當代農村青少年近視情況影響因素分析

徐文潔

【摘 要】目的：探索和了解當代農村青少年近視的影響因素;方法：通過隨機調查涼水鄉134名小學生為對象，通過對視力的檢測和向這134名學生發放問卷調查研究其影響因素。結果：影響當代農村青少年的影響因素有很多，主要有遺傳因素、不良用眼習慣、不良環境因素以及護眼防近視意識差等。

【關鍵詞】農村青少年;近視;影響因素

【中圖分類號】R755.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）02-03--01

據調查分析，現階段中國兒童青少年近視呈現發病率逐年增加、近視程度加深和發病年齡更趨于低齡化的流行特征。按目前防控措施，到2020年，我國5歲以上人口的近視患病率也將增長到51%左右，患病人口將達7億;高度近視人群將達4000萬-5000萬。近期《中國青年報》開展的一項針對1951名中小學生的家長調查也顯示，72.7%的受訪家長表示孩子已經近視，91.6%的受訪家長擔憂孩子的視力問題。[1]

1 近視

1.1 近視的概述

近視是一種多基因的疾病，指的是出來決定于多個基因的基因控制的遺傳因素之外，還要受多種復雜的因素（環境因素和自身因素）的影響。從過去一萬多年中的經濟表現可以顯示出，文明、經濟的爆發式增長，帶來了我們生活模式特別是用眼模式的巨大改變。所以可以這樣說如今高頻率發生的近視，主要是有環境因素的改變造成的，當然還有我們自己的生活習慣和用眼方式和時間。大多數近視屬于單純性近視，主要由環境因素引起的。近視還可以分為假性近視和真性近視，一般假性近視可以通過后天的練習和努力逐步矯正。[2]

1.2 近視的影響

1.2.1 近視會影響我們的生活和工作 當我們視力低下的時候就提醒我們的眼睛已經出問題了，眼睛會經常的感到疲勞，干澀和酸脹等癥狀，影響我們做一件事的效率和質量，特別是在工作和學習當中。對孩子來說，近視的影響更為關鍵，當我們選擇自己以后從事的專業方向時，有些專業就會有嚴格的視力要求，比如說裸眼視力低于5.0的學生不能被交通運輸類的熱力機車，公安類的偵察專業等錄取;對于裸眼視力低于4.8的學生來說很多專業都受到限制不能被錄取;從這看來，近視對我們的前途發展有了一定的影響，尤其是對學生來說。

1.2.2 近視會對我們的后代產生影響 目前認為高度近視可以看做是一種基因遺傳病，其遺傳方式有常染色體顯性遺傳、常染色體隱形遺傳和性連鎖性遺傳等多種方式等。因此當我們的近視達到一定的度數時會遺傳給我們的后代。近視遺傳基因包括眼軸長度和角膜曲率基因、MYP位點、近視GWAS、綜合征性近視基因等。[3]研究發現，有近視家族史的家庭成員，發生近視的比率比沒有近視家族史的要高些，父母雙方均為高度近視患者，其子女患高度近視的發生率是百分百。根據生物學計算，以此類推計算后代高度近視的患病率。通過此可以顯示，近視特別是高度近視對我們的后代有一定的影響。

1.2.3 近視會對容貌產生影響 近視我們一般人采取的矯正措施是戴眼鏡，尤其是中高度近視，由于長期戴眼鏡，眼鏡架會使鼻子承受長期的壓力，會導致鼻子有一點點的變化，導致鼻梁變形;最明顯地是有些人因為佩戴的眼鏡不是適合自己的或由于鏡片質量或自身的身體結構因素，會導致眼球突出，眼瞼松弛，眼睛暗淡無光等。總之，近視對我們是有害的，對我們的生活、學習、工作等方面有或多或少的影響和危害。所以當我暑假到涼水鄉中學支教的時候，碰上我們隊支教的學生進行簡單的體檢，其中就有視力檢查這一項，了解到學生視力普遍低下，就想到做這么一個分析。

2 資料與方法

2.1 資料來源 選擇暑假支教的所有學生為研究對象，有一年級、二年級、三年級、五年級這四個組。這四個組的人數分別為，一年級22人，二年級16人，三年級41人，五年級55人。其中男生76人，女生58人，總人數134人。年齡最小的為5歲半，年齡最大的為14歲。對這些學生進行視力檢查和問卷調查。

2.1 檢查方法和問卷調查

對抽樣學生進行遠視力檢查，站在離視力表五米之外，進行左右眼的分開檢查，并正確進行記錄。視力表懸掛的高度與視力表5.0行視標與大多數學生的雙眼等高，然后讓學生都按照先左后右的順序，自上而下指示視標，測試左右眼，每個視標的測試時間不能超過3秒原則進行檢查，測出被檢查學生所能辨認的最小行視標，記下這個視標就是這眼的視力。檢查完視力后對學生進行問卷調查，統計我們想要了解的影響因素。

2.2 視力不良判定

根據近視判定標準為：裸眼視力<5.0且非睫狀肌麻痹下電腦驗光等效球鏡度數<-0.50D;同時，確認為佩戴角膜塑形鏡的受檢者計入近視樣本。只要一只眼近視就判定該學生為近視;雙眼視力不平衡者，以低視力一側為準。[4]

3 結果

本次檢查中總共有134人，其中近視人數為33人，近視率為24.6%。其中女生占10人，近視率為7.4%，男生占23人，近視率為17.2%。根據問卷調查的結果，其中近視的人大多有不良的讀寫習慣，姿勢不端，距離太近等;長時間接觸電子輻射產品，長時間玩游戲，長時間看電視等;在使用眼睛時光線不好，要么太強，要么太弱;缺乏護眼預防近視眼的意識，如不常做眼保健操、不常眺望遠方等影響因素。

4 討論與結果

對于日益增長的近視患病率我們要引起高度重視，尤其是對于低年齡的學生及時糾正假性近視，及早重視和做到近視防控，尤其是一些偏遠的農村地區要引起我們的高度重視，要確保宣傳普及到那些偏遠的地方，做好近視防控不僅是我們醫學上的議題，更應該是全社會關注的熱點話題，值得我們去高度重視。

參考文獻

Chapter 3 科學防控近視，這些點切勿忽略[N]. 中國眼鏡科技雜志 . 2018.08.16

梅穎.近視是父母給的嗎.[N]中國眼鏡科技雜志.2019.8.01

徐常欽，仲煒，馬靈軍.近視遺傳易感基因的研究.中國實驗診斷學.[J]2018.05.25

唐穎.青少年近視性屈光不正原瞳孔電腦驗光的可行性研究.[J]重慶醫學.2010;39：579-580