研究胃食管反流病相關因素及護理對策

劉 志，陳肖平，肖恒香，周雪蘭

（中國人民解放軍南部戰區海軍第一醫院，廣東 湛江 524009）

由于胃食管反流病能夠嚴重影響患者正常生活，且該癥病癥復雜，因此深入分析其臨床相關因素并加強制定相應的護理對策十分重要。本次研究針對我院收治的80例胃食管反流病患者作為觀察對象，分析其臨床護理方向及相關因素，具體內容詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選擇我院2019年1月～2020年1月收治的80例胃食管反流病患者作為研究對象，通過隨機對照的原則，將其分為觀察組與對照組，各40例，對照組接受常規護理方式，其中男12例，女28例，年齡25～68歲，平均（39.26±1.78）歲；觀察組在分析其臨床危險因素的前提下，展開優化護理措施，其中男11例，女29例，年齡26～69歲，平均（40.08±1.92）歲；兩組患者均存在不同程度的咳嗽、嘔吐、吞咽困難、吞咽疼痛等癥狀，經臨床診斷確診為胃食管反流病；本次研究內容患者及家屬知情同意，簽署知情同意書；排除相關藥物禁忌及行為、精神異常者，兩組基礎資料對比未見明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），可執行對比。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理措施，觀察組在其基礎上，深入分析其臨床影響因素，經本次研究發現，影響胃食管反流病的主要因素包括精神心理因素、性別、年齡因素、生活方式因素、吸煙、飲酒等不良習慣因素、肥胖因素及藥物影響因素幾個部分。

結合上述內容，針對胃食管反流病患者展開優化護理措施，具體內容如下：（1）結合患者病歷資料，結合其臨床因素，開展相應的健康宣教，告知患者影響胃食管反流病的相關因素，促使其能夠對疾病有清晰的認知，講解臨床治療的有效性，促使其能夠明確了解威脅疾病發展的因素。（2）指導患者合理飲食，改變其不良飲食習慣，提倡少食多餐，杜絕暴飲暴食，盡量避免辛辣、冰冷食物，降低刺激風險，選擇易消化、清淡類食物；同時需維持營養均衡，提升蛋白質的攝入。（3）完善藥物指導，嚴格按照醫囑用藥，指導患者做好體重管理，督促其合理飲食，并做好日常運動鍛煉，從而控制體重，告知其褲袋不可調整過緊。（4）受胃食管反流病易復發的影響，患者情緒容易受到影響，因此需積極與患者進行心理溝通，做好心理干預，告知患者心理狀態與疾病的影響，從而消除顧慮。（5）對于部分患者出現咳嗽癥狀，特別是晚間咳嗦較為嚴重，護理人員要根據其咳嗽程度予以相應的護理措施，枕頭墊高30度角睡覺，同時要保持病房空氣質量，避免有煙塵以及刺激性氣味，將室內溫濕度控制在護理范圍內。

1.3 評判指標

通過護理滿意度調查表，觀察兩組患者經臨床護理后的護理滿意度，包括非常滿意、滿意與不滿意等指標。

1.4 統計學方法

2 結 果

觀察組患者中，共有非常滿意28例（70.00%），滿意11例（27.50%），不滿意1例（2.50%），護理滿意度為97.50%；對照組患者中，共有非常滿意25例，滿意8例，不滿意7例，護理滿意度為82.50%；組間對比差異明顯，（x2=8.645，P=0.002），觀察組顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究發現，高度緊張的精神狀態者、不良情緒者、高齡者、年齡因素、女性、長期熬夜、酗酒、吸煙等不良生活習慣者、肥胖者及使用鈣離子通道阻滯劑、心痛定、消心痛等藥物的患者，患胃食管反流病的概率較高[1-3]。本次研究在此基礎上，建立優化護理措施，能夠有效針對其進行改善，通過有效的健康宣教，提升患者疾病認知能力，積極展開溝通，提升護患溝通效果[4-6]，從而消除不良情緒。另外還需做好生活指導，做好飲食規劃，引導患者合理用藥，同時給予患者咳嗽護理干預，并督促患者做好體重管理，從而協助其養成良好的生活習慣，提升其健康行為管理能力，從而有效達到促進健康的目的[7-9]。

綜上所述，影響胃食管反流病的主要因素包括負性情緒、異常心理、女性、高齡、不良生活方式、肥胖及藥物影響因素，通過有效的針對性優化護理措施，能夠有效提升其護理滿意度[10-13]，保障身心健康，值得進一步推廣研究。