健康主食消費與GI息息相關

連荷 劉艷芳

食物血糖生成指數（GI）對糖尿病、血糖異常、體重管理等人群的膳食指導具有重要意義。為推進健康中國戰略，落實國民營養計劃（2017-2030）健康目標，支持合理膳食行動，推動食品行業健康發展，日前，中國營養學會營養與保健食品分會、中國營養學會益生菌益生元與健康分會聯合北京市營養源研究所在北京共同舉辦中國GI營養科學大會，從人群研究、法規、市場應用等多個角度分享GI的最新研究、探討不同GI食品的發展前景。

中國營養學會理事長楊月欣指出，此次GI營養科學大會是從科學到政策、從科學到實踐的一場討論，通過從碳水化合物的質量、代謝、生理反應、益生菌反應以及慢性病預防等多維度去解釋主食與健康的關系，從科學因素和生產角度控制相關因素與合理膳食的角度，給健康中國以更多的選擇和解決方案。

健康化趨勢已成必然

隨著人們生活水平的提高，我國城市人口脂肪和能量的攝入逐漸偏高，成年人的體重超重達25%，肥胖率10.6%，消費者需要更健康、更營養的食品。健康中國行動中提出合理膳食行動，強調減油、減鹽、減糖，讓百姓吃得更營養更健康，因此，食品界要在守住底線確保安全的情況下，讓食物更營養。

國家衛健委食品安全標準與監測評估司副司長張志強在會上指出，近3年，國家連續發布《“健康中國2030”規劃綱要》《國民營養計劃（2017-2030年）》《健康中國行動（2019-2030年）》合理膳食行動，意味著健康中國建設迫在眉睫，營養改善工作勢在必行。營養改善工作是健康中國建設的基礎性工作，通過營養健康知識的廣泛宣傳教育，培養消費者健康膳食意識，建立以健康為導向的食品市場消費模式，推動食品營養健康產業不斷發展。他指出，一場以“三減”為主要行動的膳食革命已經來臨，以健康為導向的食品市場消費模式正在興起。營養改善需要企業的參與，國民營養計劃和合理膳食行動的實施，企業既面臨挑戰更面臨機遇。

食品工業、餐飲業健康化趨勢已成必然，替代脂肪、糖的原料具有一定的發展前景，而功能性糖的研究尚待進一步加強，低GI產品在一定程度上符合健康中國的方向和消費者需求。中國營養學會法規標準委員會副主任韓軍花表示，為落實健康中國建設和國民營養計劃有關要求，充分考慮“三減”的趨勢，運用最新科學數據和科學證據，滿足消費者對食品營養信息的需求，我國擬增加強制標示的營養素種類，在能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物和鈉的基礎上，增加飽和脂肪（酸）和糖。

提高消費者認知

主食在一日三餐中占據重要地位，從上世紀80年代開始，食品的加工越來越精細，但這不僅是食品加工的浪費，更會對血糖造成影響，對糖尿病的發生產生了不可忽視的影響。楊月欣指出，下一步，科研界希望能通過設定標準化方法和指標、建立判斷標準和直觀logo、建立食物數據庫并公開共享，進而達成主食革命。楊月欣解釋說，通過進一步完善標準化細節，讓判斷標準更直接，而通過logo的設定，能夠讓消費者明白消費，而目前的數據庫數量尚且不足，需要通過構建更完整的數據庫，讓消費者更加明白每一種食物的具體數值，從而讓主食的選擇更加多樣化，讓全谷物、合理膳食的概念更加深入人心。

除了傳統的主食，預包裝食品的GI標示對有需求的消費者也十分重要。中國疾病預防控制中心營養與健康所副研究員向雪松表示，目前國內已經有很多預包裝食品在售賣時會標注低GI，但目前我國對此尚沒有明確標示。而在國際上，澳大利亞是應用GI標示最廣泛的國家，已成為注冊商標，而在新加坡、南非、歐盟、北美等國家和地區，目前已經可以通過一定的方法進行GI標示。在我國，中國營養學會團標預包裝食品血糖生成指數標示規范正處于研制中，目前已完成初稿，依據我國食品分類體系，建議將GI食品分成糧谷類制品、豆類制品、水果及其制品、蔬菜及其制品、堅果和籽類、乳及乳制品、飲料、糖類和其他等9大類27亞類，開發生產出真正適合特殊人群需要的GI產品，同時加強有關GI食品的宣傳力度，提高消費者對GI食品的認知程度。

據介紹，國際上通常采用國際標準化組織（ISO）規范的GI的測定方法；2016年ISO對GI測定ISO標準進行了審議，認為該標準仍適合目前GI測定，并繼續使用。2019年6月20日，國家衛健委發布了由中國疾病預防控制中心營養與健康所牽頭起草的《食物血糖生成指數測定方法》。該標準為我國首次頒布的GI檢測全國性標準，規范了GI的測定程序，而目前，GI標識的團體標準也已經成功立項。

GI改善血糖水平

GI主要用于指導糖尿病患者選擇食物、適當控制體重、控制慢性病發病率、食品企業生產健康食物、消費者合理選擇食物等方面。近年來，關于GI在糖尿病患者膳食管理中的作用越發形成共識。北京市營養源研究所副所長何梅介紹說，健康中國行動提出注重膳食營養，糖尿病患者飲食可參照《中國糖尿病膳食指南》，做到合理飲食、主食定量，建議選擇低GI食物。我國《特殊醫學用途配方食品通則》中指出，“糖尿病人用全營養配方食品應滿足技術要求為低血糖生成指數（GI）配方，即GI≤55”。

北京協和醫院臨床營養科主任于康指出，早在20世紀90年代，歐美的一些組織便提出通過醫學營養治療糖尿病等慢性疾病。經過近些年的研究發展，醫學營養治療在以糖尿病為代表的慢性疾病綜合治療管理中越來越重要。我國75.2%的糖尿病患者面臨的最大問題是飲食，營養不均衡、不敢/不能/不愿進食、食物單調/失衡、不會利用GI選擇食物等。正確的GI等營養信息能夠改善糖尿病患者的營養狀況和血糖水平。于康表示，基于網絡化的糖尿病營養管理戰略可以在政府監管、學會引領下，以預防為主，尋找營養不良的危險因素，做到以醫院為核心，社區分級診療，通過新技術應用和社會參與的科普宣教，提升全民健康水平，降低總體慢性病的發生和發展。