中西醫結合治療方案對急性腦出血的療效觀察

王旭靜

【摘 要】目的：探討在患者出現急性腦出血后，中西醫結合治療方案對患者的療效。方法：將100例患者分成治療組和對照組，對照組患者采用西醫治療，治療組患者采用中西醫結合的方法進行治療。結果：治療組患者的總有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。治療組患者的中風病積分在治療后也低于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對急性腦出血患者進行臨床治療中，采用中西醫結合的方法比單獨采用西醫治療效果要好很多。

【關鍵詞】中西醫結合;急性腦出血;療效觀察

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--02

在醫院內科治療中，病死率以及致殘率最高的病癥必有腦出血[1]。為了提升患者在患有急性腦出血時的生活質量，盡可能的減少患者出現死亡的概率，特針對于患者出現急性腦出血后，中西醫結合治療方案對患者的療效進行探究，希望能夠找到最佳的治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料 參與試驗的100例患者是在2017年2月份到2018年3月份于我院進行治療的病人，根據試驗的方法將其分成兩組，治療組患者有50例，有男性患者24例，女性患者26例，年齡在42歲到72歲之間，平均年齡（62.35±1.31）歲。對照組患者有50例，有男性患者27例，女性患者23例，年齡在43歲到76歲，平均年齡（64.72±1.53）歲。兩組患者在性別和年齡等一般資料上的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者休息必須要采取臥床的方法，保持心平氣和，周圍環境安靜，并且對患者進行吸氧、保持患者體內水平衡和電解質平衡，讓患者得以正常呼吸。用250毫升的20%甘露醇控制患者腦水腫，快速靜點，頻率控制在7小時一次。若是患者出現血壓升高現象，則需要服用亞寧定靜滴。控制患者腦水腫以后，就將藥物改成腦活素和胞二磷膽堿靜滴，每天一次，一療程為21天。

治療組患者休息必須要采取臥床的方法，保持心平氣和，周圍環境安靜，并且對患者進行吸氧、保持患者體內水平衡和電解質平衡，讓患者得以正常呼吸。用500毫升的5%葡萄糖注射液或者是采用500毫升的0.9%生理鹽水與40毫升清開靈結合靜滴，每天兩次。與此同時，還需要服用熄風化瘀湯，每天一劑，通過水煎取汁，以300毫升為準，分成兩次進行服用，一療程為21天。

1.3 治療標準 以國內統一制定的腦血管病療效評定方法作為基準，進行效果判斷。

1.4 數據分析 試驗數據通過SPSS 20.0進行統計分析，計量資料以（）進行表示，采用t檢驗。計數資料以（%）進行表示，采用X2檢驗。差異具有統計學意義，則P<0.05。

2 結果

2.1 治療組和對照組兩組患者之間的治療效果和療效比較

治療效果判斷依據是公式[（治療前積分-治療后積分）/治療前積分]×100%，最終結果是以百分數進行表示。當85%≤分數≤100%，則表示痊愈;當50%≤分數<85%，則表示顯著;當20%≤分數<50%，則表示有效;當0%≤分數<20%，則表示無效。總有效率計算依據是公式（痊愈+顯著+有效）/總人數×100%。治療組治療有效的患者有47人，總有效率為94%。對照組治療有效的患者有38人，總有效率為76%。兩組之間的差異具有統計學意義（P=0.012），表明中西醫結合的治療效果比較好。具體數據統計分析如表2.1所示：

2.2 治療組和對照組兩組患者之間的治療前后中風病積分比較

對治療組和對照組兩組患者治療前和治療后的中風病積分作出比較，在治療之前，兩組之間的差異無統計學意義（P=0.618），在治療之后，治療組的中風病積分下降幅度較大，降到10.68±4.82，對照組的中風病積分下降幅度較小，降到15.29±4.21，兩組之間的差異具有統計學意義（P=0.000），表明中西醫結合的治療效果比較好。具體數據統計分析如表2.2所示：

3 討論

急性腦出血是威脅人類生命健康安全的腦血管病之一，它具有很高的致殘率和致死率，導致其出現這種臨床癥狀的原因是因為機體內持續的高血壓改變人體內的腦血管形態和功能，導致小動脈平滑肌細胞出現壞死，逐漸在機體內出現的微動脈瘤影響機體健康，腦血管自我保護功能逐漸喪失，當患者出現情緒波動較大或者是勞累過度，將會引發血壓進一步升高，導致腦血管破裂，從血管中涌現出來的血液將會形成和血壓下相同壓力的血腫，對腦部周圍的組織產生壓迫，并且會導致機體腦組織出現移位[2]。西醫對急性腦出血治療無非兩種，一種是外科手術治療，另一種是西藥保守治療，但是這兩種的治療效果均不能夠達到令人滿意的程度，再加上實行外科治療的條件是有限的，很難普及。中醫治療嫩鞏固起到吸收患者腦部血腫的目的，降低患者顱壓，降低血粘度和微循環，對于改善人體神經細胞和恢復其功能，都有著積極作用。

本次試驗將中醫和西醫相結合進行探究，對照組以西醫治療為主，治療組則是結合中西醫技術。經過試驗發現，治療組不僅是總有效率要高于對照組，且痊愈率和顯著率也都比對照組要高很多，且差異具有統計學意義（P<0.05）。中風積分對比時也發現，在治療前，兩組之間的差異無統計學意義（P>0.05），在治療過后，兩組之間的差異十分明顯，且具有統計學意義（P<0.05）。由這兩項數據可知，在對急性腦出血患者展開治療的時候，中西醫結合有著良好的效果。

綜上所述，在對急性腦出血患者進行臨床治療中，采用中西醫結合的方法比單獨采用西醫治療效果要好很多，值得臨床推廣。

參考文獻

何玉清， 魏立平， 李文波. 中西醫結合治療腦出血急性期腦損傷療效分析[J]. 實用中醫藥雜志， 2017， 33（5）：525-526.

劉志恒， 曹圓圓. 中西醫結合療法在腦出血急性期治療中的應用[J]. 中醫臨床研究， 2017， 9（8）：81-82.