正確認(rèn)識(shí)中藥的毒性

張清盛

日前，媒體報(bào)道，河南一名 11歲的小姑娘，放學(xué)后因?yàn)榭诳?，一口氣喝下了媽媽泡的一碗山豆根水（約50克山豆根），隨后出現(xiàn)口角緊閉、頭暈、嘔吐等癥狀，后被醫(yī)院診斷為中毒性腦病?！拔揖尤挥H手毒壞了我的女兒！”女孩的母親痛苦不堪?！拔艺娴牟恢郎蕉垢卸?，原來(lái)我自己也煮水喝過(guò)，想著它可以治嗓子疼，誰(shuí)知道女兒喝了會(huì)中毒這么深?！?/p>

事實(shí)上，山豆根具有清熱解毒、消腫利咽之功效，常用于火毒蘊(yùn)結(jié)、乳蛾喉痹、咽喉腫痛、齒齦腫痛、口舌生瘡等病癥的治療。但臨床使用中，卻頻發(fā)生中毒事件。其實(shí)，山豆根在不少中藥處方中都會(huì)用到，但這種藥含有苦參堿，所以有毒性。在處方中，山豆根的用量一般控制在6克以內(nèi)。超量使用，則會(huì)引起不良反應(yīng)，甚至出現(xiàn)中毒癥狀。

中藥中最基本的藥性就是毒性，雖然聽上去讓人覺得有點(diǎn)可怕，但在臨床上卻是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。從古至今，中醫(yī)從業(yè)者在工作中都要先對(duì)中藥的毒性進(jìn)行深入性的學(xué)習(xí)與了解，并在此基礎(chǔ)上熟記《藥性賦》《十九畏》《十八反》。只有熟悉每種中藥的毒性及作用，才能起到良好的治療效果，確?；颊叩纳踩?。

天然≠無(wú)毒 天然與無(wú)毒之間并沒有什么必然性的聯(lián)系，而且也沒有一定的因果關(guān)系。中藥屬于天然成品，主要是因?yàn)橹兴幾陨砭哂锌梢哉{(diào)節(jié)人體功能的作用，所以才被確定為藥品，本質(zhì)上屬于一種天然屬性的物質(zhì)，這種屬性中包含了一定的毒性。在現(xiàn)代生活中，中藥一直被社會(huì)各界人士所青睞，商家為了更好地迎合大眾，打出了“純中藥制劑”的廣告，綠色純天然在很大程度上將中藥無(wú)毒的錯(cuò)覺逐漸放大。在這種情況下，人們一生病就會(huì)想到藥店買中藥吃，對(duì)于慢性疾病患者而言，他們常常會(huì)對(duì)中藥進(jìn)行長(zhǎng)期的服用，甚至部分沒病的人也會(huì)到藥店買中藥吃或是買采用中藥制作的保健品預(yù)防疾病。這些人都認(rèn)為中藥是沒有任何毒副作用的，認(rèn)為吃錯(cuò)了也不會(huì)有事，更不會(huì)產(chǎn)生一定的過(guò)敏反應(yīng)和對(duì)藥物的依賴性。

毒性≠毒藥 毒性是中藥最基本的一種屬性，但是毒性并不等于毒藥，在生活中也不要談毒色變。要正確認(rèn)識(shí)中藥中的毒性，采用科學(xué)的方法對(duì)其毒性進(jìn)行合理化的運(yùn)用，積極做到趨利避害。人們?cè)诜弥兴帟r(shí)要對(duì)藥物的劑量、療程、注意事項(xiàng)等因素進(jìn)行合理化的調(diào)整，任何藥物一旦使用的劑量、療程超出標(biāo)準(zhǔn)，違反了藥物的禁忌癥就會(huì)產(chǎn)生一定的毒副作用以及不良反應(yīng)。這屬于服用中藥的常識(shí)性問(wèn)題，而不是服用中藥才會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題。

藥品≠食品 俗話說(shuō)“是藥三分毒”，這不僅是古代人對(duì)中藥的認(rèn)識(shí)，同時(shí)也是對(duì)人們用藥的一種勸誡。但是部分廠家在生產(chǎn)過(guò)程中打著“藥食同源”的旗號(hào)，開發(fā)各種治療疾病所服用的“保健食品”。在服用藥品的說(shuō)明中，闡述中藥沒有任何毒害，然而卻不知道“藥食雖然同源，卻未必同性”。在碳鏈中，甲醇和乙醇都存在一定的差異性，屬于兩種不同特性的物質(zhì)。乙醇可以讓人們飲用，但服用甲醇卻可以讓人致命。同理，中藥原藥中沒有包含治療效果的一些異位生物堿、酮、甙、酯類，人們?cè)诜煤羞@些物質(zhì)的藥物之后，也易出現(xiàn)一些毒害及副作用。比如人參具有大補(bǔ)的功效，但若沒有正確使用也會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。所以，日常生活中需對(duì)一些保健品、食品等進(jìn)行合理化的認(rèn)識(shí)，這樣才能避免隨意服用。

總之，中藥有毒無(wú)毒，所治為主；對(duì)疾為用，知約、知制、知伍則可趨利避害。在認(rèn)識(shí)和使用上嚴(yán)格按照醫(yī)方古訓(xùn)進(jìn)行操作，學(xué)會(huì)正確的認(rèn)藥、識(shí)藥，這樣才能有效確保安全用藥。