張永明
1991年,英國著名演員和導演托尼·理查德森因為艾滋病死亡,他曾于1963年因執導電影《湯姆·瓊斯》獲得奧斯卡最佳影片和最佳導演獎;美國男星安東尼博金斯曾主演《驚魂記》中的Norman Bates,一個善良、清秀、神經質的雙重人格瘋子,也于1992年死于艾滋病……艾滋病是一種讓人聞之色變的疾病,自從人們發現它之后,這種疾病就以十分快速的方式蔓延到了世界的每個角落。
艾滋病,全稱“獲得性免疫缺陷綜合征”。它是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒,它把人體免疫系統中最重要的CD4+T淋巴細胞作為主要攻擊目標,大量破壞該細胞,使人體喪失免疫功能。感染HIV后,人體易感染各種疾病,并可發生惡性腫瘤,病死率較高。且HIV在人體內的潛伏期較長,大約在8~9年左右,患者在感染艾滋病病毒后未發病前,能夠沒有任何癥狀地生活和工作。
在日常工作中,我們經常遇到五花八門的咨詢:蚊子叮咬了艾滋病病毒感染者再叮咬我,我會得艾滋病嗎?與艾滋病感染者一起用餐,會被傳播艾滋病嗎?與網友發生性關系,有沒有可能被感染?……
其實,艾滋病病毒感染者和艾滋病患者才是本病的傳染源。只有經過特定的途徑與傳染源接觸才可能會發生感染。總的來說,其主要傳播途徑有以下3種:
1.性傳播 包括異性性接觸和同性性行為。那些與多個性伴發生性行為,且沒有采取安全保護措施的人是性傳播途徑的高危人群。
我國新報告感染者病例中,經男男性行為途徑感染的病例約占26%。值得一提的是,部分男男性行為人群會迫于家庭和社會壓力而結婚,所以對育齡期婦女構成了潛在威脅,部分女性就是因為婚姻而被感染的,所以做好婚前檢測很重要。
2.血液(血制品)傳播 主要包括共用注射器靜脈吸毒;共用針具紋身、紋眼線等;輸入被艾滋病病毒污染的血液和血制品;接受被艾滋病病毒污染的組織和器官移植;使用被艾滋病病毒污染的注射器、針頭;與感染艾滋病患者共用牙刷、剃須刀等。
3.母嬰傳播 母親可以通過胎盤、產道和哺乳將艾滋病病毒傳給胎兒或者嬰兒。在沒有任何醫學干預的情況下,已感染艾滋病的母親將病毒傳給胎兒或嬰兒的概率為15%~35%,而目前的母嬰阻斷技術已將這一幾率降低至5%左右。
需注意的是,在日常生活中,握手、擁抱、禮節性親吻,公用餐飲具,共用辦公用具、電話、錢幣,共用衛生間、游泳池或浴池等,以及咳嗽、打噴嚏一般不會傳播艾滋病。
對于艾滋病,只要從其傳播的3種途徑采取安全行為就可以有效預防感染。
預防經性感染 性伴侶固定,堅持使用安全套是預防經性感染艾滋病的有力措施。患性病后要及時到正規醫院診治,且患病期間要避免性行為。
預防經血感染 禁止吸毒,如果已經吸毒成癮,要積極戒毒,或者到專業機構進行長期維持治療。使用清潔針具,不與他人共用針具及合用剃須刀、洗漱用具。使用血液、血制品或器官移植前必須做HIV抗體檢測。
預防母嬰感染 做好產前檢查,感染艾滋病的婦女一旦懷孕,應及時到正規醫院并在醫生的指導下進行母嬰阻斷治療或終止妊娠。
此外,為了達到控制艾滋病流行的目的,政府還應分別針對不同人群開展預防艾滋病宣傳,例如農民工、廣大民眾、兒童青少年等。對高危人群進行行為干預,積極打擊賣淫嫖娼行為,在娛樂場所,加強推廣使用安全套工作的開展,努力提高其使用率,讓性病感染者能夠及時就醫。同時,積極通過全球基金項目,給予免費抗感染治療,并鼓勵社會各界參與艾滋病防治工作。