分析準分子激光角膜切削術治療近視眼的效果

摘?要：目的：探析準分子激光角膜切削術治療近視眼的效果。方法：2017年10月～2018年10月，在我院接受治療的近視患者選取162例，分組時以近視度數為依據，高度近視者設為觀察組，（126眼）>-6.00D，低中度近視者設為對照組，（198眼）<-6.00D，162例患者治療時均選擇準分子激光角膜切削術，對其實施調查訪問，查看近期治療的效果。結果：通過統計數據，162例患者經治療后，視力改善明顯，且經近期訪問調查顯示，對比兩組視力恢復情況，觀察組較對照組低，對比存在差異（P<0.05）。結論：近視眼的治療選擇準分子激光角膜切削術，可使其視力水平得以有效改善，且患者若為低中度近視，取得的效果更佳，出現并發癥的幾率低，存在推廣價值。

關鍵詞：近視眼;角膜切削術;恢復情況;準分子激光

近視屬常見疾病的一種，少年兒童是其多發人群，引發原因是由于長時間目視物體，致使睫狀肌發生收縮，在目視遠處物體時，睫狀肌無法伸縮自如，致使眼內的成像較為模糊[1]。準分子激光角膜切削術屬治療手段的一種，較為先進，可對近視情況實施有效的治療，本文在我院接受近視治療的患者中選取162例，實施手術治療，并對其近期療效加以觀察分析，對該手段治療的效果進行觀察分析，取得得效果較為良好，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在我院接受治療的近視患者中選取162例，入選時間為2017年10月～2018年10月，分組時以近視度數為依據，高度近視者設為觀察組，（126眼）>-6.00D，低中度近視者設為對照組，（198眼）<-6.00D，162例患者年齡19～41歲，平均30歲。

納入標準：年齡在19～41歲間;患眼視力穩定最少2年;術前14d內，無角膜接觸鏡使用情況。

排除標準：自身疾病可對角膜愈合產生影響者排除;伴眼部其他疾病者排除[2]。

1.2 方法

162例患者術前需檢查測試視力，包括常規插片、驗光等。檢查結果確定若符合手術指標，選擇左氧氟沙星的滴眼液（山東博士倫福瑞達制藥有限公司，國藥準字H20133329，規格：03%（0.8ml：2.4mg）（以左氧氟沙星計）），4次/d，1～2滴/次，連續使用3天。將旋轉角膜板層刀定為治療儀器，用于術中的治療，193 nm的激光波長，100Hz的脈沖頻率，角膜瓣經儀器掃描完成制作。查看患者一般資料，以資料為依據，對光學區、修邊區加以設定，數據分別為6.0～6.5mm、8.5～9.0mm，將角膜厚度調整為110 μm，對角膜床殘留厚度實施限制，讓其高于280μm。屈光度的切除，應以患者實際情況為依據。術后，蓋上有孔硬質眼罩，最少保持兩天，依據情況決定摘除與否。隨之選擇滴眼液加以保護，術后3天對其情況進行調查了解。

1.3 觀察指標

對162例患者跟蹤調查6個月，對其屈光度、視力數據、術后恢復等情況加以了解，同時查看是否出現并發癥，如急性結膜炎、眩光、眼壓升高等。

1.4 統計學處理

數據應用SPSS20.0進行分析，計數以（%）表示，計量以（x±s）表示，行t、X2檢驗，P<0.05統計學成立。

2 結果

視力恢復情況對比，對照組較觀察組高，對比存在差異（P<0.05）。見右表：

3 討論

發生近視的幾率較高，也存在先天和后天之分，患病后表現主要為視力衰退，近視力則表現正常[3]。最近幾年，伴隨著我國不斷提高的教育水平，義務教育九年制的普及，使我國民眾文化素質得以提升，隨著而來的是不斷升高的近視人數，近視增幅速度較快的人群為少年兒童，用眼的不良習慣，包括電腦上網、收集、看書，是主要引發近視眼患者增加的原因。近視眼可影響人們生活，帶來諸多不便，甚至對今后前途產生影響，現階段，報考軍校、參軍，包括一些特殊院校，對學生視力條件存在一定要求，由此看來，近視給患者日后的發展帶來的影響極其不良[4]。

直至出現準分子激光手術，讓近視患者看到了轉機和希望，術后，患者視力恢復良好，不需佩戴隱形眼鏡或普通眼鏡，該療法對近視的治療取得了較好的療效，同時降低了并發癥的發生幾率，快捷且方便，現已逐漸在我國應用推廣。

經本次研究顯示，該手術療法改善視力效果較為顯著，特別是程度為低中近視的患者，治療效果更優，經6個月后對患者調查顯示，術后兩組發生并發癥的幾率較低，相較之下，程度為低中近視的對照組，發生并發癥的幾率更低，改善屈光度的情況也相對更優。

綜上所述，應用準分子激光角膜切削術對近視加以治療，取得了較為良好的效果，同時快捷且方便，值得廣泛推廣及應用。

參考文獻：

[1]成瓊，廉井財，張靜，等.采用不同切削中心的準分子激光原位角膜磨鑲術治療近視眼的效果對比分析[J].中華眼科雜志，2016，52（7）：499-506.

[2]張豐菊，李玉.慎重開展有晶狀體眼人工晶狀體植入術治療中低度近視眼[J].中華眼科雜志，2018，54（10）：726-728.

[3]徐昶中，吳建華，何俊文，等.單層內界膜翻轉治療高度近視眼黃斑裂孔視網膜脫離的臨床觀察[J].中華眼科雜志，2017，53（5）：338-343.

[4]徐雯，周躍華，張麗，等.SMILE與FS-LASIK對近視眼角膜基質切削深度可預測性的比較[J].中華實驗眼科雜志，2017，35（6）：532-536.

作者簡介：保曉美（1978-），女，漢族，甘肅崇信人，本科，講師，眼耳鼻喉科學專業。