支氣管哮喘患者給予多索茶堿與氨茶堿治療的臨床分析

羅祥菊

【摘要】目的：對支氣管哮喘患者使用多索茶堿與氨茶堿治療的臨床效果進行分析。方法：選取從2017年3月到2019年5月在我院接受治療的48例支氣管哮喘患者，并將其隨機分為使用多索茶堿治療的A組24例，使用氨茶堿治療的B組24例，且兩組患者均予以常規治療。觀察兩組患者在治療前后肺功能等各項指標的差異性變化。結果：兩組患者的各項指標在治療前后無明顯差異，在治療后各項指標均有所改善。其中，多索茶堿組有效率為87.5%，氨茶堿組有效率為52.5%;通過兩組在治療前治療后的肺功能可看出多索茶堿的治療效果更好。結論：支氣管哮喘患者在治療中使用多索茶堿可更為有效的促進恢復，在臨床上的使用效果更為顯著，值得推廣使用。

【關鍵詞】支氣管哮喘;多索茶堿;氨茶堿;臨床分析

【中圖分類號】R322.3+4

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-140-01

支氣管哮喘這類病癥在生活中屬于一種常見疾病，主要的病癥特征是因為氣道的高反應性和變應性，具有極高的發病率。此類病癥的發病機制較為復雜多樣，癥狀較為明顯，易復發。近年來，隨著人們生活中空氣和環境的污染，導致支氣管類疾病發生率呈直線升高趨勢[1]，因此成為了專家們研究和治療的一個熱門。對于治療此類病癥，臨床上多數使用茶堿類藥物，因此類藥物具有良好的治療效果，從而使得患者的肺部功能得到了一定的緩解和改善。本次研究是對使用氨茶堿與多索茶堿兩種藥物進行治療效果上的對比，報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取從2017年3月到2019年5月在我院接受治療的48例支氣管哮喘患者，并將其隨機分為使用多索茶堿治療的A組24例，使用氨茶堿治療的B組24例。A組患者中，男性14例，女性10例，年齡在33～71，平均（52.0±6.3）歲;病程0.5～16年，平均病程（8.3±2.6）年。B組患者中，男性11例，女性13例，年齡在35～74歲，平均（54.5±6.5）歲;病程0.7～17年，平均病程（8.9±2.7）年。將兩組患者的臨床資料進行比較，并不存在統計學上的差異（P>0.05），存在一定可比性。所有患者均符合病癥診斷標準且同意本次研究。排除藥物過敏者、心肝腎功能不全者等患者[2]。

1.2?方法

兩組患者均給予相同的抗感染藥物、糖皮質激素以及長效β2-受體激動劑等藥物治療。A組中加用多索茶堿藥物，每次用量300mg并以100mg生理鹽水在稀釋后進行靜脈滴注，1次/d;B組中加用氨茶堿藥物，每次用量250mg，并以100mg生理鹽水稀釋后進行靜脈滴注，2次/d。將兩組患者在連續治療一周后觀察治療效果。

1.3?觀察指標

觀察患者在治療前后對FEV1（第一秒用力呼氣容積）、PEF（最大呼氣流量）以及FVC（用力吸氣肺活量）三項指標進行檢測，并將結果進行對比;通過對患者的有效率進行對比，顯效：患者在臨床上的各項癥狀均消失，FEV1提高>35%;有效：患者的臨床各個癥狀均有所減輕，FEV1提高在25%～35%之間;無效：癥狀和肺功能等都無明顯的改善。治療總有效率為顯效率與有效率兩者之和。

1.4?統計分析

采用SPSS21.0統計學軟件對兩組所得出的數據進行分析對比，計量資料以（x±s）表示，用t進行檢驗，采用χ2進行檢驗，差異顯著具有統計學意義（P<0.05）。

2?結果

2.1?肺功能情況

兩組患者就治療前和治療后的FEV1、PEF以及FVC數據進行比較，可明顯看出A組數據的改善情況明顯優于B組，其中兩組數據具有明顯統計學上的差異（P<0.05），見表1所示：

2.2?治療有效率情況

多索茶堿和氨茶堿兩種藥物對A、B兩組支氣管哮喘患者的治療效果進行比較（P<0.05），見表2所示：

3?討論

支氣管哮喘作為一種慢性的炎癥性疾病，在急性發作初期若沒有進行及時的治療，很容易在后來慢慢發展成呼吸衰竭，從而對患者的生命安全造成了一定程度的影響。而支氣管哮喘這一病癥具有病理機制復雜，發病時間較長且反復的特點嚴重危害患者的身心健康，影響著人們的日常生活，大多國內外學者對該病癥的病理機制進行了大量研究，眾多新型藥物也隨之出現[3]。而就目前來看，臨床上對支氣管哮喘的治療大多采用緩解支氣管痙攣、改善缺氧以及抗感染等方法來對患者進行治療。茶堿類藥物在治療支氣管哮喘這一病癥上是十分有效的，其中氨茶堿和多索茶堿都是屬于甲基黃嘌呤的衍生物。這兩種藥物都可抑制磷酸二酯酶的生成，使平滑肌起到松弛的效果，改善患者的通氣功能。

在臨床上治療哮喘，主要以控制患者病情和緩和癥狀為主要目的，因此治療藥物也分為控制類藥物和緩解類藥物，而茶堿類藥物能夠對支氣管的平滑肌起到舒張作用的同時也可對呼吸中樞以及呼吸肌起到興奮的效果。但有臨床研究發現，當使用氨茶堿血藥濃度過高時，極可能有多種不良影響發生，從而導致患者的接受度較低，對治療的效果有著一定的影響，而多索茶堿屬于一種新型藥物，使用后可發現支氣管平滑肌的舒張效果是氨茶堿的10-15倍之多，并且起效快，緩解病癥快，對促進肺功能的改善有著極大的效果，并且，通過每次研究實驗可以看出，使用多索茶堿的有效率（87.5%）明顯高于使用氨茶堿（62.5%），肺功能也得到了明顯的緩解。

綜上所述，對于患有支氣管哮喘的患者，使用多索茶堿治療的效果更為顯著，療效更高，具有較高的臨床價值。

參考文獻：

[1]?區健民， 祝小林， 張強，等. 布地奈德福莫特羅粉吸入劑與氨茶堿片治療緩解期慢性阻塞性肺疾病的療效對比[J]. 廣西醫科大學學報， 2017， 34（4）：575-578.

[2]?林豫蓉. 多索茶堿與氨茶堿在支氣管哮喘治療中的應用探討[J]. 山西職工醫學院學報， 2018， 28（1）：3-6.

[3]?高蕾. 氨茶堿與多索茶堿在支氣管哮喘治療中的應用價值分析[J]. 健康之路， 2018（5）：115-115.