林輝 孟海洋
48歲的張先生右上腹及中上腹脹滿、疼痛,乏力一個多月。最近,他來到河南省中醫院(河南中醫藥大學第二附屬醫院)肝膽脾胃病科李鮮教授的門診求診。
張先生形體肥胖,告訴醫生自己平時喜歡喝酒。經過檢查,他的肝右肋弓下2指,質中等硬度,無壓痛。總膽固醇7.6mmol/L,甘油三酯3.2mmol/ L。B超顯示:脂肪肝。中醫診斷:脅痛,積證(淤血阻滯型)。給予柴胡疏肝散加味合血府逐淤湯加減治療2個月,癥狀完全消失,血脂降至正常水平。B超檢查:肝未見異常。繼續柴胡疏肝散加減調理1個月,并注意飲食,隨訪1年未復發。
李鮮教授介紹說,現代生活中很多人的壓力大,有好多人莫名其妙地愛發火、愛生氣,容易造成肝氣郁滯證。表現為脅肋疼痛、胸悶善太息、情志抑郁、易怒,或噯氣、脘腹脹滿、脈弦。柴胡疏肝散就是疏肝理氣的一個好方子,該方以疏肝理氣為主,疏肝之中兼以養肝,理氣之中兼以調血和胃。常用于治療慢性肝炎、慢性胃炎、肋間神經痛、慢性腰痛等屬肝郁氣滯者。不過,本方芳香辛燥,易耗氣傷陰,不宜久服。
(摘自《大河報》)