中小學心理咨詢實踐中的問題及對策
——基于團體心理督導視角

王曉雯，李鳳杰

（大連金普新區教育科學研究院，大連教育學院）

2018年《中共遼寧省委、遼寧省人民政府關于全面深化新時代教師隊伍建設改革的實施意見》提出，要建設一支高素質專業化的教師隊伍；2019 年教育部印發的《關于加強和改進新時代基礎教育教研工作的意見》提出，新時代教研工作主要任務之一就是服務教師專業成長。這一系列舉措足見國家對中小學教師專業化發展的重視。隨著社會的高速發展，中小學的心理需求不斷增加，對心理教師的專業要求也越來越高，但實際情況不容樂觀。同時，心理教師的工作具有多樣性、復雜性的特點，他們長期所承受的壓力是巨大的。有學者研究發現，專業方面的三大壓力源中，專業能力不足是心理健康從業者最大的壓力源，主要原因為缺乏必要的督導。在專業因素中，督導和培訓能顯著地緩解心理健康從業者的職業壓力。可見，對中小學心理教師開展適時的心理督導是必要且重要的。

學校心理教師督導是指心理教師接受專業人員提供的指導、反饋和經驗分享，用以評估工作表現，發展理論和實踐知識與能力，提升自我覺察，形成職業認同和發現工作意義的過程。為促進區域一線心理教師提升專業能力，獲得個人成長，大連教育學院開展了兩期心理教師上級團體督導活動。通過督導，發現以下問題在區域中小學心理教師心理咨詢實踐中普遍存在，即心理咨詢倫理守則受到挑戰、心理咨詢專業技能不足和心理咨詢師個人成長被忽視。我們針對這些問題提出了相應的解決對策，以便更好地促進心理教師發揮心理咨詢的功效。

一、心理咨詢倫理守則方面

倫理常被界定為心理咨詢師或治療師的行事準則、行為規范。但由于心理教師角色的多樣性和學生身份的特殊性，使得學校的心理咨詢面臨著很多倫理方面的挑戰。

（一）及時切換自身角色，應對多重關系不可避免

中國心理學會《臨床與咨詢心理學工作倫理守則（第二版）》（以下簡稱《倫理守則》）要求：咨詢師盡可能避免與尋求專業服務者發生多重關系。但是，在學校的心理咨詢中，雙重或多重關系是不可避免的，這是由學校心理健康教育的特殊性決定的。中小學專職心理教師少，大部分都是兼職，除了咨詢師的身份，還是心理教師、學科教師、班主任甚至大隊輔導員等。所以，各校應努力配備專職心理教師，這樣倫理才能被更好地執行。如果暫時無法配備，為避免角色沖突，教師就要及時地切換自身角色。走進咨詢室后，心理教師就要暫時忘卻自己的其他角色，以心理咨詢師的身份為學生提供專業的咨詢服務。

（二）堅守保密性原則，應對隱私泄露導致的失信

《倫理守則》要求：心理咨詢師有責任保護尋求專業服務者的隱私權。心理教師都有這方面的意識。但是，《精神衛生法》又規定：“學校和教師應當與學生父母或者其他監護人、近親屬溝通學生心理健康情況”。當孩子的監護人或班主任、校領導詢問該生的情況，以便更好地教育孩子時，教師的保密性原則就受到了挑戰，陷入了兩難。權衡之下，當家長或班主任詢問學生情況的時候，心理教師仍然要堅守保密性原則，但可以靈活處理。如果必要的話，心理教師可以在征得來訪者同意的情況下，將信息加工處理后反饋給家長或班主任。否則，如果隱私被泄露，學生就不會再信任心理教師，不會相信心理咨詢甚至受到心理創傷。

（三）樹立正確的咨詢觀念，應對自愿原則難以遵循

心理咨詢應該建立在來訪者自愿原則之上。如果學生是迫于他人壓力而非自愿來到咨詢室，那么他就沒有求助的動機，往往不愿合作，咨詢很難順利進行。由于中小學生大部分都是未成年人，這種情況很常見，所以教師必須要加強心理咨詢的科普宣傳，幫助中小學生樹立正確的咨詢觀念，使心理咨詢深入人心。目前，當遇到非自愿的來訪者時，教師可以結合自身的經驗和技巧，營造出自由、安全、和諧的氛圍，打消來訪者的疑慮。這樣才能與來訪者逐漸建立信任感，來訪者才能袒露自己的內心和壓抑的困惑，以便獲得更好地幫助。

二、心理咨詢專業技能方面

心理咨詢專業技能是咨詢成功與否的必備條件。由于學校心理咨詢的專業人員不足，且這些教師入職后缺乏理論與實踐的多方面、系統培訓，導致了心理教師在咨詢專業技能方面存在嚴重不足。

（一）加強專業培訓，應對基本功不扎實

來訪者資料的收集對于整個咨詢來說是非常重要的。沒有對來訪者關鍵信息進行全面、可靠地了解與驗證，就很難形成明確的咨詢目標和科學的咨詢方案。但在實際的咨詢中，教師往往僅圍繞來訪者的當前問題進行資料收集而忽視了他的人際關系、人格特點和環境因素等，并且疏于通過來訪者的重要他人報告、心理測驗、作品分析等途徑來豐富并驗證資料的可靠性。甚至有時教師收集了一大批的資料，卻不知其中的關系與意義，不知如何整合應用。這說明教師亟須苦練基本功，如會談接待技術、評估測量技術、關系建立技術、同感共情技術等。可以通過專業培訓、心理督導、實踐領悟等途徑來提升基本功。只有掌握了心理咨詢的基本功，教師才知道怎樣去建立信任關系，整理個案資料，發現問題所在。

（二）注重專業技能的學習，應對個案概念化缺失

個案概念化是心理咨詢師必須具備的專業技能之一。它是指心理咨詢師依據某種心理咨詢理論對來訪者的問題進行理論假設。具體來講，針對來訪者的問題要獲取哪些信息，如何獲得信息并加以有意義地整合，如何利用信息進行臨床預測和假設，從而由這種判斷或假設進一步形成咨詢計劃的雛形。個案概念化對中小學心理教師是個新鮮事物，很多老師在參加督導前，不管是學歷教育還是心理咨詢師考試培訓，都沒有接觸過這個專業技能。概念化過程的缺失使得咨詢師對個案缺少整體的思路，僅憑感覺去工作，這也正是很多心理教師面對個案時感到思路混亂、束手無策的原因。所以，在今后的實踐探索中，教師要注重這一技能的學習與養成，從而增加心理咨詢的效能。

（三）豐富技術手段，應對咨詢方法技術單一

由于學校的心理咨詢工作起步較晚，再加上心理教師參加系統的專業培訓機會較少，所以中小學心理教師所掌握的心理咨詢的技法比較單一。心理咨詢面對的是不同人的不同心理問題，即使是同一個人，在不同的時期、不同的情境下心理問題也不同。因此，教師必須豐富自己的心理咨詢技術與方法，如常用的行為療法、以人為中心療法、認知療法、森田療法、精神分析療法、沙盤心理技術和繪畫心理技術等，這樣才能針對來訪者的個性特點、問題層次，在咨詢的不同階段采用不同的技術手段，保證咨詢效果。比如，對于不擅語言表達的學生，可采用沙盤心理技術或繪畫心理技術；對于由家庭問題引起的心理困擾的學生，可采用家庭系統療法；對于考試焦慮的學生，可先用認知療法調整不合理認知，然后采用放松訓練的方式降低其焦慮體驗。

（四）采取多維評估方法，應對評估科學性不足

咨詢效果的評估是非常重要的，這涉及咨詢方案的調整、咨詢是否有效以及何時結束咨詢。教師在日常的咨詢中往往只采用來訪者的自評和咨詢師的評估作為咨詢效果的評估方法，但這兩種方法都受主觀因素的影響，容易產生偏差。并且評估的指標往往只偏重于來訪者的問題解決，比如情緒困擾，只以情緒作為評估的指標，而忽視了與其相關的其他指標的評估。因此，教師必須采用多種維度或指標的評估方法，這樣才能對咨詢效果做出科學、客觀的評估。對于學生咨詢效果的評估，可采用楊宏飛教授提出的效果評價的4—維模型，簡單來說就是“什么人、什么時候、采用什么方法、評估了什么”。評估人方面可以是來訪者、咨詢師和知情者（同學、父母、老師等），時間方面可以是即時評估、中期評估、跟蹤評估和總結評估，方法方面可采用實證方法和現象學方法，評估內容方面可以是來訪者的生理、社會功能、認知、情緒狀態等。

三、心理咨詢師個人成長方面

心理教師本身是咨詢實施的關鍵環節，其個人成長顯得尤為重要。然而，由于學校通常以心理工作為主要關注點，對個人成長重視不夠，導致了個人成長往往被忽視。中小學的心理教師大部分都是兼職教師，他們有著多重的身份、多樣的工作，知識經驗的有限性，再加上心理咨詢工作的復雜性且長期接觸不良情緒和事件，心理教師的職業倦怠是普遍存在的。因此，教師要學會自我關愛和成長，走出咨詢室應立即轉換角色，不要迷失在來訪者的掙扎與困惑之中，更不要妄想自己可以幫助所有來訪者解決所有問題。如果教師忽視自我關懷和成長，就容易身心耗竭，無法給來訪者提供最好的幫助。因此，教師要學會通過自我探索學習、專業培訓、同行幫助、心理督導等途徑提升自我覺察力，澄清自我概念，處理好個人未完成事件，加快人格完善，同時提升專業倫理水平，避免職業能力不足。這樣才能更好、更快地恢復自己的精力，提高心理咨詢的有效性，更好地幫助他人。

中小學心理咨詢處于發展階段，呈現出了一系列的問題。隨著工作的深入開展，面臨的問題和挑戰還會更多，所以我們應當在進一步完善中小學心理健康服務體系的同時，加強對心理教師的專業培訓并定期提供心理督導，提升他們的專業能力與心理素養。這樣才能更好地迎接心理咨詢中的各種挑戰，超越心理咨詢中的各種問題，為學生的健康成長保駕護航。