仙方活命飲外用輔助切開根治術治療肛周膿腫患者的價值分析

梁亞蘋

【摘要】目的：詳細分析仙方活命飲外用輔助切開根治術治療肛周膿腫的臨床應用價值。方法：此次分析選取2016年6月-2019年6月我院接收的肛周膿腫患者48例，根據電腦隨機選取的方式將所有患者分成對照與觀察兩組分別有24例，對照組行切開根治術，觀察組在此基礎上采取仙方活命飲外用輔助治療，對比兩組最終治療效果。結果：同對照組患者比較發現，觀察組患者治療有效率顯著提高，且患者術后疼痛程度較輕，創面愈合時間也較短，兩組數據差異存在明顯統計學意義（P<0.05）。結論：對采取揭開根治術治療肛周膿腫患者添加仙方活命飲外用輔助治療，可有效提高患者臨床治療效果，減少患者術后疼痛程度，使患者的創面得到盡早愈合。

【關鍵詞】肛周膿腫;手術治療;仙方活命飲外用;輔助效果

【中圖分類號】R574.8

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-078-02

肛周膿腫是臨床肛腸科發病率較高的疾病，該病的發生會導致患者肛周出現持續性劇烈疼痛癥狀，且癥狀會逐漸加重，若得不到及時有效的治療，會出現低位肛瘺以及坐骨直腸窩膿腫等。臨床針對該病常采取切開根治術治療，通過治療切除患者肛周膿腫部位，改善患者臨床癥狀;但由于手術存在一定的創傷性，術后患者會出現明顯疼痛及創面愈合時間延長等現象，因此嚴重影響了患者的生活質量。為此，詳細分析了療肛周膿腫患者采取手術治療后應用仙方活命飲外用治療的臨床價值，具體情況見下文。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本文中48例病例為我院肛腸科收治的肛周膿腫患者，選取時間為2016年6月-2019年6月，將所有患者分成觀察與對照兩組，每組24例，觀察組男18例、女6例，年齡29-45歲，平均年齡（37.0±2.5）歲;對照組男女患者各為17、7例，年齡在29-46之間，中位年齡（37.5±2.6）歲。各組間患者臨床資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2?方法

對照組患者實施單獨切開根治術治療，麻醉成功后手術采取截石位，對患者肛周以及肛內進行常規消毒鋪巾，在患者肛周膿腫最高位置行放射狀切口，放出膿液后，將探針經切口放入，沿著探針將兩者之間的組織剪開，隨后將顏色發暗的肛竇進行結扎，并將壞死組織剪除，最后行止血處理;用紗布填塞傷口，并做好包扎固定處理，術后給予抗感染治療;觀察組術后給予外用仙方活命飲，中藥組方：金銀花、白芷、防風、貝母、當歸尾、乳香、苦參、甘草、赤芍藥、沒藥及天花粉等，首先將中藥進行熬制，用熬制好的藥液對患者創面進行熏蒸10分鐘左右，等待藥液溫度處于40°C時采取坐浴浸泡創面，坐浴時間為10左右，坐浴結束后，要將創面用無菌紗布擦干。每日治療兩次，共治療14天。

1.3?觀察標準

現將兩組患者術后疼痛程度及創面愈合時間進行詳細記錄對比。疼痛評分采取自我陳述法，總分值為10分，分數越高則疼痛越嚴重。

1.4?療效判定標準?治療后患者臨床癥狀完全消失，無明顯疼痛，創面愈合良好則為治療顯效;患者臨床癥狀基本消失，出現輕微疼痛，創面基本愈合則為有效;患者上述指標無改善或加重，則為無效。治療后達到顯效的例數+有效例數/患者總例數x100%為總有效率。

1.5?統計學方法

使用SPSS19.0軟件處理數據，計量數據資料采用（x±s）描述和t檢驗;計數資料=n（%）描述和x2檢驗，兩組數據差異在

統計學上顯著，P<0.05。

2?結果

2.1?兩組患者計數資料比較

治療后觀察組患者總有效率明顯提高，結果為95.8%;相比之下對照組患者治療效果較差，總有效率僅為75.0%，兩組間差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2?兩組計量資料數據對比

治療后同對照組比較，觀察組患者疼痛程度較輕，且創面愈合時間較短，兩組患者指標對比差異顯著（P<0.05），見表2。

3?討論

肛周膿腫疾病具有發病率高、治療周期長和易反復發作等特征，其主要指發生于肛門、肛管以及直腸周圍的急性化膿感染，該病的發生給患者的健康及生活造成嚴重影響[1]。目前臨床針對該病主要采取切開根治術手術治療，但手術所產生的創傷面較大，因此患者術后需要較長時間的愈合期，同時也會給患者術后帶來嚴重的疼痛，因此不利于疾病康復。據相關研究表明，針對肛周囊腫手術患者術后采取仙方活命飲外用輔助治療，可有效減輕患者術后疼痛程度，提高患者的創面愈合速度[2]。仙方活命飲為中藥組方，方中添加的金銀花具有宣散風熱、清熱解毒的作用;白芷解表散寒，祛風止痛，消腫排膿;防風祛風解表，勝濕止痛;貝母清熱散結;當歸尾、乳香活血祛瘀;苦參清熱利濕，抗菌消炎;甘草清熱解毒;赤芍藥清熱涼血，活血祛瘀;沒藥活血止痛、消腫生肌;天花粉清熱瀉火，排膿消腫。諸藥合用可有起到活血化瘀、止痛以及消腫生肌的功效，從而有效減輕患者術后疼痛，促進創面愈合速度[3]。統計學結果也表明，觀察組患者通過添加仙方活命飲外用輔助治療后的治療總有效率顯著提高，且患者疼痛程度較輕，創面愈合時間較短。其結果與采用單獨切開根治術治療的對照組對比差異比較明顯。

綜上所述，針對肛周囊腫患者采取手術治療后給予仙方活命飲外用輔助治療，對減輕患者術后疼痛程度及提高創面愈合效果起到了重要性作用。

參考文獻：

[1]?梁旭.仙方活命飲聯合切開引流術治療肛周膿腫臨床療效觀察[J].甘肅科技，2017，6（22）：131-132.

[2]?廖丹，戴錦輝.肛周膿腫急癥患者應用中藥仙方活命飲治療的機制研究[J].基層醫學論壇，2017，21（1）：93-94.

[3]?易滿，劉金輝，黃鳳.仙方活命飲聯合金玄痔科熏洗散治療肛周膿腫43例[J].西部中醫藥，2017，30（12）：105-107.