林恒華 張秋霞 鄭曉輝

意外受傷導(dǎo)致骨折并不罕見(jiàn),嚴(yán)重的還得做手術(shù),傷后、術(shù)后的恢復(fù)就顯得尤為重要。骨折后一旦護(hù)理不當(dāng),可能導(dǎo)致粘連,不僅延緩恢復(fù)速度,還可能影響愈合效果。尤其是體能較差還伴有其他基礎(chǔ)病的老年人,更要重視傷后恢復(fù)。
骨折護(hù)理的原則:盡早動(dòng)起來(lái)
骨折受傷的患者通常需要臥床休養(yǎng),特別是接受骨折手術(shù)患者,一般要臥床1個(gè)月左右。靜養(yǎng)對(duì)患者的恢復(fù)來(lái)說(shuō)很重要,但很多人忽略了動(dòng)起來(lái),這也是術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵。
“骨折后,骨折端要在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境中重新愈合,這是需要靜養(yǎng)少走動(dòng)的原因。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科主任醫(yī)師鄭曉輝說(shuō)。不過(guò),同時(shí)也要讓骨折附近的關(guān)節(jié)、肌肉最大限度地動(dòng)起來(lái)。因?yàn)槿绻L(zhǎng)期不動(dòng),關(guān)節(jié)容易產(chǎn)生粘連,而肌肉超過(guò)3天不動(dòng)就開(kāi)始萎縮。既要靜又要?jiǎng)樱雌饋?lái)是互相矛盾的,其實(shí)這意味著骨折后的康復(fù)具有一定的技術(shù)性。最好還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的受傷部位、受傷程度、康復(fù)情況,來(lái)判斷哪些關(guān)節(jié)需要活動(dòng)、哪些肌肉需要加強(qiáng)。一般來(lái)說(shuō),傷后、術(shù)后早期,家人可以幫助患者按摩受傷部位附近的肌肉,患者在疼痛可以耐受的情況下,可做伸腿、抬腿、肌肉拉伸等動(dòng)作,幫助關(guān)節(jié)動(dòng)起來(lái)。要注意的是,術(shù)后最好在3天內(nèi)就開(kāi)始活動(dòng),最遲不要超過(guò)2周。
術(shù)后飲食:分三期,勿急著補(bǔ)鈣、大補(bǔ)
一般來(lái)說(shuō),骨折的術(shù)后飲食分三個(gè)關(guān)鍵期,飲食的重點(diǎn)有所不同。
骨折初期(傷后、術(shù)后1~2周):此時(shí)不宜大補(bǔ),也不需要補(bǔ)鈣,而要消腫止痛、活血化瘀。因此,飲食上建議以清淡為主,吃易消化的食物,忌油膩、生冷食物,可以多吃新鮮蔬菜、水果、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等。
骨折中期(傷后、術(shù)后3~4周):此時(shí)適合活血理氣、舒筋活絡(luò)。飲食上可以由清淡轉(zhuǎn)為清補(bǔ),在之前飲食的基礎(chǔ)上,可加上去皮雞湯、黃芪瘦肉湯、豆制品等。還可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素D,多曬太陽(yáng),以促進(jìn)鈣吸收。
骨折后期(傷后、術(shù)后5~6周):此時(shí)骨折部位基本消腫,但久病必虛,可以適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。宜以補(bǔ)肝腎、養(yǎng)氣血、壯筋骨的食物為主。此時(shí)可以多喝骨頭湯、吃甲魚(yú)等。