聯合玻璃酸鈉治療瞼板腺功能障礙性干眼癥的臨床效果觀察[J].中國醫刊，2018，14（7）：770-773.