小兒病毒性腦炎的護(hù)理干預(yù)臨床效果觀察研究

任華

【摘要】目的：探討小兒病毒性腦炎的護(hù)理干預(yù)臨床效果觀察。方法：本文選取2018年6月～2019年5月本院收治的98例患兒，隨機(jī)將其分為對照組（49例）和觀察組（49例），對照組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行治療，觀察組患兒則在對照組護(hù)理方法的基礎(chǔ)上給予干預(yù)措施，對不觀察兩組護(hù)理臨床效果。結(jié)果：兩組在經(jīng)過治療之后，觀察組患兒顯效為37例，有效為10例，無效為2例，總有效率為95.9%%，對照組患兒顯效為26例，有效為15例，無線為8例，總有效率為83.6%，對比分析，觀察組患兒總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對小兒病毒性腦炎，給予護(hù)理干預(yù)能夠有效縮短患兒臨床癥狀消失的時間，進(jìn)一步提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】小兒病毒腦炎;兒童;護(hù)理干預(yù);臨床效果

【中圖分類號】R651.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-135-01

在兒科當(dāng)中，當(dāng)兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到嚴(yán)重感染時，就會形成小兒病毒性腦炎，是一種常見感染性疾病，而且當(dāng)患兒感染病毒之后，還會對患兒的腦實質(zhì)產(chǎn)生十分不利的影響，進(jìn)而使得患兒引發(fā)原發(fā)性腦炎。主要臨床癥狀就是患兒出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐以及意識障礙和抽搐等癥狀，當(dāng)病情嚴(yán)重之后，還會使得患兒引發(fā)各種后遺癥，甚至還會使得患兒出現(xiàn)死亡的情況。所以，此種疾病對于患兒的身、發(fā)育生長產(chǎn)生了極為不利的影響。為了能夠有效對患兒的預(yù)后治療進(jìn)行干預(yù)，還應(yīng)在患兒治療時提供綜合護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步加強患兒的治療效果，有效縮短患兒的住院時間。本文選取本院收治的98例患兒，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行治療，觀察組患兒則在對照組護(hù)理方法的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)措施，對不觀察兩組護(hù)理臨床效果。具體報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

本文選取2018年6月～2019年5月本院收治的98例患兒，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，分別為49例患兒，對照組患兒當(dāng)中有29例男患兒，20例女患兒，年齡1～11歲，平均年齡（5.89±2.34）歲，采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行治療，觀察組患兒當(dāng)中有28例男患兒，21例女患兒，年齡1～12歲，平均年齡（6.34±1.89）歲。兩組患兒一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法

對照組患兒采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組則可以在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.1?昏迷護(hù)理?當(dāng)患兒發(fā)生昏迷情況是，則應(yīng)讓患兒保持平臥頭側(cè)位，并且在患兒背部墊一塊軟枕，讓患兒始終保持頭偏向一側(cè)的姿勢，進(jìn)一步促進(jìn)患兒口內(nèi)分泌物的排出，在此過程中，還可以適當(dāng)抬高患兒的上半身，促進(jìn)靜脈回流，有效降低患兒腦靜脈竇壓力。每兩個小時應(yīng)為患兒翻身，幫助患兒更換體位，對受壓部位進(jìn)行按摩，避免患兒發(fā)生褥瘡。同時，還可以輕輕拍打患兒的背部，促進(jìn)患兒體內(nèi)的痰液咳出，防止患兒發(fā)生其他并發(fā)癥。

1.2.2?發(fā)熱護(hù)理?護(hù)理工作人員還應(yīng)時刻關(guān)注患兒的體溫變化情況，病房需要保持安靜，讓患兒臥床休息，盡量減少氧氣的消耗。及時幫助患兒更換衣物，如果患兒提問超過38.5℃，那么就要對其采取物理降溫方法，如：冰敷、溫水浴等方法，結(jié)合實際情況，進(jìn)行靜脈注射補液，保障患兒營養(yǎng)平衡。

1.2.3?嘔吐護(hù)理?患兒可能還會發(fā)生嘔吐癥狀，對此，叮囑患兒保持側(cè)臥，及時清理患兒口腔異物，及時更換患兒衣物，避免嘔吐殘留物引發(fā)反復(fù)性嘔吐。同時，還要注意觀察患兒氣管是否誤吸入嘔吐物，避免患兒發(fā)生窒息情況。

1.3?觀察指標(biāo)

顯效：患兒臨床癥狀完全消失，意識恢復(fù)正常;有效：患兒臨床癥狀基本消失，意識恢復(fù)基本狀態(tài)。無效，患兒臨床癥狀沒有完全消失，意識沒有恢復(fù)正常，甚至出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況。

1.4?統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“（x±s）”表示，t檢驗;計數(shù)資料采用“n/%”表示，用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

兩組患兒在經(jīng)過治療之后，觀察組患兒顯效為37例，有效為10例，無效為2例，總有效率為95.9%%，對照組患兒顯效為26例，有效為15例，無線為8例，總有效率為83.6%，對比分析，觀察組患兒總有效率明顯高于對照組。見表1。

3?討論

在臨床當(dāng)中，小兒病毒性腦炎屬于一種顱內(nèi)急性炎癥，在春秋季節(jié)發(fā)病率相對較高，臨床癥狀表現(xiàn)較為復(fù)雜，而且病情發(fā)展速度相對較快。根據(jù)相關(guān)的臨床研究表明，患兒在經(jīng)過及時治療以及護(hù)理干預(yù)之后，大部分患兒的預(yù)后效果都相對較好，部分患兒可能會出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩、癲癇等后遺癥。由此得知，此種疾病對兒童的身心、生長都產(chǎn)生極為不利的影響，所以，就需要盡量減輕患兒的痛苦，提高患兒預(yù)后的生活質(zhì)量。在患兒治療小兒病毒性腦炎疾病的過程當(dāng)中，還需要提高患兒護(hù)理工作的重視程度，為了能夠有效避免患兒發(fā)生再次感染的情況，需要對患兒的病房進(jìn)行定期消毒清潔。同時，在患兒發(fā)病初期，較為容易出現(xiàn)驚厥癥狀，對患兒生命安全產(chǎn)生了極大威脅，所以，護(hù)理工作人員就要時刻保證患兒呼吸通暢，避免患兒發(fā)生窒息的情況，根據(jù)實際情況，判斷是否給予鎮(zhèn)靜劑，當(dāng)患兒出現(xiàn)驚厥癥狀時，要第一時間對其進(jìn)行處理。

根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，兩組患兒在經(jīng)過治療之后，觀察組患兒顯效為37例，有效為10例，無效為2例，總有效率為95.9%%，對照組患兒顯效為26例，有效為15例，無線為8例，總有效率為83.6%，對比分析，觀察組患兒總有效率明顯高于對照組，這與其它研究報道得出的結(jié)論基本一致。由此可見，針對小兒病毒性腦炎，給予護(hù)理干預(yù)能夠有效縮短患兒臨床癥狀消失的時間，進(jìn)一步提高臨床治療效果，在臨床當(dāng)中可以廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?洪玉苗.42例小兒病毒性腦炎治療中的針對性護(hù)理干預(yù)體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（31）：91-92.

[2]?汪慧利，景鈺，陳娜.小兒病毒性腦炎的護(hù)理干預(yù)方式及施行價值評析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（31）：12-14.

[3]?姚小芳，徐惠連，黃曉艷.探討康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2017，7（12）：124-126+146.