孟魯司特鈉聯合酮替芬用于小兒支氣管炎的效果觀察

陳樹梅 李勇冠 劉菊香 關玉云 李蕊慧 白婷

【摘要】目的：研究孟魯司特鈉聯合酮替芬治療小兒支氣管炎的臨床效果。方法：選取我院于近三年收治并患有支氣管炎的82例小兒病患進行研究，將病患分為兩個研究小組，即對照組與研究組，對照組單獨給予孟魯司特鈉進行治療，研究組在此基礎上聯合酮替芬展開治療，探討兩組病患的治療效果情況。結果：對比研究組與對照組小兒病患的治療效果，研究組顯效有22例，對照組有19例，研究組有效18例，對照組15例，研究組無效1例，對照組7例，研究組治療總有效率為97.56%（40/41），對照組病患的治療總有效率為82.92%（34/41），差異性較明顯，有對比價值P<0.05。結論：孟魯司特鈉聯合酮替芬用于小兒支氣管炎可更好的提升整體的治療效果，并加快臨床癥狀與體征的消失速度，有一定的臨床推廣價值。

【關鍵詞】孟魯司特鈉;酮替芬;小兒支氣管炎;效果觀察

【中圖分類號】R322.3+4

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-058-02

在臨床中，小兒支氣管炎十分常見，是一類呼吸道感染性疾病，被分為兩類，即慢性支氣管炎與急性支氣管炎，它是因感染肺炎支原體、細菌以及病毒所引發的支氣管黏膜產生炎癥，以小兒病患為主要病發群體。在病發后，病患會呈現出肺部啰音、咳嗽、氣喘、鼻塞、發熱等臨床癥狀體征，嚴重時還會合并呼吸困難以及全身性感染問題，不及時的治療甚至會發展為肺氣腫、支氣管肺炎以及心力衰竭等疾病。就臨床治療來看，通常給予孟魯司特鈉展開治療，然而單藥的治療效果并不十分理想，有研究報道顯示，在給予孟魯司特鈉的基礎上聯合酮替芬對小兒支氣管炎進行治療可提升整體的療效，詳情如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取我院于2016年2月-2019年2月收治患有支氣管炎的小兒病患展開研究，共計82例，將其以不同的給藥治療方式分為研究組與對照組，所有病患均與小兒支氣管炎的臨床診斷標準相符合，并已經過實驗室與X線檢查確診，因發熱、鼻塞、流清涕、咳嗽等癥狀入院治療。對照組男女分別為23例與18例，平均年齡（4.32±2.56）歲;研究組男女分別為25例與16例，平均年齡（4.88±2.20）歲。比較82例病患的臨床資料，差異性小P>0.05，有對比價值。

1.2?方法

82例小兒病患均給予常規治療措施，具體包含補液、平喘、抗病毒、吸氧、抗感染等，同時病患在入睡前口服孟魯司特鈉片[國藥準字號：H20070275，生產廠家：默沙東藥廠]，給藥劑量：2-5歲4mg、6-11歲10mg，每天給藥1次。研究組小兒病患則聯合酮替芬片[國藥準字號：H32024643，生產廠家：常州制藥廠有限公司]，口服給藥，每次1mg，每天給藥兩次，連續治療15天。

1.3?評定方法

記錄病患臨床體征與癥狀消失時間（咳嗽、發熱、肺部喘鳴音、肺部干濕啰音等）。

對比病患的治療效果，以《兒科疾病診斷與療效標準》為參考來展開療效判定，其中，顯效：肺部啰音、咳嗽、氣喘、鼻塞、發熱等臨床癥狀體征全部消失，食欲與精神恢復至正常狀態，同時經X光線檢查肺部炎癥消失;有效：肺部啰音、咳嗽、氣喘、鼻塞、發熱等臨床癥狀體征有所改善，X光線顯示肺部情況有所好轉;無效：以上標準均未達到。治療總有效率=（顯效病患數+有效病患例數）/總病患數×100%。

1.4?統計學方法

研究數據使用統計學軟件SPSS21.0加以處理，本研究數據的計數資料以“x±s”代來表示，運用“X2”對來檢測研究數據的數據差。若結果P顯示<0.05時，即數據對比差異明顯，有統計學對比意義。

2?結果

比較兩組小兒病患的臨床體征與癥狀消失時間，研究組病患的各項體征與癥狀消失時間要比對照組短，差異對比顯著，有統計學意義P<0.05，見表1。

對比研究組與對照組小兒病患的治療效果，研究組顯效有22例，對照組有19例，研究組有效18例，對照組15例，研究組無效1例，對照組7例，研究組治療總有效率為97.56%（40/41），對照組病患的治療總有效率為82.92%（34/41），差異性較明顯，有對比價值P<0.05。

3?討論

小兒支氣管炎是一類呼吸道的多發病與常見病，引發此疾病的具體原因包含有肺炎支原體、細菌以及流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒、吸入致敏源、刺激性煙霧或氣體的吸入等，其臨床癥狀多以發熱、咳嗽等為主，早期診斷治療可以更好的緩解臨床癥狀，如果治療不當則會引發肺氣腫、支氣管肺炎、心力衰竭等疾病，從而影響到小兒病患的身心發育。孟魯司特鈉是一類治療小兒支氣管炎的臨床常用藥，此為強選擇性的白三烯D4受體拮抗劑，其中白三烯具體由白細胞所產生，是當前研究已知具有較強炎性細胞催化劑，也是新型的非甾體抗炎藥，可控制釋放呼出氣中的NO，并對細胞LTC4的釋放起到一定的抑制作用，從而緩解病患的臨床癥狀。酮替芬是一類抗變態反應藥物，它可幫助抑制組胺與慢反應物質的釋放，在與孟魯司特鈉的聯合治療下可提升療效。

從本研究結果來看，比較兩組小兒病患的臨床體征與癥狀消失時間，研究組病患的各項體征與癥狀消失時間要比對照組短，差異對比顯著，有統計學意義P<0.05。

由上可見，孟魯司特鈉與酮替芬聯合治療小兒支氣管炎的效果十分明顯，有臨床推廣價值。

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