2月1日,是四川省援鄂醫療隊抵達武漢的第8天,也是正式接手武漢市紅十字會醫院新型冠狀病毒肺炎診治工作的第7天。下午2點,四川省第一批援鄂醫療隊隊員,四川省人民醫院援鄂醫療隊隊長、重癥醫學中心主任黃曉波結束了當天的值班。但他還一直在想辦法申請協調一臺ECMO,一位40歲的危重患者急需。
記者采訪了工作間隙的黃曉波,請他講述了這7天來他們的工作。
1月26日當晚,四川省人民醫院援鄂醫療隊中4名醫生、12名護士,進入接管的病區,接手第一個夜班。“武漢市紅十字會醫院的醫護人員看到我們,都哭了,說終于等到援軍了。”黃曉波說。
四川醫療隊接手武漢市紅十字會醫院時,該院已有60多名醫護人員出現感染癥狀,30多人住院治療。“首先最重要的,就是如何消化存量病人。”黃曉波說,第一件事,就是先將部分患者轉移到武漢市金銀潭醫院。
隨后,果斷宣布停診3天。“停診是為了甄別出醫院內,哪些是已經感染的,哪些是沒有感染的,該收治入院的、可以居家隔離的,把感染的集中到一起,切斷傳播源。”黃曉波說。這背后,是大量的核酸篩查工作和臨床診治。
1月29日,四川省第二批援助湖北醫療救援隊150人與第一批隊伍會師。來自全省的各家醫院組成聯合戰隊,分為6組,分組接手武漢市紅十字會醫院住院部6樓到15樓,和武漢市紅十字會醫院的醫護人員一起,共同診治病人。四川省人民醫院援鄂醫療隊30人,負責的是7樓重癥監護室9張病床和呼吸內科31張病床。“都是病情最重的病人。”
原來的重癥監護室布局不合理。“9張床,大開間,不符合傳染病治療規范。”黃曉波說,醫療隊接手后,將其布局為單人間、雙人間病房,病床數量擴展到18張(最多19張),“再把這些病人,分為輕癥、重癥、危重癥治療。”
院內感染控制,是懸在醫療隊頭上的一把劍。但作為綜合性醫院的武漢市紅十字會醫院,硬件設施、流程管理,甚至是潔污分流,與傳染病專科醫院的要求相距甚遠。“集中分流,劃分清潔區、半污染區、污染區,打通專用的污物通道,避免交叉感染。”黃曉波說,在相關部門的溝通協調下,醫院迅速地打通了一個專用的污物通道,解決了燃眉之急。
“醫院里一定要有清潔區,在這個區域是安全的,可以放心的。”黃曉波說,如果整個醫院污染區域不明朗,不知道哪塊是干凈的,就像是不知道和自己同桌吃飯的人,是不是攜帶著危險的病毒,會增大感染概率。
經過一周的努力,現在醫療隊建立了高效的工作機制,分組開展工作,已經可以實現嚴格執行三級醫生查房制度,醫療隊高年資醫生擔任科室的醫療負責人。“醫院原來的主任分管行政工作,醫療隊的主任分管業務工作,抓醫療質量。”黃曉波說,救治工作開始有條不紊。(文章來源/紅星新聞)(責編/馮雅可)